头颈部创伤概论-(10)

〆昔梦 分享 2021-06-01 下载文档

头颈部创伤概论

1.) 瞳孔反射及大小

2.) AVPU或初步GCS分数判定(参考附表)

(1) A (Alert) :意识清楚

(2) V (Response to Vocal stimuli) :对声音刺激有反应

(3) P (Response only to Painful stimuli) :对痛刺激有反应

(4) U (Unresponse to all stimuli) :对所有刺激无反应

表 葛氏昏迷指数(GCS)

GCS分数

6

5

4

3

2

1 最佳运动反应 听从命令 对疼痛刺激处会用手去除 对疼痛有无意识反应 对疼痛有屈关节紧张 对疼痛有伸展僵直 对疼痛全无反应 发声反应 谈话有条理 谈话语无伦次 只会说一些不正确的字 只能发声 全无反应 眼睛张开 自动张开眼睛 听从命令眼睛张开 对疼痛刺激眼睛才张开 全无反应

次级评估及处置:

1. 视诊整个头部,包括脸部

1.) 是否有撕裂伤

2.) 是否有脑脊液从鼻及耳道漏出

2. 触诊整个头部,包括脸部

1.) 是否有骨折

2.) 是否于骨折下潜藏有撕裂伤

3. 视诊所有头皮撕裂伤

1.) 是否有脑组织外漏

2.) 是否有凹陷之头颅骨折


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