头颈部创伤概论-(15)

〆昔梦 分享 2021-06-01 下载文档

头颈部创伤概论

f.明显酒精/药物中毒

g.头颅骨折

h.脑脊液鼻漏或耳漏

i.明显相关损伤

j.回家无人照顾

k.失忆症(amnesia)

(2)出院:

a.病人神智清楚、计算机断层无异常或已观察6小时无异常

b.讨论如果有任何问题发生,即回诊并给予“注意事项表格”

c.安排门诊追踪,通常于1周内

2. 中度头部外伤之处置:

1)定义:病人意识混乱 (confused) 或嗜睡 (somnlent),但仍可遵循简单

指令;GCS分数为 9-13

2)初步检查:

(1)同轻度头部外伤之处置,加上基本血液检查

(2)所有病人都要做头部计算机断层

(3)收住院观察

3)住院后:

(1)经常做神经学检查

(2)如果状况恶化或出院前再追纵计算机断层

如果病人改善(90%)

a.出院

b.追踪

如果病人恶化(10%):即病人无法遵循简单指令则重复电

脑断层且按照严重头部外伤之处置原则

3. 严重头部外伤(GCS分数:3-8)处置:


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