头颈部创伤概论
身体检查
评估头部状况并确认所有相关及重大伤害,包含撕裂伤、瘀伤、骨折情形等_.有下列几项:
1. 眼睛部分
1)视力
2)瞳孔大小
3)眼睑和眼底是否出血
4)穿透伤
5)摘下隐形眼镜
6)晶状体脱位
7)眼球压迫
2. 上颚颜面部分:
1)此部分受伤,通常不会合并呼吸道阻塞或大出血,所以可于病人稳定或具
生命威胁之伤害处理后再做治疗。
2)此部分受伤常有筛骨板之骨折,若要放胃管时,则由口道置入。
3. 颈部
颈椎伤害常合并于头部外伤,所以在未完全排除颈椎受伤前要维持并固定颈椎,但无神经学上之损伤表现,不能完全排除颈脊椎受伤。检查包含:
1)视诊:气管偏离中线与否,喉部是否有骨折情形。
2)听诊:颈动脉有无杂音或脉搏。
3)触诊:颈椎压痛点、皮下气肿、颈动脉搏动情形
4)神经学评估:若有无法解释或单一上肢麻痹时要高度怀疑颈神经根受损且
及早确认。
检查及检验
1.头颅骨及颈椎之X-光检查
2.头部计算机断层(CT of head)

