清尊素影贷：银行存款
3、大修理费用先计入“待摊费用”分期摊入各期。 计算公式：
某科室房屋修缮费=全院医疗用房修善费*该科室房屋面积占全院工作用房总面积的百分比。
支付时 借：待摊费用—固定资产修理费 贷：银行存款
分摊时 借：医疗支出—固定资产修理费**科室 药品支出—固定资产折旧费 **科室 贷：待摊费用—固定资产修理费 第四十八条 低值易耗品按下列方法列入成本
① 一次摊消法：凡单位价值在800元以下的可以分次摊销。 ② 分期摊消法：凡单位价值在800元以上的可以分次摊销。
③ 对于扩各单位公用的，采取按一定标准分摊的方法计入使用单位成本。如：氧气可按管头分摊，器材按床位比例分摊。 第四十九条 辅助费用按下列方法计入成本。 1、水电费：
① 用水用电炉要担负安装水电表，单独计量。
② 科室没有设计量器具的，可按可使人均用水、点计算成本。
③ 电费可按照明、仪器设备总功率计算用电量，按内部确定的单位成本计算可是水电费成本。 ④ 计算公式：
待分配水电费=全院水电费总额-单独计费
水电费单位成本=待分配水电费/各科室水电费用消耗总量 某科室水电费=该科室水电费消耗量*水电费单位成本 2、车辆使用费和通讯费：
① 车辆使用费按科室车公里数和内部测算的车公里价计入各科室 ② 通讯费可按各科室通话时间和每分钟通话成本计入各科室。 3、被服使用费：
包括被服购置、洗涤、洗衣设备的购置、维修、洗衣业杂支和人工成本等。 各科室洗涤费用=∑（科室各品种被服×折旧总数）×标准洗涤成本 第五十条 医疗服务项目成本核算。
医技科室，化验项目，放射检查项目的成本分摊，可根据其向临床科室所提供服务量及金额的大小进行分摊。 第五十一条 药品费成本核算
1、医院药品财务售价金额核算法，即药品的购、销、存均按售价核算，迄今家和售价的差额通过“药品进销差价”核算。
2、药品成本计算方法采用药品的综合差价率或药品综合加减率。 药品综合差价率=
期初药品进销差价余额?本期药品进销差价贷方发生额?100%
期初药品余额?本期药品借方发生额本期药品成本=本期药房药品销售额×（1-药品综合差价率） 本期药品实现的差价=本期药品收入-本期药品成本 3、药品采购费的核算。
药品采购费主要指药品采购过程中发生的差旅费、运输费、装卸费、中转费、劳务手续费、检验费、包装费、药品损耗、佣金、保险费、入库前的整理费等。 药品采购费不能直接计入药品成本，要单独设立“药品采购费用”明细科目核算。
其末与采购计划费用指标比较，计算出“药品采购成本差异”，作为考核和控制指标。
药品采购成本差异=（实际采购成本/标准采购成本）×100% 药批采购成本差异额=标准采购成本×（1—药品成本差异率） 4、药品管理费的核算
药品管理费主要指各类库房业务费、药品储备费、药品损耗费等。
药品管理费属于药品管理部门的期间费用，要单独设立“药品管理费”明细科目核算，不能直接计入药品成本，其核算办法同“药品采购费”。 5、药品销售成本的核算
药品销售成本主要计算各类药品在销售过程中发生的各种费用，核算西药、中成药以及制剂试剂管理销售部门的经营业绩。
百元药品销售费用=
药品支出?按综合差价率计算的药品进价成本?100%
按零售价计算的药品收入第五十二条 间接费用的分摊方法
可以按照直接费用（或人工费）比例法进行分配。 间接费用分配率=
当期发生的全部间接费用?100%
按当期各成本对象发生的直接费（或人工费）之和第五十三条 医院应在年终对物资进行盘点，对盘盈盘亏，经批准后，分清责任，调整成本。
第五十四条 成本核算资料必须标准完整，如实反映医疗经营过程中各种耗费，有关成本的原始记录、凭证、账册、费用汇总和分配表、统计资料等内容必须齐全、真实、记载和编报必须及时
第六章 成本考核与分析
第五十五条 医院定期考核各科室成本计算完成情况，一般每月一次。 第五十六条 成本计划考核的依据，经医院确认后，以文件形式批准各科室的成本计划为准，同时辅之以相关的内容，各项指标均以财务报表为准。 第五十七条 成本考核的主要指标
1、成本降低率=（本期成本降低额/本期总收入）×100% 2、人均管理费用=管理费用总额/平均人数 3、降低成本额
4、人均创额=业务总收入/医院定编数
