自学考试护理本科预防医学名词解释及简答 (4)

野性酷女 分享 2020-04-14 下载文档

产生的偏离心理,对防止儿童时期情绪障碍和成人期的心身疾病都有重要意义。

(2)二级预防:是通过心理咨询和治疗等措施,防止社会心理因素导致的心理失衡成为功能失调。早期诊断、早期治疗是二级预防的核心。

(3)三级预防:是通过对症治疗、心理治疗、环境治疗、精神药物治疗等措施防止病情恶化并促进病人康复。这个阶段不仅依靠有效的药物,不应充分发挥心理咨询和心理治疗的作用。 58、试述心身疾病的凶险因素。

身心疾病的主要危险因素包括以下几个方面:

(1)社会因素:主要包括职业、经济地位、教育文化、家庭环境、保健服务、现代城市生活、不良人际关系等。 (2)心理因素:主要包括心理刺激、情感障碍、价格类型等。 (3)生理因素:主要包括生理始基、中介机制、遗传等。 59、试述A型行为模式的基本特征。 (1)为取得成就而努力奋斗。 (2)富有极大的竞争性。 (3)很容易引起不耐烦。 (4)有时间紧迫感。 (5)语言和举止粗鲁。

(6)对工作和职务提出过多的保证。 (7)有旺盛的精力和过度的敌意。 60、完整的营养调查包括几部分。

包括膳食调查、机体营养善检查和实验室生化检查。 61、中国居民膳食指南的主要原则是什么。

(1)食物多样、谷类为主;(2)多吃蔬菜、水果、薯类;(3)每日吃奶类、豆类或其制品;(4)经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油(5)食量与体力活动要平衡,保持管中适宜体重;(6)吃清淡少盐的膳食(7)饮酒限量(8)吃清洁卫生无变质的食物。

62、维生素的特点是什么。

(1)存在于天然食品中,机体不能合成或合成的速度不能满足机体需要。(2)需要量甚微,每种维生素又有各自的特殊功能。(3)不能提供热能也不能参与机体组成。 63、人体所需的营养素包括什么?

蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质、维生素、膳食纤维和水等物质。 64、为什么充足的碳水化合物有利于节约蛋白质。

充足的碳水化合物有利于氨基酸的转化和蛋白质的合成,同时还可以结合蛋白质本身作为热能的消耗,有利于机体的氮潴留,从而节约了蛋白质。 65、简述碘的生理意义。

碘主要存在于甲状腺中,参与甲状腺素的合成,促进生长发育。 66、简述维生素的分类。

营养学上按其溶解性分为脂溶性维生素和水溶性维生素。脂溶性维生素有维生素A、D、E、K;水溶性维生素有维生素B族和维生素C。

67、简述维生素D吸收的影响因素。

维生素D缺乏,可引起儿童佝偻病或低钙性手足抽搐,可导致成人骨软化症或骨质疏松症。甲状旁腺激素(PTH)和甲状腺降钙素可调节vito的第二次羟化,因此可影响生理功能。 68、锌的生理功能是什么。

锌是许多金属酶的组成成分和酶的激活剂,参与蛋白质、核酸的合成;参与细胞生长、分裂、分化过程;促进生长发育和组织再生;构成味觉素成分。 69、烟酸的生理功能是什么。

烟酸作为NAD和NADP的组成成分,是组织中氧化还原反应的递氢体,参与糖酵解和三羧酸循环;参与脂肪酸、蛋白质和DNA合成。

70、符合营养学要求的粮食加工不宜过细,为什么。

粮谷类的许多营养素在谷胚及其表层含量较高,如加工过细则营养素大量丢失,然而碾磨过粗,六下纤维过多,影响口感,有碍消化吸收。因此粮食加工必须适度才符合营养学要求。 71、完整的营养调查包括几部分。

完整的营养调查包括膳食调查、机体营养状况检查和实验生化检查。 72、如何提高粮谷类食物蛋白质的营养价值。

粮谷类蛋白质含赖氨酸和蛋氨酸较少,组成不理想,如与豆类、肉类混合食用,利用蛋白质的互补作用可提高粮谷类

蛋白质的营养价值。

73、维生素B6的生理功能是什么。维生素B6在体内以辅酶形式参与多种酶代谢,主要在氨基酸代谢中起重要作用,如转氨脱羧、脱氨、转硫等。此外还参与糖原转化、脂肪代谢及正铁血红素的合成等。

