控制吥住の情绪E、结肠、小肠广泛性积气并有液气平面，分布较广 25、单纯性小肠梗阻最典型的X线表现为（ ）
A、膈下新月状气体影 B、阶梯状液平 C、小肠胀气扩张 D、咖啡豆征 E、足球征 26、钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状粘膜纹理，应考虑（ ）
A、结肠癌 B、结肠扭转 C、结肠息肉 D、肠套叠 E、克隆（Crohn）病 27、下列哪项属于肠梗阻的基本CT征象？（ ）
A、肠管显著扩张，其内可见气液平面 B、可见“U”形肠袢C、可见“鸟嘴征” D、假肿瘤征E、肠管呈分层状改变 28、关于肠套叠的叙述，哪一项错误（ ）
A、近段肠管套入远段肠腔内 B、肠套叠属麻痹性肠梗阻C、肠套叠梗阻端，钡灌肠时呈杯口状 D、肠套叠处可见弹簧状粘膜纹理E、肠套叠处触诊有软组织肿块 29、CT检查对其帮助较大的疾病是（ ）
A、胆囊结石 B、胃肠道穿孔C、泌尿系结石 D、肝内占位E、麻痹性肠梗阻 30、肝癌在动态CT增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为（ ）
A、速升速降型 B、速升缓降型C、缓升速降型 D、缓升缓降型 E、以上都不是 31、下列哪种改变符合典型肝血管瘤的CT表现？（ ）
A、整个病灶明显强化并迅速降为低密度 B、开始呈低密度并逐渐变为高密度
C、病灶周边呈团块状强化并逐渐向中央扩展 D、病灶始终呈等密度E、病灶始终呈高密度 32、超声检查一位青年人，发现肝内有一个增强回声，提示最可能是（ ）
A、海绵状血管瘤 B、肝癌C、肝囊肿 D、脓肿E、炎性假瘤 33、MR成像，肝占位“靶征”指（ ）
A、T1加权像，高信号灶内有低信号影 B、T1加权像，低信号灶内有更低信号影
C、T2加权像，高信号灶内有更高信号影 D、T1加权像，低信号灶内有高信号影ET2加权像，低信号灶内有高信号影 34、“靶征”多见于下列哪种疾病？（ ）
A、肝转移癌 B、肝癌C、肝脓肿 D、肝细胞腺瘤E、肝局灶结节增生 35、关于肝脏分段的标记，错误的是（ ）
A、以肝静脉为主要分段标记 B、肝中静脉将肝分成左、右叶C、肝右静脉将肝分成左、右叶 D、肝左静脉将左肝分成内、外两段 E、肝右静脉将右肝分成前、后两段 36、CT对肝脏钝性外伤的检查目的，下列说法错误的是（ ）
A、发现有无撕裂和出血 B、确定损伤程度并分级C、提供手术或保守治疗的依据 D、观察治疗的动态变化 E、确定破裂血管
37、关于肝脓肿脓腔影像，下列描述哪项不正确？（ ）
A、脓腔不强化 B、急性期可见不到脓腔C、脓腔CT值多为60～80Hu D、可有“液－液平面” E、脓腔内偶可见到气体影 38、正常胆总管内径宽度为（ ）
A、0、2～0、4cm B、0、3～0、5cm C、0、4～0、8cm D、1、0～1、5cm E、1、6～2、0cm 39、下列哪项在梗阻性黄疸的鉴别中意义不大？（ ）
A、胆管及胰管扩张程度 B胆管及胰管扩张平面C胆管形态及管壁厚度D、肝脏大小及密度E、有无结石和软组织肿块 40、慢性胆囊炎的CT特征性表现是（ ）
