《绿色食品标志使用申请书》（续展） (3)

附表二 养殖情况

畜（禽/蜂）产品名称 水产品名称 养殖规模 养殖面积（万亩） 淡水 海水 饲料及饲料添加剂使用情况 成份名称 比 例（%） 年 用 量（吨） 来 源 兽（渔）药、疫苗、消毒剂使用情况 药剂名称 用 途 使用时间 使用方法 使用量 停药期 备注：1.“养殖规模”填写说明：畜禽/蜂产品，以“头、羽、群”为单位填入。

2.饲料及饲料添加剂使用情况应按不同养殖阶段分别填写。

附表三 产品加工情况

产品名称 年产量(吨) 执行标准 原 料 使 用 情 况 名 称 比 例（%） 年 用 量（吨） 来 源 食 品 添 加 剂 使 用 情 况 名 称 用 途 比 例（‰） 年用量（吨） 来 源 加工工艺基本情况 工艺流程简图

附表四 原料供应情况

原料来源 企业名称 绿色食品 基地名称 原 料 标准化 生产基地 企业名称 绿色生资 备注：1.若此页不够，可附页。

2.请提供相关原料的绿色食品证书、基地证明材料或绿色生资证书复印件。

产品名称 使用量（吨） 原 料 供 应 情 况 产品名称 使用量（吨） 使用面积（万亩） 使用量（吨） 3.使用绿色食品副产品的，也应填写该表，并提供相应绿色食品证书复印件。