74、食物特殊动力的产生原因一是食物在消化道进行消化、吸收、代谢的过程中增加热能的消耗;二是由于摄入各种食物所产生的热能只有转变成ATP的部分才能被机体利用,其余部分作为热能,向体外散发,使机体在安静状态下向外散发的热能增加。

75、合理膳食的基本卫生要求是什么。

合理膳食的基本要求是:(1)满足机体所需要的热能和营养素:热能和营养素仅是维持机体新陈代谢、生长发育等基本生命活动的需要,而且要满足机体有效率地完成工作、生活的需要。(2)保证营养素之间的平衡:如膳食中的各种营养素比例要合适;必需氨基酸之间的平衡;饱和和不饱和脂肪酸之间的平衡等等。(3)科学的膳食制度:按我国人民生活习惯,正常情况下,一日三餐,两餐相隔5~6小时为宜。早餐最好占热能的25%~30%,可选体积小又富含热能的食物;午餐占40%,可选富含蛋白质、脂肪的食物;晚餐占30%~35%,可选热能稍低且易消化的食物。(4)合理的加工烹调:食物经烹调加工后有良好的色、香、味、形等感官性状,能促进食欲,易于消化食物,同时可杀灭有害的微生物,预防食源性疾病,并有一定饱腹感。(5)对人体无毒无害:食物要保持清洁,防止食物中毒,并要注意农药残留、食物添加剂过量等问题,保证食用的安全性。

76、膳食调查的方法有哪些。

(1)询问法:通过询问24h或3~7日内所吃食物的种类和数量,推断被检热量和营养素的摄入量。本法简单、省时,但缺点是不太准确。具体步骤是:首先制定完整的“膳食调查记录表”包括姓名、性别、年龄、职业、职业、饮食习惯等一般项目,以及每日进餐次数、时间、食物种类、数量、主食、副食、水果、点心等调查项目;其次,向被检者解释调查的意义和方法,要求他们如实认真的填写;最后,将调查表收齐后,计算平均每日各类食物的进食量。再根据“食物成分表”每百克食物所含各种营养素换算,即得到每人每日营养素的摄入量。(2)记帐法:就是对被检单位一定时期内(1~3个月)的伙食帐目统计分类,通过所获得的各种食物消耗总量和用餐人日数,推算平均每人每天营养素摄取量。本法简单快速,节省人力,可调查较长时间的膳食,但不够精确。适用于机关、学校、部队等集体单位的膳食调查。应请注意:计算营养素摄取量时应先计算出每人平均在一日内所吃的食物数量,以“人时”为单位。最后根据《食物成分表》换算各种营养素含量,即可得到每日每人营养素的摄入量。(3)称重法:对被检单位每餐消耗的全部食物分别称重,推算平均每日营养素的摄入量。优点为能准确地反映被检单位或个人的膳食摄取情况,但缺点是浪费大量的人力及时间。此法适用于有特殊营养要求的集体单位、家庭及个人的膳食调查,如运动员、孕妇、大、中小学生等。步骤是将调查期间所吃的同类食物相加,以调查天数和用餐人数相除即得平均每人每天各项食物消耗的克数,再根据《食物成分表》换算各种营养素含量,即可得到每日每人营养素的摄入量。 77、膳食营养评价包括哪些内容?

(1)平均每人每日营养素的摄入量计算时先将各项食物的名称和重量,填入“每人每日摄入各类食物重量表”,然后根据《食物成分表》,换算各种营养素含量。(2)每人每日营养素供给量的标准每日膳食中营养素供给量是为正常人身体健康而提出的膳食质量指标,作为计划、改善食物供应工作的参考,又可作为膳食调查结果的评价依据,以了解每人每日各种营养素摄取量是否恰当。

78、在营养调查中,体格检查应注意什么?

