高血钾对家兔的毒性作用表现及其解救实验

高血钾对家兔的毒性作用表现及其

组别：9

组长：白晓阳组员：杨小容 黎 艳 陈欣欣 林春玲 李雪梅解救实验

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高血钾对家兔的毒性作用表现及其

解救实验

【前期汇总】

高钾血症是临床上多种疾病所并发的一种常见病理生理过程，是最易危及生命的水、电解质紊乱性疾病之一，在临床上属于急症范畴，主要表现为对心肌、骨骼肌和酸碱平衡的影响。

当血清钾为5~7mmol/L时，心肌细胞静息电位轻度减小，引起兴奋所需的阈刺激也减小，心肌兴奋性增高，导致室颤的发生；当血清钾>7mmol/L时，使心肌细胞产生去极化阻滞，静息电位低于阈电位，兴奋性、传导性、自律性、收缩性均降低，导致心率减慢甚至心搏停止。轻度高钾血症时，患者可有手足感觉异常、疼痛、肌肉轻度震颤等症状；严重高钾血症则可导致四肢软弱无力、腱反射消失甚至驰缓性麻痹。同时，高钾血症可导致代谢性酸中毒，表现为尿液呈碱性。[1]

对于高钾血症，最简便、最有效、最快捷的检查方法就是心电图检查，因为此病在临床症状表现不明显时，心电图就早已出现了显著的改变。不同程度的高血钾在心电图上有不同的特征表现，表现为P波低平或消失、T波高尖和QRS波群增宽。[2]所以，心电图检查是临床诊断高钾血症的最具重要价值的检查方法，且具有对假性高血钾

的判别作用。它比血清钾的测定更为准确、便捷、无创，且可重复监测。

在高钾血症的治疗中，葡萄糖酸钙被用作心脏保护剂。虽然它并不能影响血液中钾离子的浓度，但它能够降低心肌细胞的兴奋度，从而降低发生心律失常的可能性。

【实验目的】

学习用家兔建立高钾血症模型，使用MedLab生物信号采集处理系统监测家兔正常时、高血钾时以及给予解救药后的心电变化并采集心电图，观察高钾血症时家兔的病理生理学表现。

【实验材料】

1、实验动物：家兔一只

2、实验器材：兔手术台，手术器械1套，心电针形电极，MedLab生物信息采集处理系统。

3、实验药品：20%乌拉坦、l0％氯化钾溶液、10％葡萄糖酸钙溶

液

【实验步骤】

1、取家兔1只，称重并记录下体重。用20%乌拉坦按2ml/kg进行麻醉；然后进行气管插管保持呼吸通畅，颈外静脉插管，开通颈外静脉

输液通道用于抢救。

2、心电导联：将针形心电图电极分别插入四肢踝部皮下，按右前肢(红)、左前肢(黄)、右后肢(黑)、左后肢(绿)顺序连接导程线。选择Ⅱ导联描记心电图。记录一段正常心电图。

3、高钾血症模型的建立：用耳皮针经耳缘静脉以1ml/min缓慢推注l0％氯化钾溶液(1ml/kg)，每隔5 min再推注同等剂量氯化钾。注射氯化钾的过程中，注意观察心电图波形的变化并记录，应适当调整注入氯化钾的浓度和间隔时间，并在心电图出现明显特征性的异常改变后，立即停止注射，记录心电图观察家兔的腱反射以及肌肉震颤的变化。[3]

4、高钾血症抢救：用头皮针在耳缘静脉上做好输注通道的兔子，一部分家兔静脉输注10葡萄糖酸钙溶液（如果10秒内无法输入抢救药物救治效果欠佳），记录抢救时的心电图并观察家兔的腱反射以及肌肉震颤的变化。

【实验后处理】

1、心电变化

2、肌肉震颤肌腱反射变化

【注意事项】

1、正确连接心电针形电极

2、KCL溶液给药时一定要缓慢，否则会使家兔急性中毒死亡。 3、密切关注家兔的各项生理表现，若表现出中毒症状应及时通过颈外静脉留置管给予抢救药抢救。

参考文献：

[1]病理生理学/姜勇主编.—北京：高等教育出版社，2011.6（2012.1重印）

[2]李元勋，唐先忠，杨长生，等.《精细化工》新课程设计的探索与实践研究[J]. 中国教育导刊，2006（11）：87~88.

[3]杨黎黎《以家兔为对象的高钾血症模型的制备方法》文章编号：1672—4550( 2011) 02—0059—0