胸腔穿刺,腹腔穿刺,腰椎穿刺,三大穿刺的相关知识点。精心总结制作。
CA50、CA19-9、CA125等腹腔积液肿瘤标记值的升高,有助于腹膜转移癌的诊断。
2.血性腹腔积液(hemorrhagic ascites)
宫外孕破裂、肝破裂、脾破裂等可以引起血液在腹腔内积聚,根据相关病史,如月经史、怀孕史、腹部外伤史;出现相关体征,如腹膜刺激征、腹部移动性浊音阳性;腹腔穿刺取得不凝固血液,对血性腹腔积液的病因诊断有极大的帮助。
腰椎穿刺术
【适应证】
1.脑和脊髓炎症性病变的诊断。
2.脑和脊髓血管性病变的诊断。
3.区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变。
4.气脑造影和脊髓腔碘油造影。
5.早期颅内高压的诊断性穿刺。
6.鞘内给药。
7.蛛网膜下腔出血放出少量血性脑脊液以缓解症状。
【禁忌证】
1.颅内占位性病变,尤其是后颅窝占位性病变。
2.脑疝或疑有脑疝者。
3.腰椎穿刺处局部感染或脊柱病变。
4.休克、全身衰竭及濒危患者不能配合检查者。
【准备工作】
1.术前应排除禁忌症,凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查,如有明显的视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。同时检查穿刺部位皮肤有无损伤、红肿、脊

