3.有药物过敏史者,需要做利多卡因皮肤试验。
4.器械准备:
(1)常规治疗盘:灭菌手套2双、2%利多卡因1支、龙胆紫、75%酒精、2%碘酒或碘伏、消毒棉签、胶布、2ml注射器1支、酒精灯、火柴、标本杯数个以及抢救药品等,如需鞘内注射,应备好所需药品。
(2)无菌腰穿包:内装有适宜型号腰穿针、测压管、洞巾、纱布、无菌试管、镊子、弯盘等。
5.核对患者的姓名、住院号后向病人做好解释,消除顾虑及精神紧张,鼓励积极配合,并交待操作时不要移动体位。
6.观察患者一般情况,检查患者生命体征。
【操作方法与步骤】
1.衣帽整洁,洗手,戴口罩。
2.患者体位
患者侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能弯曲成弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。
3.穿刺点定位
通常以双侧髂嵴最高点连线与后正中线的交会处为穿刺点,此处相当于第3-4腰椎棘突间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。以龙胆紫标记。
4.消毒