A、胆囊大，囊壁水肿，密度低 B、胆囊正常大小，肝内胆管扩张C、胆囊小，囊壁增厚 D、胆囊大，胆总管扩张E、以上都不是
41、在正常腹部平片上，不能显示的脏器是 （ ）
A、肝、脾、肾 B、胃泡、升结肠 C、肾上腺、胰腺 D、腹线 E、腰大肌 42、胰腺癌应首选何种影像学检查？（ ）
A、血管造影 B、CT C、超声 D、MRI E、核素 43、关于胰腺癌的MRI表现，错误的是（ ）
A、T1WI上呈低信号 B、动脉增强扫描动脉期病灶明显强化C、T2WI上其信号一般略高于胰腺 D、动脉增强延迟期肿瘤信号变化无特征E、可见主胰管扩张 44、急性出血坏死性胰腺炎患者重要CT征象为（ ）
A、肾前筋膜增厚 B、胰腺萎缩C、胰腺边缘锐利 D、胰腺表面光滑 E、胰腺密度均匀 45、慢性胰腺炎，CT显示胰腺导管的特征性改变为（ ）
A、狭窄 B、正常C、平行双轨 D、不规则串珠状扩张E、以上均不是 六、问答题：
1、正常空回肠的Ｘ线检查所见有何不同？2、简述良、恶性胃溃疡的主要鉴别点。3、简述进展期胃癌的X征象。
4、肝脓肿的CT表现有哪些?5、简述肝海绵状血管瘤的CT表现。6、简述肝细胞癌的CT表现。7、胆石症的超声表现有哪些?8、急性胰腺炎的CT表现有哪些?9、胰腺癌的主要CT表现是什么?10、简述绞窄性肠梗阻的X征象。
第六章 消化系统
一、单选题 1. C
2. A
3. B
4. C
5. B
6. B
7. D
8. A
9. C
10. D
11. A 21. E 31.C 41. C
12. B 22. C 32. A 42. B
13. D 23. B 33. C 43. B
14. A 24. E 34. A 44. A
15. A 25. B 35. C 45. D
16.D 26. D 36. E
17. E 27. A 37. C
18. B 28. B 38. C
19. A 29. D 39. D
20. B 30. A 40. C
六、问答题
1、（1）空肠，位于左上腹及中腹部，回肠多位于中下腹及右下腹，两者间无明确分界。（2）充钡后空肠皱襞呈环形排
列，蠕动活跃，当肠腔排空后，粘膜皱襞呈羽毛状影像，当钡涂布少时则呈雪花状。回肠肠腔略小于空肠，蠕动慢而弱，有时可见分节现象，回肠的粘膜皱襞较少而平坦，在肠腔扩张时粘膜纹常不明显。
2、①龛影的位置不同：良性溃疡的龛影位于胃轮廓之外，而恶性的多位于胃腔轮廓之内；②龛影边缘：良性溃疡的龛影
边缘光滑整齐，而恶性的龛影边缘不规则；③狭颈征及项圈征见于良性溃疡；④指压迹征、裂隙征、环堤征及半月征多见于恶性溃疡；⑤龛影周围粘膜改变不同：良性溃疡龛影周围粘膜均匀纠集达龛影口部，愈进口部愈细，而恶性溃疡龛影周围粘膜多突然中断。
3、进展期胃癌：根据病理分型不同，其钡餐造影检查征象特点略有不同，但共同的表现有：①胃腔内充盈缺损，缺损边
