一:单选题
1.白细胞减少可能与下列哪一种疾病相关 C
A.类白血病反应 B.肾衰竭 C.伤寒杆菌感染 D.弥散性血管内凝血 E.骨髓增殖性疾病
2.成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是 C
A.肝脏 B.脾脏 C.骨髓 D.胸腺 E.淋巴结
3.人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是 B
A.红系祖细胞 B.造血干细胞 C.粒系祖细胞 D.巨核系祖细胞 E.T淋巴系祖细胞
4..关于造血祖细胞的叙述,正确的是 D
——
A.具有多项分化能力 B.CD34+CD38 C.CD34+Lin D.分化能力较局限 E.高度的自我更新能力
5..参与造血正向调控的细胞因子是 C
A.干细胞因子和转化生长因子 B.干细胞因子和趋化因子
C.干细胞因子和集落刺激因子 D.集落刺激因子和转化生长因子 E.干细胞因子和干扰素
6..关于血细胞发育的一般规律正确的是 D
A.细胞体积由小变大 B.核质比例由小到大 C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致 D.核仁从有到无 E.胞质中颗粒从少到无
7..血细胞由原始向成熟发育形态演变不正确的是 D
A.胞体由大到小 B.巨核细胞由小到大
C.胞质由少到多 D.核染色质由紧密粗糙到疏松细致 E.胞质内颗粒从无到有
8. 不具备有丝分裂能力的细胞是 E
A.粒系祖细胞 B.原始粒细胞 C.早幼粒细胞
D.中幼粒细胞 E.晚幼粒细胞 9. 不符合原始细胞一般形态牲的是 D
A.胞体大,一般核质比例大 B.细胞核内可见明显核仁 C.胞质中一般无颗粒 D.核染色质均匀、浓集 E.一般为圆形或类圆形
10.下列各项符合血细胞发育规律的是B
A.细胞体积从小到大 B.核质比由大到小 C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致 D.核仁从无到有 E.胞质颗粒从有到无
11.核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该细胞类型是B
A.早幼红细胞 B.中幼红细胞 C.原始红细胞 D.晚幼红细胞 E.网织红细胞 12.不符合原始红细胞特点的是 D
A.胞体大,外缘可见瘤状突起 B.染色质呈颗粒状 C.核仁大,界限不清 D.胞质呈均匀淡蓝色
E.核质比大
13.不符合早幼粒细胞特点的是 D
A.胞体大 B.染色质呈颗粒状
C.核仁模糊或消失 D.胞质中出现大量中性颗粒 E.胞核圆形或卵圆形
14.造血干细胞和早期祖细胞的分化抗原是 C
A.MPO B.CD13 C.CD34 D.CD41 E.CD3
15.临床上最为常用的骨穿部位是 D
A.胸骨 B.肋骨 C.胫骨 D.髂骨 E.颅骨 16.正常人骨髓中,粒红比值为 D
A.1:1 B.1~2:1 C.2~3:1 D.2~4:1 E.2~5:1
17.判断骨髓增生程度时,常根据骨髓中哪种细胞与成熟红细胞比值来判断 E
A.粒系细胞 B.有核红细胞 C.巨核系细胞 D.淋巴系细胞 E.有核细胞
18.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加,最常见于下列哪种疾病 A
A.类白血病反应 B.慢性粒细胞胞白血病 C.病毒感染 D.恶性淋巴瘤 E.急性淋巴细胞白血病 19.过氧化物酶染色强阳性的白血病是 B
A.多毛细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性红白血病 D.急性单核细胞白血病 E.急性淋巴细胞白血病 20.下列哪种化学染色对急粒与急单的鉴别意义最大 C
A.PAS染色 B.ACP染色 C.NAS-DCE染色
D.NAP染色 E.POX染色 21.胞体最大的造血细胞是下列哪种细胞 C
A.早幼粒细胞 B.浆细胞 C.巨核细胞 D.造血干细胞 E.原始红细胞 22.临床上铁染色可用于辅助下列哪种疾病的诊断 C
A.巨幼红细胞性贫血 B.慢性疾病性贫血 C.缺铁性贫血 D.骨髓增生异常综合征 E.溶血性贫血 23.FAB分型规定,急性淋巴细胞白血病的POX阳性率为D
A. <10% B.<8% C.<5% D.<3% E.<1% 24.下列哪种细胞的胞质中无颗粒 D
A.幼稚粒细胞 B.单核细胞 C.小淋巴细胞 D.有核红细胞 E.浆细胞 25.判断骨髓外铁时,观察下列哪种物质铁染色情况 E