体格检查包括营养状况检查和实验室检查两方面。机体营养状况检查应用临床方法检查受检者营养和生长发育情况寻找营养缺乏症的原因。实验室检查是借助生理、生化等实验手段,测定受检者的血液,排泄物或身体其他成分中所含有的各种营养素或其他化学成分的变化以评定膳食中营养素的水平、吸收与利用情况,发现人体亚临床营养不足症、一样储备水平低下或营养过度征兆,对当地居民的营养状况和健康状况进行全面而完善的评价。值得注意的是,营养缺乏症症状及体症比较复杂,首先因为轻度营养缺乏病很不典型,因此体格检查要仔细,不要遗漏。此外,有关的症状及体症不是特异的,其他因素也可引起,所以要注意其鉴别诊断。 79、人体热能消耗主要有哪些方面。

(1)基础代谢 是指用于维持正常体温、呼吸、心跳、腺体分泌等所需的热能。(2)食物特殊动力 它是由于摄入食物而导致的热能增加的现象。(3)各种体力活动消耗的热能热体每日所进行的各项体力活动是人体热能消耗的主要组成部分。 80、食品的生前感染包含什么环节。

一种情况是沙氏菌在动物胃肠道中繁殖致病如猪霍乱等,另一种情况是肠道带细菌可进入血液而致全身感染,引起继发性沙门菌病。

81、副溶血性弧菌引起的中毒食物有什么。

副溶血性弧菌引起的中毒食物是鱼、虾、蟹、贝类等海产品或腌菜,亦或因被污染的海产品间接污染的食品如肉、禽、蛋等所引起的。

82、致病性大肠杆菌的食物中毒临床表现是什么。

致病性大肠杆菌的食物中毒为潜伏期4~48小时,呈急性细菌痢疾样症状。特点为腹痛,里急后重、体温升高。病程7~10日。因肠毒素引起中毒者以急性胃肠炎症状为主,腹泻1~2日,达5~10/日,呈米泔水样便,伴剧烈腹痛与呕吐。

83、食物污染的分类及其来源是什么?

食物污染主要包括生物性污染和化学性污染。生物性污染是指某些真菌污染食物并在其量生长繁殖,产生有效癌作用的毒素。化学性污染物包括来自生产和生活环境中的各种复杂化学物质,如残留在动植物食物中的各种农药;随同工业废水、废气污染食物的金属、多环芳烃类化合物;某些食物添加剂。 84、防止食物被亚硝基化合物污染的预防措施是什么?

防止食物被亚硝苦化合物污染的预防措施是⑴制定食品中硝酸盐、亚硝酸盐的使用范围、使用量及残留标准;制定食品中亚硝基化合物含量标准。⑵低温贮存食品,可防止蛋白质腐败,食物霉变及微生物污染繁殖,保持蔬菜新鲜,防止胺类及亚硝酸盐的摄入,以阻断亚硝基化合物的形成。⑶食品加工过程中应避免直接加热。⑷曝晒粮食和饮水,可使以形成的亚硝基化合物被光破坏,并可减少细菌及真菌,以避免亚硝基化合物的形成。⑸注意口腔卫生,减少唾液中亚硝酸盐含量。

85、N-亚硝基化合物对人体的危害是什么?

N-亚硝基化合物具有较强的致癌性,可使多种动物的多种器官产生肿瘤,一次大剂量蔌多次少量长期摄入均可致癌。N-亚硝基化合物所诱发的肿瘤多有明显的器官亲和性,主要是以肝、食管、胃等器官为主。 86、黄曲霉毒素对人体的健康危害是什么?

黄曲霉毒素与人类肝癌有关。据WHO报告,亚洲、非洲的某些黄曲霉毒素污染食品较为严重的地区,肝癌发生率也高,黄曲霉毒素的平均摄入量与成年人原发性肝癌的发病率呈等级相关。我国17个省的调查结果证明,粮食样本中黄曲霉毒素的污染率与各地区肝癌死亡率呈平等关系,也说明了黄曲霉毒素与肝癌的发生的关系。 87、我国准许食品添加剂有什么?

我国准许的食品添加剂有防腐剂、抗氧化剂、发色剂、漂白剂、酸味剂、凝固剂、疏松剂、增稠剂、食用色素、品质改良剂、香料及酶制剂等共16类,216种。 88、食物中毒的原因有什么?