缘轮廓不光整，形态不规则或呈分叶状，表面不光滑，可形成小的溃疡龛影，以Borrmann I型多见；②腔内龛影：龛影大而浅，多位于胃轮廓之内，形态不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整，呈大小不一尖角样指向外周，龛影周围绕以较宽的透亮带，称“环堤”征，环堤内常见结节状、指压迹状充盈缺损，上述征象称“半月综合征”，以Borrmann II型和Borrmann III型多见；③粘膜改变：胃粘膜皱襞局限性破坏、中断，周围粘膜粗大、僵直；④胃轮廓改变：胃腔变形，边缘不整齐，胃壁僵硬，病变部位蠕动减弱或消失，胃容积小且固定，部分形成“皮革胃”。 4、（1）平扫表现为单发或多发圆形或椭圆形低密度影，病灶边缘多不清晰，病灶中央可出现单腔或多腔的更低密度区，
边缘脓肿壁呈稍高于脓腔但低于正常肝的环形带。约20%病灶可见气体或液平。（2）增强扫描脓肿壁呈环形强化，轮廓光滑，厚度均匀。（3）脓肿周围多伴有大片炎症区域，增强扫描呈大片状轻度强化。
5、（1）平扫表现为类圆形低密度灶，密度较均匀，边缘清晰，4 cm以上者中央可有更低密度，偶见钙化。（2）动态增
强扫描，典型血管瘤早期为边缘结节状增强，与血管等密度，其后强化向中央扩展，约数分钟后肿瘤呈等密度。部分肿瘤中心始终为低密度，少数肿瘤从中央开始强化或混合强化。
6、（1）平扫多呈不均匀低密度，边界不清，少数有假包膜。（2）增强扫描动脉期肿瘤明显强化，门脉期和肝实质期病
灶密度迅速下降，逐渐低于正常肝，对比剂呈“快进快出”特征性表现。（3）常见门脉受侵，表现为门静脉增粗，动态增强门静脉期门脉癌栓所致的充盈缺损；（4）淋巴转移时可见肝门、腹膜后淋巴结肿大。
7、（1）典型表现为胆囊腔内一个或多个强回声伴后方声影，可随体位改变而移位。（2）若伴有胆囊壁增厚，则出现“囊
壁—结石—声影”三合征（WES征）。（3）泥沙型结石表现为胆囊内细小的强回声光点群，后方伴声影。（4）胆囊壁间结石则为胆囊壁内见强回声光斑，后方伴彗星尾征或声影，体位改变时不移动
8、（1）平扫表现为胰腺体积弥漫性增大，密度减低。急性出血坏死型胰腺炎除胰腺增大更明显之外，还可见胰腺内更
低密度的坏死区和高密度的出血灶。（2）炎性渗出常导致胰腺边缘模糊，肾周筋膜增厚。（3）增强扫描可见胰腺不均匀强化，坏死区无强化。
9、（1）平扫可见胰腺各部分比例失常，肿瘤较大使胰腺轮廓局限性隆起，肿块多为低密度影；（2）肝内胆管、胆总管、
胰管呈不同程度扩张；（3）增强扫描，动脉期对胰腺癌的诊断非常重要，表现为均匀或不均匀的低密度灶，与正常强化胰腺的密度差加大而明确显示，静脉期肿瘤仍为低密度灶，但与正常胰腺的密度差缩小；（4）侵犯胰周血管及远处转移。
10、基本表现也是梗阻点以上的肠曲扩张充气并出现气液平面。并可出现：①“假肿瘤征”。即梗阻的肠襻内充满既不
能吸收又不能排出的血性液体，在邻近充气的肠曲衬托下形成类圆形软组织的包块影，轮廓清晰，常位于下腹部且位置较为固定，因其形似肿瘤，是完全性绞窄性小肠梗阻在仰卧腹平片上较为特殊的X线表现，此征象对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。②“咖啡豆征”。气体通过近端梗阻点进入，但却不能排出，以致闭襻肠曲明显扩大．闭襻肠曲的内壁因水肿而增厚且相互靠拢，形成一条线状致密影。