病理学重点总结(14)

遗失了故人 分享 2021-06-03 下载文档

系统概括病理学学科内容

2)骨肉瘤: 由骨组织发生的恶性肿瘤,常发生于四肢长骨,半数发生在股骨下端及胫骨或腓骨上端。

癌与肉瘤的区别 1.组织来源 2.发病率 3.大体特点 4.组织学特点 5.网状纤维 6.转移

[癌前病变](precancerous lesions): 指某些具有癌变的潜在可能性的病变。

常见的癌前病变有: 粘膜白斑; 慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂; 乳腺纤维囊性病;结肠/直肠的息肉状腺瘤;慢性萎缩性胃炎

及胃溃疡; 慢性溃疡性结肠炎; 皮肤慢性溃疡; 肝硬化

[非典型性增生] 指上皮组织内出现异型性细胞增生,但未波及全层上皮。属癌前病变。

轻度(I级):异型性细胞增生,累及上皮层下部的1/3。 中度(II级):异型性细胞增生,累及上皮层下部的2/3。

重度(III级):异型性细胞增生,累及上皮2/3以上但尚未达到全层。

[原位癌](carcinoma in situ)上皮组织异型性细胞增生波及全层上皮,但未突破基底膜向深层浸润,

(正确识别癌前病变、非典型性增生及原位癌是防止肿瘤发生发展及早期诊断肿瘤的重要环节。)

第六章 心血管系统疾病

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS) 一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。

病变特征:脂质沉积于动脉内膜→灶性纤维性增厚+粥样物→动脉壁变硬→管腔狭窄

病理变化

1.早期病变——脂纹(fatty streak) 肉眼: 动脉内膜面稍隆起的黄色斑点或条纹

光镜: 内皮下大量泡沫细胞聚基+SMC+ 细胞外基质 泡沫细胞:圆形,体积较大,胞浆内大量小空泡

结局: 病因消除可完全消退,属可逆性变化

2.纤维斑块(fibrous plaque)

肉眼:内膜面淡黄/灰黄色不规则隆起的斑块:胶原纤维↑+玻璃样变,直径0.3~1.5cm,瓷白色蜡烛油样。

光镜: 表层(纤维帽):大量胶原纤维+SMC+ 细胞外基质 下层: 泡沫细胞+SMC+脂质+炎细胞

3. 粥样斑块(atheromatous plaque)——粥瘤(atheroma) 肉眼:黄色斑块+多量黄色粥糜样物


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