我国护士健康教育能力研究进展

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．综述．

我国护士健康教育能力研究进展

杨晓宇李芳芳王媛

【关键词】综述文献；护士；健康教育；健康教育能力随着医学模式的转变，护理观念的更新，我国护理工作已逐步由单一的疾病护理转为集治疗、预防、康复和促进健康为一体的多元化护理模式¨ｏ。这一转变，使得健康教育成为现代医院的重要职能和护理工作的重要组成部分。近年

来，我国的医院健康教育得至灯进一步的发展，护理人员作

为医院健康教育的主力军，其履行教育职责的首要条件是具备较好的健康教育能力，其实施健康教育的能力直接影响着教育的效果拉１，关系到整个国家和民族的健康教育事业的发展。因此，健康教育能力是２１世纪护理人员必须具备的能力之一。本文将对护士健康教育能力的研究进展进行综述。

一、健康教育及健康教育能力的概念

目前我国学者对健康教育的定义为，健康教育是通过有计划、有组织、有评价和有系统的社会教育活动，将有关卫生保健的知识传播给人们，帮助人们了解自己的健康状况，认

识危害健康的因素，使人们改变不良的生活习惯和行为，自

觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，减低或消除影响健康的危险因素，从而达到预防疾病，促进健康和提高生活质量¨４。的目的。

一

护理健康教育是一种有目的、有计划、有组织、有评价，以帮助服务对象掌握自我保健护理知识和技能的，以恢复、维护和促进服务对象健康为目的的一种教育活动ｐ１。它是健康教育大系统中的一个分支，主要由护士进行的，针对患者或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动，是护理工作的重要组成部分。

健康教育能力的概念：国内外关于健康教育能力的定义

鲜有报道，根据对健康教育内涵的界定，以及对能力相关定义的回顾，可以将健康教育能力解释为：顺利而有效地完成健康教育这一教育活动所必须具备的各种知识、技术、才能和行为态度的总和。它属于特殊能力的范畴，是作为健康教育者所具备的一种内化了的个性品质，并可以在健康教育活动中得以外化拍Ｊ。

二、护士健康教育能力的研究现状

１，健康教育能力测评：护士健康教育能力的测评方法多

ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－２９０７．２０１２．２２．０４５

基金项目：全军医药卫生科研基金课题（ＣＬＺｌｌＪＢ２２）

作者单位：８３２０００石河子，石河子大学医学院护理系（杨晓宇、李芳芳）；８３００００乌鲁木齐，兰州军区乌鲁木齐总医院护理部（王嫒）

通信作者：王媛，Ｅｍａｉｌ：Ｚｄｎ０３１６＠ｓｏｈｕ．ｃｏｍ

万方数据

种多样，常用的有观察评价法、问卷调查法、标准化患者考试法＂１及以表现为基础的发展系统评价法（ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ－－ｂａｓｅｄ

ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ

ｓｙｓｔｅｍ）Ｅｓ］。

国外的健康教育能力评价体系大多针对公共健康教育者，如ＰｒｉｃｅＪＨ归。等根据美国国家健康教育认证资格委员会（ｔｈｅ

ＮａｔｉｏｎａｌＣｏｍｍｉｓｓｉｏｎｆｏｒＨｅａｌｔｈ

ＥｄｕｃａｔｉｏｎＣｒｅｄｅｎｔｉａｌｉｎｇ，

Ｉｎｃ，ＮＣＨＥＣ）提出的公共健康教育者应具备的能力以及健康教育中继续教育方面的文献进行回顾分析并自制量表。该量表分１０个维度，共有５１个条目，采用５分法，其内部一致性信度Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ＳＵ系数为０．６７—０．９０。通过该量表调查健康教育者的健康教育能力，可反映健康教育者的继续教育需要。ＭａｙｅｒＪＰ¨叫设计出一份公共健康工作者能力测量问卷，共包括分析能力、文化能力、项目发展和计划能力以及交流能力４个维度，用于测量健康教育者的核心能力与其工作表现的相关性，该量表具有较好的信度和效度。但由于国内外经济、文化、卫生事业发展的状况不同，国外的一些方法是否应用于中国的护理人员，需进一步研究。

国内研究者主要运用问卷调查法，从不同角度，对护士健康教育能力的不同方面进行评价。查阅国内相关文献，仝慧娟¨川以国内外健康教育理论为指导，参考美国公共卫生组织提出的患者教育模式，结合我国护理人员健康教育的实际情况，研制开发了一套护理人员健康教育能力测评量表。该量表以护理人员进行健康教育的过程为基础，系统全面地测量了护理人员的健康教育能力。量表分为４个维度即评估、计划、实施、评价，共３８个条目，评分采用５分法，经检验具有良好的信效度。但该量表较新，目前很少有研究者使用

此量表来进行护理人员健康教育能力的测评。

２．我国护士健康教育能力的现状：近年来，我国的健康教育工作相继开展起来，国内学者主要从护理人员健康教育能力的评价、住院患者对护士健康教育能力的评价以及针对某专科某疾病护理人员的健康教育能力等方面进行研究。对护士健康教育能力评价大部分集中在护士对健康教育的认识，健康教育相关知识的储备、掌握情况、对健康教育程序的了解和应用以及住院患者对健康教育的评价或需求等方

面。据调查ｕ２。４｜，目前护理人员对健康教育的重要性有较好的认识，对健康教育基本理论知识的知晓率较以往也有了一定的提高。然而不同学历、职称、护理工作年限的护士在健康教育的内容和方法方面，存在差异¨“。不同职称护士对健康教育相关知识的掌握程度不同，其健康教育能力也不

生堡堡岱垃堡苤查！Ｑ！！生！旦！旦筮！！鲞筮！！塑￡！垫』丛盟盟！望：△！鲤塾！：垫！！：ｙ！！：！！：№：！！同¨“。护士的健康教育能力参差不齐、教育模式单一，直接影响健康教育效果¨“。徐瑞和李小寒¨刊的研究也显示由于健康教育未有效落实到服务对象身上，影响健康教育的效果，导致患者对护理人员健康教育能力总的评价较低。王靖等¨驯的调查也显示临床护士对实施健康教育的自我评价较低，健康教育现状普遍不容乐观，这说明多数护士对临床健康教育不满意，认识到自身的健康教育能力有限已影响到健康教育工作的开展，护士的健康教育能力有待提高。。查阅相

关文献，普遍存在的护理健康教育问题如下：（１）护士角色认

知偏差，健康教育意识薄弱。李雪峰等Ｈ引的研究显示，虽然护士在一定程度上形成了正确的健康教育观念，但是一部分护士仍存在教育意识薄弱，对自身在健康教育中承担的角色认知也存在偏差。汪凤兰等Ⅲ１调查显示５０．８％的护士认为