此影两侧为高度扩大而透亮的肠腔，形似咖啡豆。是不完全性绞窄性小肠梗阻的重要X线征象。③ 小跨度蜷曲肠襻。充气扩大的小肠肠曲明显卷曲成“C”形，其跨度较小，不超过腹腔横径的一半。这种小跨度蜷曲肠襻可排列呈“8”字形、花瓣状、一串香蕉状等多种不同形态，本征与咖啡豆征是不完全绞窄性小肠梗阻的重要征象。④ 小肠内长液面征。在站立位腹部平片上可见扩大的小肠内有几个长的液平面，液平面最大长度较肠腔的最大直径至少长2 cm，其上方气柱低而扁。约1/3的绞窄性小肠梗阻可有此征，单纯性小肠梗阻也可见，但液平相对较短。⑤ 空回肠换位征。表现为具有较多环状粘膜皱襞的空肠曲位于下腹偏右，而环状粘膜皱襞较少的回肠位于上腹偏左，与正常排列正好相反。此征是全部或大部小肠扭转所致绞窄性肠梗阻的可靠征象。
第七章 泌尿系统
一、单项选择题( 每题仅一个最佳答案 ) 1、 腹部平片正常人肾脊角为 ( ) A、5～10° B、10～15° C、15～25° D、25～30° E、30～45° 2、 男性泌尿系统组成，下列错误的是 ( )
A、双肾 B、输尿管C、膀胱 D、前列腺E、尿道 3、 肾窦的组成不包含下列哪项内容？ ( )
A、肾盂、肾盏 B、肾盂、肾盏、肾血管C、肾血管及脂肪 D、肾盂、肾盏、肾血管及脂肪E、肾周脂肪 4、 关于肾结核的描述，下列说法哪项错误？ ( )
A、90%左右由血行感染而来B、结核菌在肾髓质引起结节增生和破坏C、CT显示肾乳头处的多发低密度干酪灶D、可从肾的局部扩散形成多数空洞或积脓E、晚期钙化表明肾结核病变完全愈合 5、 尿路结石最常用的检查方法是 ( )
A、B超检查 B、腹部平片检查C、腹部CT检查 D、MRU E、逆行尿路造影检查 6、 以下哪种声像图最易诊断为肾积水 ( )
A、肾盂、肾盏集合系统充满无回声 B、肾盂、肾盏集合系统回声增强C、肾失常扭曲 D、肾实质多发无回声 E、肾盂内局限性高张囊性无回声
7、 腹部正位片发现右上腹一圆形致密影，为了进一步定位诊断，最简单的首选方法是 ( )
A、B超检查 B、侧位腹平片检查C、静脉尿路造影检查 D、CT检查E、MRI检查 8、 前列腺增生症，尿道可能发生的形态改变是
A、尿道内口移位 B、后尿道拉长超过3cm C、后尿道曲度改变 D、排尿期尿道腔变细或不规则E、以上均是 9、关于CT诊断泌尿系结石，下列说法错误的是 （ ）
A、平扫能确切显示阳性结石所在位置 B、CT不能发现阴性结石C、CT可鉴别结石、肿瘤和血块 D、肿瘤CT值约为30-60Hu E、血块CT值达60-70Hu 10、 肾癌X线血管造影叙述，错误的是 （ ）
A、大多数的肿瘤血管丰富 B、有明显的动静脉瘘C、肾静脉内有充盈缺损 D、可见静脉池E、肾动脉闭塞 11、关于单纯性肾囊肿的MRI表现，下列说法错误的是 （ ）
A、边缘光滑 B、信号均匀C、T1WI呈低信号 D、T2WI呈高信号E、增强后明显强化 12、男，27岁，根据所示图像，最可能的诊断是 （ ）
A、盆腔肾 B、腰段肾C、胸内肾 D、肾下垂E、游走肾 13、 鉴别肾癌与弧立性肾囊肿，哪种X线检查方法最好？（ ）
