一身傲气王
A. 大环内酯类 B. 氨基糖苷类
C. 青霉素类、头孢菌素类 D. 氯霉素
396.青霉素类抗生素应用的注意事项不包括： D
A. 无论采用何种给药途径，用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。
B. 过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。
C. 全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应（青霉素脑病），此反应易出现于老年和肾功能减退患者。 D. 本类药物在酸性溶液易失活。 397. 外科手术预防用药目的：D A. 预防手术后切口感染
B.清洁-污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。 C.污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。 D.以上都是。
398. 心胸血管手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当？（ D ） A. 术前一天 B.术前4小时内 C. 诱导麻醉时 D.术后
399．结肠直肠手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当？（ A ） A. 术前一天 B.术前2小时内 C. 诱导麻醉时 D.术后
400.轻症细菌感染可接受口服给药者，应选用何种抗菌药物？（A） A.口服 B.肌注 C.静滴 D.静注
401.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是：(C) A.素啶嗪 B.诺氟沙星 C.磺胺类 D.甲氧苄啶 402.青霉素的抗菌作用机制是：(B) A.阻止细菌二氢叶酸的合成 B.破坏细菌的细胞壁
C.阻止细菌核蛋白体的合成 D.阻止细菌蛋白质的合成 E.破坏细菌的分裂增殖
403.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是：(B) A.耐酶青霉素——阿莫西林 B.广谱类——氨苄西林 C.耐酸青霉素——萘唑西林
D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林
404.第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：(C) A.体内分布较广，一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对Gˉ菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强
405.大环内酯类抗生素不包括：(D)
A.阿齐霉素 B.螺旋霉素 C.克拉霉素 D.林可霉素
406.可产生“灰婴综合征”的是：(B)
A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 407.可用于治疗梅毒的是：(A)
A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素
408.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为：(B) A.庆大霉素 B.链霉素 C.阿米卡星 D.卡那霉素 409.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是：(A) A.林可霉素 B.万古霉素 C.四环素 D.红霉素 410.四环素的抗菌机制为：(A) A.影响细菌的蛋白质合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌细胞壁的生长 D.影响细菌S期
411.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是：(B) A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV D.红霉素 412.最先用于临床的氨基甙类药物是：(A) A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 413.化疗指数是指：(A)
A.LD50／ED50 B.ED50／LD50 C.LD5／LD50 D.ED5／ED50 414.呋喃唑酮主要用于：(B)
A.全身感染 B.消化道感染 C.阴道滴虫病 D.呼吸道感染 415.青霉素不能作为首选用于治疗：(C) A.螺旋体感染 B.淋病 C.白喉 D.梅毒
416.有关头孢菌素的各项叙述，错误的是：(D) A.第一代头孢对G+茵作用较二三代强 B.第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定 C.口服一代头孢可用于尿路感染 D.第三代头孢没有肾毒性
417.氨基甙类可通过哪种屏障比较容易？(B) A.血脑屏障 B.胎盘屏障 C.血睾屏障 D.粘液屏障
418.服用四环素引起伪膜性肠炎，应如何抢救：(D) A.服用头孢菌素 B.服用林可霉素 C.服用土霉素 D.服用万古霉素
419.由于四环素的各种不良反应，以下哪些人应禁用此药？(B)
A.心脏病患者 B.孕妇、乳母 C.甲肝患者 D.肺结核患者 420.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是：（D） A.细菌产生了水解酶
B.细菌代谢途径发生了改变 C.细菌产生了钝化酶
D.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸（PABA） 421.服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是：（C） A.减少胃肠刺激 B.促进药物吸收
