天音沙龙一、精诚团结全科人员，以积极饱满的工作态度迎接三级医院试评
工作，将三级医院建设工作作为全年各项工作重点。
二、每季度召开药事管理与药物治疗学委员会议。建立、健全医院
药事管理制度、药剂科应知应会、药剂科制度职责汇编等。按照三级医院评审标准，做好三级医院创建资料的收集与完善，力争通过国家三级医院创建评审。
三、继续开展和推进“优质服务窗口”创建活动，深化药学优质服
务理念。真切理解真诚、贴心、细心、和蔼地为病患服务的重要性，以认真负责的工作态度，构建和谐的就医环境。
四、继续推进党风、行风廉洁建设工作，明确其法律法规，使科室
人员增强防腐倡廉意识，树立正确的价值取向与人生观，清廉工作，平安工作，杜绝出现违法违规事件。
五、完善科室绩效考核及规范，细化各项考核指标，从医德医风、
工作岗位职责、药学质量考核等方面全面考核。使科室各个岗位工作达到规范化、程序化、标准化。在财务管理方面，细化科室相关财务事项，做好预算管理。从药品采购成本的考量、品种及数量；物质领取类型及数量；药品报损等方面着手，严
格管理，减少可避免的人为浪费。
六、落实并执行国家基本药物政策，按卫生局规定使用金额比例优
化基本药物采购结构，促进优先基本药物，力争达到卫生局制定的基本药物使用金额50%的规定。
七、制定医院药品质量与控制管理网络，加强药品质量安全管理，
严格执行药品验收流程，药品养护、效期管理等。进一步加强药品网上采购管理，严格执行各项药品采购管理制度，逐步达到每月药品库存周转率规定标准，同时确保临床用药的持续性。
八、秉承医院文化，打造学习型科室，对内强练业务专业知识，能
对临床用药给予建议，鼓励并要求全科人员理解、掌握药学学科知识及《医院处方集》，转变思想，成为学习型专业技术人员。对科室人员进行专业技能知识培训，提升其药学服务综合素能。每周定时学习药事管理与药品相关知识，每月进行一次业务考试，将其成绩纳入绩效考核，最终达到为病患提供更好的药学服务目标。
九、完善药品数据等信息化管理，主动与信息科、医务部联系，开
展抗菌药物、专项药物点评等，提升药品库存管理、药品调剂、药品流通管理及临床药学监测的工作效率，能迅速、准确地统计药学所需要的必要数据，以满足药品监测与评价工作。
十、完成抗菌药物病历点评、使DDDs值小于40DDD,住院使用率小
于60%，I类切口手术预防用药率小于30%。门诊使用率小于20xx年药占比不超过30%。
十二、执行优先使用基本药物制度，每月1次对医院基本药物使
用金额比例及使用品规数进行统计，调整基药配备品规，力争使医院基本药物品种配备率达到50%，使用金额也达到50%。 十
三、调整医院“药品基本用药目录”，增加本地生产药品的配备
率，提高本地生产药品在医院的使用金额。对用药目录中的药品的生产厂家进行核对，将符合更换条件药品更换为本地生产药品。
十四、规范化审批全院每月普药、基药、抗菌药物、特殊药品用
药计划，执行电子交易平台网上采购制度，达到线下采购药品备案率100%。使医院药品管理达到规范化和科学化的要求。 十
五、加强医院细菌耐药动态监测及预警制度，对目标细菌耐药
率超过30%的抗菌药物及时提供预警信息；超过40%耐药率的抗菌药物提示慎重经验性用药；超过50%提示按药敏结果用药；超过75%耐药率的抗菌药物暂停使用。同时规定非限制级抗菌药物微生物送检率达到30%，限制级抗菌药物微生物送检率达到50%，特殊级抗菌药物微生物送检率达到80%。
十六、组织3次《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、
《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉、精神药品临床应用指导原则》等药学学术活动，举办药学进展、新药介绍、药品不良反应、药政管理等知识培训、讲座，每季度在内网发布药讯信息。
十七、统计《20xx年医院基本用药供应目录》，根据等级医院建
设对药品品种数的规定，组织评价药物的临床疗效及不良反应，提出淘汰品种意见，对医院药品品种进行合理调整，使西药配备品规小于1000个品规，中成药小于20xx年选派药品质量管理人员2名、药品库房管理员1名、临床药学人员2名到上级医院进修学习，积极派药学人员参加重庆药学会、中华医学会药学培训会。确保医院药学专业人员熟知药品管理业务工作。
二十二、对药品质量控制进行督导，药品质量合格率达到规定。督
促各科室完成药品不良反应/事件监测报告指标，在20xx年达到药品不良反应/事件监测报告例数80例的指标。继续做好药品的不良反应监测和报告工作，保证药品使用安全。
二十三、收集药品管理各方面信息，完成领导安排的临时工作，做
好药剂管理其他相关工作。
重点工作：
一、按照创建“三甲”医院评审标准，落实院、科两级修订的各项
规章制度，岗位职责，标准操作流程等工作。做好三级医院创建资料的收集与完善，逐步达到其要求，通过国家三级乙等医院评审。
二、进一步规范药品质量安全管理，制定医院药品质量与安全控制
管理网络，规范药剂科与临床药品的管理。严格执行与药品有关的各项规章制度，进一步加强药品网上采购管理，加强与各科室的沟通，与临床实际用药相结合，合理采购，保障临床用药的持续性 。
三、尽快适应医改形势，促进医院临床药学发展，结合临床药师培
训现状，寻找发展方向。打造好临床药学、静脉用药配置中心、住院病房摆药室的各项技术服务工作。
四、秉承医院文化，打造学习型科室。加强科室人员专业技能知识
等的培训，提升其药学服务综合素能。能更好地为病患提供药学优质服务及临床用药建议。
保障措施：
一、根据医院领导制定的工作目标，理清思路，找准目标，制定好
科室制度规程，结合本科室实际情况开展相关工作。不定期向领导汇报工作情况，征求领导意见与帮助，思考并解决问题，努力完成各项重点及日常工作。
二、以党风、行风廉政建设规定为思想准则，凝聚科室人员，精诚
团结、上下同心，以医院与科室的规章制度为准则，分工明确，熟知职责，做到认真负责地完成本职工作，进以保障整体工作有序地开展。
三、积极与上级医院联系，争取获得工作指导、外派学习、资料共
享等帮助。
四、做好与各相关科室及临床科室的沟通与协调工作，收集信息、
听取建议、交换意见，努力将工作做细，做到实处。不断提升自我服务能力，使科室各项工作得以稳步开展。
20xx年12月26日