A、静脉肾盂造影 B、腹膜后充气造影 C、肾动脉造影 D、断层摄影 E、逆行肾盂造影 14、 患者，女，54岁，血尿1年余，右腰痛10天余，CT示右肾下极60mm×70mm肿块，突出肾外，中心有不规则低密度区，增强扫描早期病灶明显强化，中心低密度区无强化。最可能的诊断为 （ ） A、肾癌 B、肾血管肌肉脂肪瘤C、肾腺瘤 D、肾脓肿E、肾转移癌 15、 关于肾血管平滑肌脂肪瘤描述，错误的是 （ ）
A、有三种组织但比例不同 B、易出血C、有包膜膨胀性生长缓慢 D、瘤内有脂肪成分E、增强后部分强化 16、关于正常肾脏CT增强扫描分期描述哪一项错误？ （ ） A、平扫 B、动脉期C、实质期 D、延迟期E、门脉期 17、 肾实质内占位性病变主要X线征象为 （ ）
A、肾盂肾盏受压移位 B、肾脏增大C、肾排泄功能减退 D、肾轮廓呈分叶状或局部隆凸E、肾实质局部密度增高 18、患者，女，35岁，结合CT图像，最可能的诊断是 （ ）
A、囊性肾癌 B、多发性肾囊肿C、肾脓肿 D、多囊肾E、单纯性肾囊肿
19、患者，男，40岁，尿频尿急一年。尿白细胞+++,红细胞少许,蛋白少量,尿细菌培养阴性。静脉肾盂造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样破坏，边缘不整,右肾积水,膀胱轮廓变形，应考虑（ ）
A、晚期肾盂肾炎 B、左肾结核 C、右肾结核 D、左肾结核并膀胱挛缩 E、肾肿瘤 20、声像图上与膀胱肿瘤回声相似而又容易鉴别的疾病是 （ ）
A、腺性膀胱炎 B、膀胱内血块C、前列腺肥大 D、膀胱结核E、子宫内膜异位症 21、IVP示单侧肾不显影，可能为 （ ）
A、马蹄肾 B、输尿管结石伴严重肾积水C、肾下垂 D、驼峰肾E、肾盂、输尿管重复畸形 22、 典型输尿管结核肾盂造影表现为（ ）
A、输尿管变细 B、输尿管\串珠\状改变C、输尿管变粗 D、输尿管内不规则充盈缺损E、输尿管中断 23、男性尿道最狭窄的是哪一部分 （ ）
A、前列腺部尿道 B、膜部尿道C、球部尿道 D、阴部尿道E、悬垂部位 24、下列关于膀胱肿瘤的描述中，错误的是 （ ）
A、少数为鳞癌和腺瘤 B、多为鳞癌和腺癌C、主要症状是血尿 D、以恶性肿瘤为多，男多于女E、平片无阳性所见 25、关于“移植肾”的CT扫描，错误的是（ ）
A、了解肾周积液、血肿等并发症 B、了解移植肾功能 C、准确定位移植肾 D、早期确诊肾排异 E、常规扫描对血管吻合口显示不理想
26、下列哪项不是逆行肾盂造影的优点 （ ）
A、对比剂剂量少,浓度低,显影清楚 B、碘过敏者同样可以运用C、不通过血液循环,全身反应少 D、能同时了解肾功能情况E、能了解尿路梗阻部位和程度
27、哪一种X线检查方法在泌尿系统很少用 （ ）
A、静脉或逆行肾盂造影 B、腹部平片C、腹主动脉或肾动脉造影 D、腹膜后气造影E、膀胱及尿道造影 28、确定肾动脉狭窄最可靠的检查方法是（ ）
A、CT B、IVP或逆行肾盂造影 C、肾动脉造影 D、腹平片 E、MRI
29、肾积水最常见原因是 （ ）