A.中幼红细胞 B.晚幼红细胞 C.网织红细胞 D.红细胞 E.骨髓小粒 26.正常人细胞外铁为多少 A
A.(+)~(++) B.(++)~(+++) C.(±)~(+) D.Ⅰ型为主 E.Ⅱ型为主 27.骨髓检查的禁忌证 D
A.再生障碍性贫血 B.多发性骨髓瘤 C.白血病 D.血友病 E.血小板减少性紫癜 28.骨髓中粒红比值是 D
A.骨髓中粒细胞与成熟红细胞之比 B.骨髓有核红细胞与成熟粒细胞之比 C.血涂片中有核红细胞与成熟红细胞之比 D.骨髓中粒细胞总数与幼稚红细胞总数之比 E.骨髓中成熟粒细胞总数与有核红细胞总数之比 29.急性再生障碍性贫血骨髓有核细胞增生程度为 C
A.增生极度活跃 B.增生明显活跃 C.增生极度减低
D.增生旺盛 E.增生活跃
30.骨髓有核细胞增生极度减低,以成熟粒细胞和淋巴细胞为主,幼稚粒细胞和有核红细胞少见,巨核细胞未见,油滴易见,并见少许成骨细胞、破骨细胞、网状细胞,骨髓小粒较易见等。关于这张骨髓片的取材情况,你的初步判断是 A
A.取材成功 B.部分稀释 C.完全稀释 D.干抽 E.标本凝固 31.以下哪种细胞具有非特异性颗粒 B
A.原始粒细胞 B.早幼粒细胞 C.中幼粒细胞 D.晚幼粒细胞 E.分叶核粒细胞 32.骨髓干抽最常见于下列哪种疾病 C
A.溶血性贫血 B.戈谢病 C.骨髓纤维化 D.疟疾 E.ITP 33.环形铁粒幼红细胞是指幼稚红细胞胞质内 E
A.蓝色颗粒在4颗以上并围绕核周1/4以上者 B.蓝色颗粒在4颗以上并围绕核周1/2以上者 C.蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1/4以上者 D.蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1/3以上者 E.蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1/2以上者
34.对急性淋巴细胞性白血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是 A
A.糖原染色 B.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验 C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色 E.过氧化物酶染色
35.染色体核型中缩写符号“t”表示 B
A.倒位 B.易位 C.插入 D.嵌合体 E.末端 36.FAB分型中,急性白血病骨髓中原始细胞应 C
A.≥20% B.≥25% C.≥30% D.≥10% E.≥15% 37.AML-M3特异的核型异常是 B
A.t(8;21)(q22;q22) B.t(15;17)(q22;q12) C.t/del(11)(q23) D.t(9;22)(q34;q11) E.t(6;9)(q23;q34)
38.POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是 C
A.急粒(+),急单(±),急淋(-) B.小原粒与原淋细胞区别:前者(+),后者(-)
C.急性单核细胞白血病及急性组织细胞白血病均呈阳性反应
D.急性早幼粒细胞白血病与急性单核细胞白血病区别:前者强(+),后者(±)
E.急性巨核细胞白血病(-)
39.如在光镜下见到许多体积较小的白血病细胞,为鉴别是急性粒细胞或急性淋巴细胞白血病,可首选下列哪项试验 B
A.PAS染色 B.POX染色 C.NAP染色 D.ACP染色
-
E.αNBE染色
40.颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因 C
A.白血病合并感染 B.白血病合并溶血 C.存在组织凝血活酶样促凝物质 D.白血病细胞浸润 E.血小板破坏过多
41.AML-M6红白血病期增生明显的是 C
A.原始红细胞 B.早幼红细胞 C.中晚幼红细胞
D.网织红细胞 E.成熟红细胞
42.急性巨核细胞白血病时,骨髓中哪一阶段的巨核细胞应大于50% A
A.原始巨核细胞 B.幼巨核细胞 C.颗粒巨核细胞 D.产板巨核细胞 E.裸核巨核细胞 43.关于白血病,下列哪项是正确的 B
A.细胞成熟障碍发生在较晚阶段 B.具有高度异质性
C.目前最新的分型是MIC分型 . D.发病主要涉及与生长相关的基因 E.WHO分型是目前最全面的分型标准 44.AML-M3骨髓中异常增多的细胞主要是 B
A.原粒细胞 B.早幼粒细胞 C.中幼粒细胞 D.晚幼粒细胞 E.杆状核细胞