C.碱化尿液，加速排泄 D.降低药物毒性
422.复方新诺明片的组方是：（C）
A.TMP:SD，1:5 B.TMP:SMZ，1:10 C.TMP:SMZ，1:5 D.TMP:SDM，1:5 423.抗菌作用最强的四环素类药物：（C） A.四环素 B.土霉素 C.米诺环素 D.多西环素 424.红霉素在何种组织中的浓度最高：（D） A.脑脊液 B.骨髓 C.肾脏 D.胆汁
425.下列药物属于耐酶半合成青霉素是：（B） A.阿莫西林 B.苯唑西林 C.哌拉西林 D.羧苄西林 426.青霉素在体内主要分布于：（D） A.血浆 B.脑脊液 C.房水 D.细胞外液 427.青霉素类药物共同的特点是：（D） A.主要用于G+菌感染 B.耐酸
C.耐β-内酰胺酶
D.相互有交叉变态反应，可致过敏性休克 428.青霉素在体内的主要消除方式是：（D） A.肝脏代谢 B.胆汁排泄 C.被血浆酶破坏 D.肾小管分泌 429.下列头孢菌素药物中，t1/2最长的药物是：（C） A.头孢克洛 B.头孢孟多 C.头孢曲松 D.头孢氨苄
430.女婴，5天，发烧昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，应首选：（B）
A.氯霉素 B.青霉素 C.磺胺嘧啶 D.头孢哌酮
431.男性，30岁，高烧，胸痛，咳铁锈色痰，右肺下叶突变，青霉素皮试敏可疑，宜选用：（B）
A.林可霉素 B.红霉素静滴 C.青霉素静脉点滴 D.青霉素V口服
432.男性，28岁，三月前去外地，近十天小便灼痛，近二、三天来小便疼痛难忍，小便时尿道口有较多黄绿色脓性分泌物，查出淋球菌，患者有青霉素过敏史。该患者宜选用：（B）
A.红霉素 B.大观霉素 C.青霉素 D.四环素
433.女性，50岁，患耐青霉素的金葡菌性心内膜炎，青霉素皮试敏阴性，既往有慢性肾盂肾炎，应选用：（D）
A.青霉素 B.庆大霉素 C.头孢氨苄 D.双氯西林 434.红霉素和林可霉素合用可：（D）
A.降低毒性 B.增强抗菌活性
C.扩大抗菌谱 D.竞争结合部位相互拮抗 435.麦迪霉素难以分布到：（D）
A.肝脏 B.肺 C.胆汁 D.脑脊液
436.肾功能不全的病人，下列何种抗生素的t1/2会显著延长？（B） A.林可霉素 B.万古霉素 C.克林霉素 D.麦迪霉素
437.患者，女，2岁，高热、昏迷住院，颈部强直，巴氏征（+），克氏征（+），脑脊液压力高，脓性，该患者不宜选用：（B） A.青霉素G B.麦迪霉素 C.磺胺嘧啶 D.氯霉素 438.氨基甙类抗生素消除的主要途径是：（D） A.经肾小管主动分泌 B.在肝内氧化
C.在肠内乙酰化 D.以原形经肾小球过滤排出
439.患者，女，25岁，因不明原因发热二月余入院，贫血貌，杵状指，皮肤粘膜有多处小出血点，入院时，心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾轻度肿大，有压痛，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列其中一药合用，应选：（B）
A.阿米卡星 B.链霉素 C.红霉素 D.奈替米星 440.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是：（C） A.依诺沙星 B.氧氟沙星 C.环丙沙星 D.洛美沙星 441.治疗非特异性结肠炎宜选用：（D） A.磺胺异恶唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺多辛 D.柳氮磺吡啶 442.下列抗结核药中属于广谱抗生素的是：（D） A.异烟肼 B.PAS C.链霉素 D.利福平 443.不宜与抗酸药合用的药：（D）
A.磺胺嘧啶 B.甲氧苄啶
C.氧氟沙星 D.呋喃妥因 444.伤寒或副伤寒的首选药：（C）
A.四环素 B.多西环素 C.氯霉素 D.氨苄西林
445.下列药物中，抗结核菌作用强，对纤维化病灶中结核菌有效的是：（D） A.链霉素 B.丁胺卡那霉素 C.庆大霉素 D.异烟肼 446.不属于一线抗结核药的是：（C）
A.异烟肼 B.链霉素 C.对氨水杨酸 D.吡嗪酰胺
447.PAS是一种抑制结核杆菌的药物，在抗结核治疗中，PAS常与异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇合用，联合用药的目的是：（D） A.减少异烟肼的神经毒性 B.增强吡嗪酰胺的抗菌作用 C.使结核杆菌对其他药物敏感 D.延缓结核菌耐药性产生
448.下列哪项药物不具有耳毒性：（A） A.氨苄西林 B.氨基甙类 C.高效能利尿药 D.万古霉素 449.氟喹诺酮类药物的共性有：（D）
A.抗菌谱广 B.与其他抗菌药间无交叉耐药性 C.口服吸收好 D.以上答案都对 450.下列是异烟肼与VitB6合用的目的：（D） A.增强疗效 B.延缓抗药性
C.减轻肝损害 D.降低对神经的毒性 451.下列哪些药物不易透过血脑屏障？（D） A.红霉素 B.麦白霉素 C.交沙霉素 D.以上答案都对 452.预防青霉素过敏性休克的方法是：（D） A.掌握适应症 B.询问过敏史 C.做皮肤过敏试验 D.以上答案都对 453.下列哪项不可成为青霉素变态反应的致敏原：（A） A.制剂中的钾离子 B.制剂中的青霉烯酸 C.青霉素 D.6-APA高分子聚合物 454.氨基甙类药物的抗菌作用机制不包括下列哪项：（A） A.与核蛋白体50S亚基结合，抑制转肽作用 B.抑制70S始动复合物的形成
C.与30S亚基靶蛋白结合，使mRNA的密码错译
D.阻碍终止因子与核蛋白体A位结合，抑制肽链释放 455.氨基甙类抗生素的共同药动学特点是：（D） A.口服难吸收
B.主要分布于细胞外液
C.内耳外淋巴液浓度与用药量成正比 D.以上答案都对