A、肾脏发育不全 B、异常血管压迫C、肾盂、输尿管移行部或第二、三狭窄处梗阻 D、膀胱肿瘤E、输尿管肿瘤 30、一侧肾盂不显影,膀胱挛缩,边缘毛糙,应首先考虑 （ ）
A、膀胱癌 B、膀胱神经机能障碍 C、肾和膀胱结核 D、肾细胞癌 E、肾盂癌 31、尿路平片不能显示 （ ）
A、尿路结石 B、腰大肌轮廓C、肾功能 D、肾轮廓E、腹腔，盆腔异常钙化 32、下列那一种疾病肾盂内见不到充盈缺损 （ ）
A、肾盂结石 B、肾盂癌C、肾包膜下血肿 D、肾盂内血块E、肾乳头坏死 33、成人肾脏恶性肿瘤多为（ ）
A、肾透明细胞癌 B、肾母细胞瘤C、肾盂癌 D、转移性肾癌E、肾淋巴瘤 34、最常见的肾占位是 （ ）
A、肾细胞癌 B、肾盂癌C、单纯性肾囊肿 D、肾腺瘤E、肾血管平滑肌瘤 35、儿童肾脏恶性肿瘤多为 （ ）
A、肾腺癌 B、肾母细胞瘤C、肾盂癌 D、转移性肾癌E、肾淋巴瘤 六、问答题
1、简述肾细胞癌的CT表现。2、肾脏先天性异常有哪些？3、简述常用的肾和输尿管结石的Ｘ线检查方法及其典型Ｘ线表现。4、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肠系膜淋巴结钙化如何鉴别？5、单纯性肾囊肿和肾癌的CT鉴别要点有哪些。 6、患者男性，58岁，突发性无痛性肉眼血尿，左腹可触及包块，有压痛。IVP示肾盂肾盏受压、移位、伸长且不规则。请写出最可能的诊断及此疾病的典型CT表现。7、肾结核的病理基础及X线表现是什么？ 8、多囊肾的CT表现有哪些？9、在排泄性尿路造影中各器官的正常X线所见有哪些？
第七章 泌尿系统 答案
一、单项选择题
1.C 2.D 3.E 4.E 5.B 6.A 7.B 8.E 9.B 10.E
11.E 12.A 13.C 14.A 15.C 16.E 17.A 18.D 19.D 20.B
21.B 22.B 23.B 24.B 25.D 26.D 27.D 28.C 29.C 30.C 31.C 32.C 33.A 34.C 35.B 六、问答题
1．①肾轮廓异常，局部隆起外突。②肿块形态为圆形、椭圆形或不规则分叶状。③多数病变边界不清，部分病变边界清晰。④平扫时密度略低于肾实质或接近正常肾实质密度，密度均匀。⑤肿瘤内如有出血坏死囊变时肿瘤密度高低不均，如有钙化，可呈散在的不规则结节状或肿瘤周边弧形、不完全环形钙化。⑥增强扫描，早期多为明显强化，其后由于周围肾实质强化而呈相对低密度。⑦肾周蔓延表现为肿瘤边缘模糊，肾筋膜增厚，肾周脂肪囊消失，腰大肌浸润，腰椎骨质破坏等。⑧淋巴结转移CT可显示肾周、下腔静脉和主动脉旁或膈脚淋巴结增大。 2．(1)数目异常；(2)大小异常；(3)形态异常；(4)位置异常；(5)结构异常；(6)血管异常。
3．①肾结石：平片可见肾区圆形、卵圆形或桑椹状高密度影，具有肾盂肾盏形状为肾结石的特征，常呈鹿角状或珊瑚状。尿路造影有助于肾结石的诊断，可明确结石是否在肾内及肾功能状况。②输尿管结石：常用检查方法同肾结石。多由肾结石下移而来，易停留在三个生理狭窄处，多呈椭圆形高密度影，黄豆大或米粒大，其长轴与输尿管走行一致。 4．胆囊结石位于右上腹部，位置偏前方。呈单发或多发中间密度低而周围密度高的环形或石榴子状多面环形影。肾结石位置偏后方，侧位常与脊柱重叠，相当于肾区内，可呈单发或多发。若呈肾盂或肾盏的塑形似的三角形或鹿角状为特征性表现。输尿管结石位置沿输尿管走行，呈椭圆形或桑椹状，其长轴与输尿管方向一致。肠系膜淋巴结钙化为不定形状，密度不均，轮廓不规则，位置可变。 5．见下表：