食物中毒的原因为有:⑴食物在加工、运输、储存、销售过程中被致病性微生物污染;⑵食物被化学物质污染;⑶一些食物本身售有“天然毒素”如河豚鱼含有何豚鱼毒素行装。⑷一些食物在一定条件下自身可以产生大量有毒物质,如土豆储存不当、发芽等。

89、食物中毒的特点有什么?

食物中毒的共同特征有:⑴潜伏期短,多数中毒呈爆发性发病;⑵有食用共同食物病史;⑶中毒症状极为相似,大多数毒物均能破坏胃肠粘膜引起胃肠炎,如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。⑷有明显余波 食物中毒病人对健康人没有 传染性,一旦将引起中毒的食物去掉或去除污染物质后,疫性将被控制。⑸有明显季节性 细菌性食物中毒多发生在气候炎热的天敌夏秋季;真菌性食物中毒的季节性因真菌殖、产毒的最适温度不同而异;化学性食物中毒等则季节性不明显。

90、食物中毒如何分类

食物中毒按其发病原因可分4类:细菌性食物中毒、真菌性食物中毒、有毒动植物中毒、化学性食物中毒。 91、感染型食物中毒的机理是什么?

感染型食物中毒系指致病性微生物污染食物并在其中大量繁殖,随食物进入机体后,可在肠粘膜上皮细胞内继续生长繁殖,引起局部肠粘膜水肿、充血、渗出等,抑制水和电解质的吸收而产生腹泻。同时,在机体内死亡的病原菌释放内毒素,内毒素本身可作为致热源引起体温升高。 92、毒素型食物中毒的机理是什么?

毒素型食物中毒系指食物污染的某些细菌,在适宜条件下产生毒素,如葡萄球菌、沙门菌等都可在食物中产生或在人体内释放肠毒素。该毒素在机体内与小肠上皮细胞膜受体结合,激活腺苷酸环化酶,些酶可催化细胞质内蛋白质磷酸化,进而激活有关酶系统,抑制肠壁上皮细胞对钠和水的吸收,能促进肠液与氯离子的分泌,进而导致腹泻。 93、感染型食物中毒与毒素型食物中毒的区别是什么?

感染型食物中毒与毒素型食物中毒的区别有两点:⑴病原不同:感染型为致病菌;毒素性为细菌产生的的毒素,而产毒细菌可能已死亡。⑵临床表现不同:感染型中毒一般法潜伏期至少在4小时以上,且病人有发烧状;而毒素型潜伏期很短,进而导致腹泻。

94、肉毒毒素食物中毒的临床特征是什么?

肉毒毒素食物中毒的潜伏期为6小时至半个月,一般为1-5日。早期全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲不振,少数有胃肠炎症状,典型症状为视力模糊、眼睑下垂、复视、咀嚼与吞咽困难。并有声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂等。因呼吸肌麻痹而出现呼吸困难。病死率较高。经积极治疗后,可逐渐恢复健康,一般无后遗症。 95、预防食物黄曲霉污染的措施有什么?

⑴防霉:这是预防食物被黄曲霉毒素污染的根本措施。防霉应从田间、收获运输、保藏各个环节着手。一般情况下,最有实际意义的是控制粮食含水量,使之降至安全水分之下。

⑵去毒:方法很多,如家庭中花生、玉米的去毒可用剔除霉粒法,碾轧加工法及加水搓洗发适用于大米,此外植物油加碱去毒法效果也不错。

⑶加强食物卫生监测、监督限制各种食物中黄曲霉毒素的含量。1982年6月国家标准局发布的食品中黄曲霉毒素B1允许规定玉米、花生油、玉米不得超过20ug/kg。

96、毒蕈中毒的类型有哪些?各自的临床表现有什么?

根据毒素的作用器官及中毒症状,毒蕈中毒可分为4种类型。⑴胃肠炎型:潜伏期为10min-6h,主要的症状为剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,病程短预后良好。⑵神经精神型:中毒症状除有肠胃炎外,主要有神经兴奋、精神错乱和精神拟制等。⑶溶血型:潜伏期为6-12小时,除胃肠炎外,出现黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血现象,严重时可引起死亡。⑷肝损伤型:病程较长,一般分为5期。潜伏期为6小时至数日,随后出现乏力、食欲减退等。严重病例则进入肝损害期,出现肝及中枢神经系统损害症状,有黄疸、肝功能异常、肝萎缩、肝昏迷及肾肿大、坏死等,症状严重,病死率高。

97、细菌性食物中毒治疗原则是什么?