第五十八条 成本考核方法：采取每月初检，半年考核，年总总考核。 第五十九条 成本分析是经济活动分析的重要内容。通过检查医院降低成本计划完成情况，找出节超原因，从而挖掘降低成本的潜力，提高管理水平。 第六十条 一院每季召开成本分析会，通报各科室主要指标完成情况，找出管理中的问题。
第六十一条 成本分析的资料要根据成本责任分工原则，由各业务口提出分析，财务部门汇总。对于管理中出现的重大问题，可事先确定分析内容，书面通知有关单位进行专题分析。
第六十二条 成本分析的方法、内容。
1、由于成本的降低（或超标）对完成经营指标的影响。 2、贯彻执行降低成本计划，对降低成本的主要影响。
3、分月、季降低成本计划地完成情况，以及年度预计完成情况。 4、计划成本与实际成本的比较。
第六十三条 成本项目的分析：科室部门要对成本支出与计划成本进行对比，找出升降原因。个别病种成本项目，可进行收支对比，找出节超原因。
第六十四条 成本分析应将年度降低成本计划地完成情况作为分析的一个主要内容，借以检查各职能部门计划完成程度，找出为完成计划的主的原因。 第六十五条 成本分析对于自己运用方面也要进行跟踪揭示，检查医院的资金运作是否正常，有无浪费现象，由于资金使用不当加大成本，应列示具体数字。 第六十六条 价格管理应列入成本重点监控范围。分析中应有价格变动给成本带来的影响，并进一步完善价格管理岗位与市场经济相配套的运行机制。 第六十七条 减利因素是医院加大成本开支的一项金额较大的内容，他对成本又直接影响，在分析应具体列示。
第六十八条 增收节约是医院降低成本的主要手段。在经营过程中由于员工合理化建议，给医院带来成本降低的内容，在分析中应有所体现
第六十九条 医院在经营过程中，有关职能部门都要结合所辖业务对成本升降原因进行分析，尤其是对成本影响数额较大的项目，要进行专项分析。
第七章 成本报告与台帐
第七十条 成本报表的种类： 1、管理费用表 2、科室收支成本表 3、间接费用表 4、单病种成本表 5、药品供销成本表 第七十一条 报表编制说明 1、管理费用表适用于医院填报。 2、科室收支成本表适用于各科室填报。
3、间接费用表或者称之为“制造费用表”，适用于各科室填报。 4、单病种成本表适用于科室填报。 5、药品供销成本表适用于医院及科室填报。
第七十二条 各种成本报表的填列内容由医院统一规定。填报单位不得随意删、加、改报表项目内容。
第七十三条 关于上报年、季、月成本报表的规定。 ① 各科室每月上报收支成本表 ② 上报时间为每月5日
③ 医院每季结转盈余，编制成本报表。
④ 年度报表、季度报表报表时间为每季次月15日前上报。 第七十四条 医院各科室应本着以下原则设计成本台帐。 ① 适合医院医疗经营的特点。 ② 适合各单位成本核算内容。 ③ 便于提供成本资料 ④ 利于成本分析。
第八章 成本监督与惩罚
第七十五条 医院对各单位的成本实行下列监督：
① 进行经常性的检查与监督。一般每季应有重点地检查一些科室，促进改善经营管理，努力降低成本。
② 定期会审各单位报表，并提出审核意见。 ③ 对一切违反财经纪律行为要及时制止
第七十六条 医院院长、履行总会计师职能的副院长对成本进行下列监督： ① 审查成本计划。
② 定期召开成本分析会、总结经验、解决成本核算中存在的问题。 ③ 监督执行成本开支范围的成本核算的规定。 ④ 执行财政机关和卫生局对违法行为的处理决定。 ⑤ 审核成本报表，在保守医院机密的前提下签署上报。
第七十七条 科室在接受监督与检查时，必须如实反映情况，提供有关检查资料，不得弄虚作假。
有下列行为之一，应按照有关规定处理。 ① 擅自提高开支标准，扩大开支范围的。 ② 随意摊提成本费用，截留收入。 ③ 弄虚作假，成本严重不实的。
④ 经营管理不善，造成医院成本管理质量下降或其他严重损失浪费的。 ⑤ 损公肥私，挥霍国家资财，增加成本开支的。
第七十八条 对在成本核算中做出突出成绩，创出效益的管理人员，医院应根据具体情况给予奖励。
第七十九条 对强迫或指使他人违犯成本管理制度以及国家成本管理有关规定的，要从重处罚。
第九章 附则
第八十条 本制度解释权属朝阳医院
第八十一条 本制度自2003年10月1日起施行。
