投资补贴、抵税、贷款贴息等形式,引导和规范社会资金进入医疗公益事业,实现以政府为主导的公立医院投入多元化。贲慧讨论了目前公立医院主要融资渠道是政府投资、银行贷款和自有资金,同时提出在政府投入不足时,政府可以通过项目融资和租赁等,来完善公立医院的补偿机制,但是要加强监管。
五、完善我国公立医院补偿机制的对策研究
取消药品加成收入这一补偿渠道后,如何在保证公立医院回归公益性的前提下,建立更为合理的补偿机制以弥补这一缺口,关系到今后医疗卫生事业的发展,是新医改成败的关键。吴凌放在其研究中指出看病贵的成因很多,公立医院补偿机制不健全是其中一方面;而“以药养医”的成因则在于此,并非取消药品加成就可以解决。公立医院是在财政补助不足、医疗服务收费政府定价低的条件下,将药品加成政策作为医院经济补偿政策的。如果药品加成政策取消后,国家又没有相应的补偿政策出台,很多医院必将难以为继,因此应从整体上规划推进解决看病贵的问题。刘建,万许兵等人从公立医院医疗服务具有公益性的角度,指出政府应加大补偿力度、明确补偿范围。提出应建立政府购买服务为主的补偿机制、调整医疗服务收费提高基本医疗服务技术价格降低大型诊疗设备检查项目收费、增设药事服务费等政策建议。邢晓辉,李从东等人从政府财政补偿的角度指出改革公立医院的财政补偿方式,建立以政府购买为主的补偿机制,包括按实际工作量对基本医疗服务进行补偿、按对医疗费用的控制额度给予奖励性补偿、对公共救助产生的医疗欠费实行专项补偿;减轻医院负担对公立医院人员工资全额补偿;加强区域卫生规划、控制医院基建规模;建立预算绩效评估制度。