⑴迅速排除毒物:对潜伏期较短的病人可催吐、洗胃以促使毒物排出,对肉毒毒素中毒的早期病例可用清水或用1:4000高锰酸钾溶液洗胃。⑵对症治疗:治疗腹痛、腹泻,纠正酸中毒及补液,抢救循环及呼吸衰竭。⑶特殊治疗:一般细菌性食物中毒可用抗生素。肉毒毒素中毒病人应尽量使用单价或多价抗毒血清,并可以试用盐酸胍,以促进神经末梢释放乙酰胆碱。

98、细菌性食物中毒的预防和控制原则是什么?

⑴防止污染:主要是加强污染源的管理,对牲畜最好做好生前检疫和宰后检验。对食品工业及饮食业从业人员要定期开展体格检查,发现的病人、病原携带者要及时治疗,暂时调离工作岗位,治愈或消除携带状态后方可返回工作岗位。食品原料要清洁卫生,并防止在加工、储存、和销售等环节的污染。(2)控制食品中微生物的生长和繁殖;食品加工、饮食业、食品商店要有冷藏设备,含低温保存、熟食保存时间不宜过长。或采用盐腌、醋泡、洒浸等方法加工一些食品。(3)食前彻底加热,杀灭病原体和破坏毒素:食物要烧熟煮透,发酵制品的原料要高温严菌,食前要加热。 99、细菌性食物中毒的诊断原则是什么?

⑴有明显的发病季节:多见于夏秋季,肉毒毒素中毒则多见于蔬菜供应淡季。⑵往往为同时用餐者一起发病,中毒者有相似的饮食习惯。⑶找到引起中毒的食物,并查胆引起中毒的具体原因。⑷符合该食物中毒的临床特征。⑸有细菌及毒物的检测结果证明:对可疑食物,病人的呕吐物及粪便进行细菌培养,分离并鉴定菌型,且作出血清凝集实验。沙门菌可用霉标记抗体法检测,免疫荧光法直接检出肉毒梭状牙胞杆菌。毒素可用血清检测法或生物检测法鉴定,或用酶标免疫吸附法检测。肉毒毒素可用小鼠毒素中和试验或酶标免疫吸附法检测。(6)进行动物毒性实验:如疑为葡萄球菌肠毒素时,可取细菌培养液或肠毒素提取液喂养金猫,观察有无呕吐反应;疑为肉毒毒素中毒时,可将毒素提取液注入小白鼠腹腔,观察起有无症状出现。 100、糖尿病治疗原则是什么。

目前对糖尿病的治疗措施是饮食控制、运动疗法、口服降糖药和注射胰岛素等,其中饮食疗法是最基本的措施。无论采用以上什么方法都必需控制饮食,它需要长期甚至是终生坚持。 101、糖尿病的临床特点是什么。

糖尿病的特点是血糖升高。临床表现为“三多一少”即多食、多饮、多尿及体重减少,以及皮肤痛痒,四肢酸痛、性欲减退、阳痿、月经不调等症状。但在中年以上病人常有食欲良好,体胖。而无明显的“三多一少”症状,仅于体检或因其他疾病就诊时被确诊。 102、肥胖症的病因有哪些。