45.Auer小体易见于 A
A.AML-M3 B.CML C.ALL D.AML-M0 E.AML-M7 46.AML-M2a的骨髓特点是 B
A.Auer小体少见 B.白血病细胞形态变异及核质发育不平衡 C.红细胞系增生正常 D.巨核细胞系增生正常 E.细胞退行性少见
47.急性白血病持续完全缓解指从治疗后完全缓解起计算,在这一过程中无白血病复发达 D A.1~2年 B.1~3年 C.3~4年 D.3~5年 E.5年以上 48.慢性粒细胞白血病慢性期起病缓慢,最突出的体征是 B
A.乏力、盗汗、消瘦及低热 B.脾肿大 C.胸骨压痛 D.贫血 E.出血 49慢性粒细胞白血病在分子遗传学上的标志是 C
A.PML/RARα融合基因 B.CAML-AF10融合基因 C.BCR-ABL融合基因
D.PLZF-RARα融合基因 . E.AML1-MTG8融合基因
50.有关真性红细胞增多症不正确的是 E
A.临床有皮肤、黏膜呈绛红色,脾肿大 B.易引发血栓和出血
C.男性Hb≥180g/L,女性Hb≥170g/L D.白细胞计数多次>11×109/L D.血小板计数减少
51.原发性与继发性血小板增多症的鉴别,对前者而言不正确的是 E
A.出血和血栓形成多见 B.脾肿大多见
C.血小板计数常大于1000×109/L D.骨髓巨核细胞总数常明显增多
E.急性时相反应物IL6、CRP、Fg常明显增高 52.有关原发性骨髓纤维化不正确的是 B
A.多见于中老年人
B.外周血象出现有核红细胞及泪滴状红细胞,无幼稚粒细胞 C.骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下” D.骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生 E.部分患者有JAK2V617F基因突变 53.有关骨髓增生异常综合征不正确的是 E
A.是一组克隆性造血干细胞疾病
B.髓系中一系或多系血细胞减少或发育异常 C.MDS以病态造血为特征
D.血细胞在骨髓原位或释放人血后不久即被破坏,导致无效造血 E.除“5q-综合征”外,MDS患者很难见到遗传学异常 54.下列哪项与MDS形态学改变无关 E A.红系巨幼样变 B.多核幼红细胞 C.假pelger-huёt核
D.粒细胞颗粒过少 E.卡波氏环 55.下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是 E
A.FAB形态学分类L3型是以小细胞为主,核染色质较粗 B.POX染色阳性率>3%,NAP积分降低 C.骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主 D.白血病细胞胞质中较易见到Auer小体
E.骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主,常易见涂抹细胞
56.哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点 C
A.成熟淋巴细胞增多为主 B.易见篮细胞 C.胞浆内可见到Auer小体 D.PAS反应阳性 E.POX反应阴性
57.多发性骨髓瘤患者,外周血红细胞缗钱状排列,主要原因是 E
A.血液中钙离子增加 B.血膜涂片偏厚 C严重脱水 D.纤维蛋白原增加 E.M蛋白增加
58.浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的主要区别为 C
A.前者骨髓增生活跃;后者骨髓增生低下 B.前者尿凝溶蛋白阴性;后者尿凝溶蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L;后者外周血白细胞
分类中浆细胞<20%或绝对值<2.0×109/L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主;后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主 E.前者无溶骨现象;后者有溶骨现象
59.粒细胞缺乏症的诊断,外周血中性粒细胞绝对值 E
A.<1.5×109/L B.<1.2×109/L C.<10×109/L D.<0.8×109/L E.<0.5×109/L 60.关于传染性单核细胞增多症,正确的是 E
A.EB病毒为本病的病原
B.病毒携带者和病人是本病的传染源 C.要通过经口的密切接触或通过飞沫传播 D.传染性低,甚少引起流行