单纯性囊肿与肾癌鉴别
单纯性肾囊肿 肾癌
边界 清楚 不清
良恶性 良性 恶性
质地 囊性 实性
增强 不强化 强化
周围侵犯 无 有 6．可能的诊断为肾癌。典型CT表现：①平扫：肾实质类圆形或分叶状肿块，可明显突向肾外。小肿瘤多呈等或略低密度影，密度均一，大肿瘤多为不规则低密度，内有代表陈旧性出血或坏死的低密度，少数肿瘤可见钙化。②增强：早期多为明显强化，其后由于周围肾实质强化而呈现相对低密度。③肿瘤可向周围侵犯，肾静脉和下腔静脉的瘤栓表现为充盈缺损，肾门及腹膜后可见淋巴结转移。
7．病变早期X线表现正常。病变发展使病区的排泄功能减退，同时结核菌进入尿液，引起尿路感染，首先是肾盏的粘膜炎。此时静脉肾盂造影时相应的肾盏显影较淡并轻度扩大，颈 部可不显影。病变进一步发展肾盏破坏，造影显示肾盏杯口边缘模糊和不规则，肾盏积水扩大较明显。肾盏的破坏可与肾实质的脓肿相通，形成空洞，造影表现肾盏外有不规则的脓腔；病情严重者，扩大的肾盏与脓腔连成一体，形成大脓腔，平片示大脓腔处肾外形呈局限凸出，局部密度较高。病变发展可累及肾的大部或全部，形成多个脓腔，甚至占据全肾，肾功能受损，静脉造影多不显影；平片示肾外形呈分叶状，可稍增大。病变晚期，上述病变多伴有钙化。平片可见广泛的钙化，呈多发囊状或间断的弧线状，
内有云絮状或斑点钙化，称肾自截。肾结核可合并不同程度的输尿管或膀胱结核，X线可见患侧输尿管钙化、狭窄和上端积水，膀胱挛缩变小，对侧输尿管口狭窄，对侧肾盂积水等。
8．多囊肾分婴儿型和成人型两种。成人型多囊肾CT表现为：①双肾体积增大，呈分叶状或不规则形。②肾实质内多发大小不等囊肿，呈蜂窝状。③囊壁可有钙化。④肾盂肾盏拉长、变形。⑤部分病例伴有肝、胰的多囊病变。⑥增强扫描囊肿本身无强化而囊肿间组织强化明显。
9．在排泄性尿路造影不同时间所摄取的腹部片中，可见正常肾的轮廓。肾小盏顶部呈杯口状凹陷，肾大盏边缘光滑整齐，略成长管状，一端与肾小盏相连，另一端与肾盂相连。肾盂多位于第2腰椎水平，略呈三角形，上缘隆凸，下缘微凹。输尿管长约25cm，上端连肾盂沿脊柱旁向下，入盆腔后，沿骶髂关节内侧走行，再向外下，斜行进入膀胱，输尿管宽度因蠕动有较大变化，边缘光滑整齐，也可有折曲。膀胱充盈较满时呈卵圆形，边缘光滑整齐、密度均匀；未充满或在收缩状态，膀胱壁则不整齐或略呈锯齿状；两个输尿管开口之间有一条横行透明带，即输尿管嵴。
第八章 生殖系统
一、单选题 ( 每题仅有一个最佳答案)
1、下列哪一项临床表现与子宫发育畸形无关？ ( )
A、原发性闭经 B、不孕C、习惯性流产 D、难产E、子宫内膜息肉 2、关于卵巢无性细胞瘤，下列哪一项是错误的？ ( )
A、卵巢恶性生殖细胞实性肿瘤B、常见于儿童及青年妇女C、肿瘤彩色多普勒血流显像可显示丰富血流 D、卵巢实性良性肿瘤E、卵巢少见肿瘤