肥胖症的病因有:(1)遗传因素:每个人的胖瘦与其家庭成员的体型有密切关系,特别是父母与祖父母的体型对子女和孙辈影响很大。一般双亲肥胖者,其子代肥胖的发病率高达70%~80%。(2)社会行为因素:①饮食因素:高脂肪、高热量饮食对肥胖的发生有直接的影响。如果进食过多,摄入的热能超过机体的消耗量,则多余的热能可转化为脂肪,使体重增加。②运动不足:运动不足不仅使热能消耗减少,促使肥胖的发生,而且肌肉组织由于胰岛素抵抗增加而直接导致糖耐量降低,更增加了肥胖的趋势易感性。③生活方式:调查表明经常看电视的妇女比很少看电视的人,其肥胖流行的趋势大两倍。,主要原因是看电视多的妇女锻炼的机会少。④教育水平和社会经济地位:教育水平高低明显影响着个体的许多行为和生活方式。发达国家和发展中国家的社会经济地位的内涵是不同的。发达国家低收入阶层摄入廉价的碳水化合物丰富的食物的量较大,所以肥胖的现患率较多的现象;而在发展国家,一部分富裕起来的人肥胖的现患率呈快速上升趋势,特别是在儿童青少年中表现更为明显。 103、Ⅰ型糖尿病的病因有哪些。

Ⅰ型糖尿病的病因有:遗传因素;自体免疫;环境因素如某些病毒的侵袭。 104、Ⅱ型糖尿病的病因有哪些。

Ⅱ型糖尿病的病因有:遗传因素;肥胖因素;某些微量元素缺乏,如铬、锌。 105、继发性糖尿病的常见因素有哪些。

继发性糖尿病的常见原因有:(1)胰腺因素:如胰腺切除手术。(2)激素分泌异常:如肢端肥大症。(3)药物的使用:如皮质类固醇等。(4)血色素沉着症:体内含铁过多引起。 106、糖尿病病人的饮食应注意什么。

糖尿病病人的饮食除制糖制甜食以及食品数量外,还应和正常人一样要尽量作到食品多样化,使之符合平衡饮食的要求。

107、体脂含量的测定有什么方法。

体脂含量的测定法有多种方法,目前能用的标准方法为体密度法,一般采用水下称重法,该法结果准确,但由于仪器复杂,不适宜临床应用;另一种是皮褶厚度法,测定部位以左上臂三头肌后缘最为常见,其次为左肩胛下方1厘米和左腹部脐旁2厘米处。 108、如何预防肥胖。

由于肥胖的直接起因是长时间的热能摄入过剩所致,所以要通过长期的限制热能摄入,增加消耗,才能防止体重增加,避免肥胖的发生。应从母亲怀孕末期就着手预防,不使胎儿过重。出生后应正确喂养,不暴饮暴食,并养成参加体育锻炼的习惯。中年后要根据具体情况调整饮食的量和结构,增加锻炼,保持热能平衡。人生的任何时期都可能发生肥胖,因此,肥胖的预防必须是长期的、持久的。 109、糖尿病病人建议多吃的食物是什么。

糖尿病病人建议多吃的食物有(1)大豆及其制品,它所含的蛋白质质量多,质好,而且所含脂肪以多不饱和脂肪酸为主,有降低血脂的作用,故糖尿病病人在限量范围办应尽量选用大豆制品代替部分肉类等动物性食品。(2)荞麦面、燕麦面、玉米面以及杂豆等粗粮,都含有较多的微量元素、维生素、和膳食纤维,对改善葡萄糖耐量,降低血脂有良好的作用。(3)含水分多的叶茎类蔬菜、瓜果等,含无机盐、维生素和膳食纤维丰富,在胃肠道消化吸收较好的情况下可以多用,蔬菜含热量低,尚可用来充饥。

