2015年2型糖尿病管理指南(4)

图2. 2型糖尿病胰岛素治疗的起始与调节。

治疗起始：

（1）单用基础胰岛素是最方便的起始方案，根据高血糖的程度从10U或0.1-0.2U/kg开始。

（2）基础胰岛素通常与包括二甲双胍在内的1-2种非胰岛素类药物联合使用。

（3）接受基础胰岛素治疗时，如果空腹血糖达到理想范围但HbA1c仍未达标，可考虑进一步联用注射剂型以应对餐后血糖的升高。

可选方案包括加用一种GLP-1受体激动剂或一种餐时胰岛素（1-3针速效胰岛素类似物，如赖脯胰岛素、天冬胰岛素或赖谷胰岛素）。