3、子宫体与子宫颈的比例在生育期为 （ ）
A、1：1 B、1：2 C、1：3 D、2：1 E、3：1 4、MRI矢状面显示子宫前壁向外局限性隆起的是 （ ）
A、子宫体癌 B、子宫腺肌症C、子宫浆膜下肌瘤 D、子宫粘膜下肌瘤E、子宫先天性畸形 5、下列多正常妊娠期说法错误的是 ( )
A、妊娠期从末次月经第一天算起，共40周 B、临床将妊娠过程分为三个期 C、早期妊娠为12周以前 D、中期妊娠为27周以前E、晚期妊娠为28-42周 6、关于卵巢囊腺瘤的说法，不正确的是 ( )
A、多见于育龄妇女B、CT扫描不能区分浆液性或粘液性C、CT扫描一般可区分浆液性或粘液性 D、分为浆液性和粘液性E、CT表现为多房性薄壁外缘光滑的低密度影 7、宫内胎儿生长停滞的第一个超声指征是 ( )
A、胎儿腹围小于胸围 B、胎儿头、体比例失调C、股骨长径减小 D、宫内总容积小E、肱骨长径减小 8、早期妊娠在USG表现的叙述，那一项错误 ( )
A、可见胎心 B、可见子宫增大C、可见妊娠囊 D、可见肝脏E、可见胎盘 9、下述葡萄胎病理特点，哪项不对？ ( )
A、绒毛膜促性腺激素分泌增加B、半数患者，子宫比同月妊娠大C、1/4患者，子宫比同月妊娠小 D、多为恶性，易转移E、半数患者，双侧黄素囊肿 10. 早孕最常并发的盆腔肿块是 ( )
A、子宫肌瘤 B、黄体囊肿C、皮样囊肿 D、内膜囊肿E、滤泡囊肿 11、异位妊娠多发生于 ( )
A、输卵管 B、腹腔C、阔韧带 D、卵巢E、宫颈 12、下列哪项不是提示恶性卵巢肿瘤的指征？ ( )
A、肿物最大径大于5 cm B、囊壁或分隔的厚度超过3mm，厚薄不均C、肿物内实性成分多 D、肿物的边缘不清晰E、增强扫描时，实性成分无强化或强化不明显 13、哪项关于前列腺癌的描述是错误的？ ( )
A、前列腺癌是男性较常见的恶性肿瘤B、MRI显示前列腺癌主要用于T2加权像C、前列腺癌95%发生在中央叶，不足5%发生在外围叶D、精囊受侵犯T2加权像呈低信号E、淋巴结转移首先累及闭孔和髂内动脉旁组淋巴结 14、对卵巢黏液性囊腺癌的描述，下列哪一项不正确？ ( )
A、多由黏液性囊腺瘤演变而来B、多为双侧性C、囊内有较多分隔，不均匀性增厚 D、增厚的囊壁可向周围浸润E、囊瘤频谱呈低阻波形
15、超声测量双顶径影响准确性因素的组合，哪一项正确？ ( ) ①选择测量平面不标准②胎头方位③胎头头型④羊水过少
A、① B、①② C、①②③ D、①②③④ E、①③④ 16、CT对于诊断前列腺癌的主要意义在于 ( )
A、早期诊断 B、与良性前列腺增生肥大鉴别C、确定晚期病变范围 D、确定肿瘤是否穿破包膜E、判断有无骨转移 17、睾丸急性炎症的超声特点组合是 ( )
①睾丸明显增大，表面光滑②睾丸减小，表面不光滑③睾丸回声呈均匀或点片状低回声
④睾丸回声明显不均匀，呈增强回声⑤CDFI：睾丸内血流信号明显增多，PW：Vmax增快，RI<0.5 ⑥CDFI：睾丸内血流信号减少，PW：Vmax减低，RI>0.5
A、①③⑤ B、②④⑥ C、①④⑥ D、②③⑤ E、①③⑥ 18、子宫输卵管造影应在月经周期 （ ）