110、我国糖尿病人的饮食控制原则是什么。

(1)热能:糖尿病病人的热能需要量以能维持正常体重或略低于正常体重。凡是肥胖者均需减少热能摄入来降低体重。(2)碳水化合物:应供应充足,则可以有利于健康。它的主要来源是日常吃的米面等主食,每50克白米或白面约供给碳水化合物38克。对轻体力劳动者特别是年老者主食一般过300克。(3)脂肪:摄入量占总热能分配比的20%~30%,约为1g/kg体重供应,目的是防止或延缓心血管并发症的发生。在饮食中应限制富含饱和脂肪酸的动物性脂肪的使用。(4)蛋白质:糖尿病病人的蛋白质摄入量与正常人相似,成人每日按0.8~1g/kg体重供给。如病情控制不好,出现负氮平衡,则需要适当增加,按每日1.2~1.5/kg体重供给。(5)膳食纤维:临床支持在病人在饮食中对增加膳食纤维的供应量,建议每日供应量为40克,方法为:①添加果胶、瓜胶等可溶性纤维。②补充麦麸、黄豆皮等非可溶性纤维。③增加粗粮、干豆类、硬果类和蔬菜类等富含纤维的天然食物。(6)维生素和无机盐:糖尿病病人并发感染或酮症中毒者注意维生素和无机盐的补充,因为这些病人的糖原异生作用旺盛,补充B族维生素包括B12可改善症状。钙的摄入量要提高,长期缺钙易致骨质疏松症;锌可以协助葡萄糖在细胞膜上的转运,动物性食物是它的主要来源;钠盐摄入不过高,否则引起高血压。(7)餐数:糖尿病病人一日至少进食三餐,而且要定时定量。用胰岛素治疗的病人还应在正餐之间增添2~3次加餐,即从早、中、晚三餐中匀出一小分主食留做加餐用,这是防止低血糖的有效措施。 111、糖尿病的预防措施是什么。

(1)第一级预防:在不同人群开展糖尿病的健康教育,提高医护人员对糖尿病的防治工作的认识;纠正和防止肥胖的发生,避免高脂饮食;膳食热能要保证身体需要;碳水化合物供应应以非精制富含可溶性纤维素者为好;避免和减少使用对糖代谢不利的药物,如糖皮质激素,苯妥英钠等;多食蔬菜;增加体力活动。(2)第二级预防:进行糖尿病的筛检,早发现、早诊断、早治疗。提高糖尿病的自我监护能力。(3)第三级预防:采取综合治疗方法,积极治疗糖尿病病人,防止并发症的出现。

112、肥胖症者如何减肥。

减肥者最基本的减肥方法—饮食控制和运动疗法,必要时以中医法。(1)饮食控制:即节食,又称低热能饮食治疗,是在平衡膳食基础上进行控制热能摄入,同时增加活动量,消耗体脂,达到减重的目的。减重速度不能太快,一般以每月减重2公斤左右为宜。成年人所需热能每天需要量为5020J,当其每天摄入热量低于4184KJ体重就会下降。理论上说,每日少摄入100g碳水化合物,则可减少供热1673.6KJ,一年后可减重2 公拆。(2)运动疗法:①步行:此项运动最易进行,节奏、时间最好灵活掌握,且不良反应小,不需要特殊设备和环境条件,方便易行。动作要领是挺胸、抬头、直膝、大步走或快步走,双手在体侧自然地摆动。目标是每日行万步。 先从现有的步行速度开始,逐渐加快、处长时间。时间选择最好是在清晨和晚餐后1小时后。②跑步:此项活动适用于轻、中度肥胖无并发症,年龄在60岁以下,体质较好。运动时全身放松,注意呼吸应均匀,慢跑20分钟以上。③减肥健美操:方法很多,目的是消耗体内多余的脂肪,提高新陈代谢,消除精神压力,保持健美体型,达到减肥与健美的双重目的。一般以每次1255.2消耗KJ热量的运动强度为适宜。④跳绳:此种运动简便易学,特别适合于青少年。⑤跳舞:此种运动是一种主动的全身运动,方式灵活,由于有音乐伴奏不易产生疲劳。其中以节奏快、动作幅度大、运动量的舞蹈减肥效果最好,如迪斯科的减肥效果就非常明显。⑥其它:如太极拳等各种减肥运动,只要坚持,就会有效果的。(3)中医疗法:①肝郁气滞型此类病人形体肥胖,情志抑郁。头痛头晕,口苦咽干,妇女月经量少,经前乳房涨痛,舌边尖红,舌苔淡白腻,脉滑。治则:疏肝理气,行气化瘀。②脾虚湿阻性,病人体态肥胖,面色萎黄,神疲透乏力,四肢困重,脘腹不舒,纳谷不香,下肢水肿,大便溏薄,白带清稀,舌胖苔淡白腻,脉滑。治则:健脾利湿,益气。③胃肠积热型:形体肥胖,多食善饥,口干,怕热多汗,大便秘结,小便赤黄,脉滑数。治则:清胃泻热通便。④脾肺气虚型型;病人体态肥胖,面色苍白,食欲不振,气短懒言,疲


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