护理核心制度督查整改措施(3)

沧月哀荒 分享 2022-08-25 下载文档

二、健康教育方式

1、个体指导:内容包括一般卫生知识,如个人卫生、公共卫生、饮食卫生;常见病、多发病、季节性传染病的防病知识;急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时,结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。

2、集体讲解:门诊患者可利用候诊时间,住院患者根据作息时间。采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。

3、文字宣传:以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行。

三、对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。

1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传。

2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中,并及时进行效果评价,责任护士及患者或家属签名。 考核要点:

1.深入病房了解患者疾病知识知晓情况。

2.查看有无健康宣教栏,工休座谈记录有无健康宣教方面内容。 3.查看病历健康宣教登记表内容填写是否齐全,责任护士及家属是否签名。

护理会诊制度落实措施

为提高全院整体护理水平,提高各级护理人员综合素质。根据《开封市医疗护理核心制度》的要求,制定护理会诊制度措施,具体如下:

一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术,均可申请护理会诊。

二、科间会诊时:由要求会诊科室的责任护士提出,护士长同意后填写会诊申请单,送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成(急会诊者应及时完成),并书写会诊记录。

三、科内会诊:1.由责任护士提出,护士长或主管护师主持,召集有关人员参加,并进行总结。2.责任护士负责汇总会诊意见。3.疑难或危重病人,需立即处理的急症。

四、参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员,或由被邀请科室护士长指派人员承担。

五、集体会诊者,由护理部组织,申请科室主管护士负责介绍患者的病情,并认真记录会诊意见。 考核要点:

1.任何个人不得以任何理由或借口拒绝正常途经邀请的各种护理会诊要求。

2.责任护士作好登记和记录。

3.科间护理会诊填写会诊申请单,内容符合要求。 4.通过查看病历,会诊记录进行督导检查。

患者身份识别制度落实措施

一、严格执行查对制度,准确识别患者身份。在进行各项治疗、护理中。

二、至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。

三、完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间流程)的患者识别措施、交接程序与记录。

四、对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者,建立使用“腕带”作为患者识别标识制度。在进行面诊疗操作前认真核对患者腕带信息,准确确认患者的身份。

五、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重核对。

六、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

七、患者使用腕带舒适,松紧度适宜,皮肤完整无破损。 考核要点:

1.护理持控组每月对“患者身份识别制度”检查督导并刻录。 2.检查患者床头卡,一览表、腕带信息内容是否完整一致。 3.加强对患者使用腕带情况检查,对危重、ICU、手术、产房、婴儿室、新生儿等患者应使用腕点。

4.检查患者皮肤安全情况。

护理安全管理制度的落实措施

为防止护理差错事故发生,确保患者就医安全,我院根据《开封市医疗机构医疗护理和性制度》的要求,特制定护理安全管理制度落实措施。具体如下:

1、患者住院一律自觉遵守医院规章制度,不得带易燃、易爆物品,不得外宿。

2、严格交接班及查对制度,各班都要清点人数,危重病人做到床前交接,坚持三查七对,处方班班有核对,杜绝护理差错事故发生。

3、使用青霉素时一定要用青霉素专用盘及携带抢救盒。

4、严格执行无菌技术和各项操作规程,严格落实各项消毒隔离制度,预防院内感染。

5、在静脉输液过程中,防治药物外溢(如正肾上腺素、苏打液、20xx年龄、科别、床号、诊断、手术名称和术前用药、术中耗材等。术前医师、护士、麻醉师再次核对病员姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。术中用药遵照临床用药查对制度执行,术后认真清点物品

六、进一步加强护理分级管理。加强分级护理制度管理的方法和效果。根据本院分级护理情况,从患者人院时对其进行科学有效的评估。对于一级护理?我院要求严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。与此同时,对于一级护理患者我们要求值班护士、管床护士熟练掌握“一级护理九知道”?即姓名 、诊断、病情、护理问题、护理措施、冶疗原则、饮食、心理反应、阳性结果。以便更好监测病人的生命体征?更细致的做好基础护理工作

第4篇:医疗核心制度整改措施

医疗核心制度整改措施

我院组织全院医护及其他工作人员认真学习医疗核心制度,针对存在的问题举一反三,并按上级要求及时进行了整改,现把整改的情况汇报如下:

? 一、严格规范值班、交接班制度。针对存在部分科室值班、交接班制度执行不严的问题,我院立即加强了对在院医师的教育,严格加强对临床医师的管理。临床医师按照排好的时间执行值班,要求二线医师不得擅自离岗。午间、夜晚除巡视病人及抢救病人外,留守值班室。我院为值班医师配备了内线电话,以方便与各科室、病区取得联系。 针对“交接班本记录内容不全”的问题,我院要求全体医护人员认真学习了《交接班制度》,规定“值班交接班记录”的内容包括交班日期、时间、病区病人流动情况,病房原有病人数、出院人数、入院人数、现有病人数,新入院、危重、术后病人的人数和病情变化,以及值班期间对出现特殊情况病人所采取的处置措施及效果。

二、加强三级医师查房工作,严格查房制度。根据存在的三级医师查房制度执行不好的问题,我院为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,特安排全体医护人员加强了学习。要求1、主治医师每日查房1次?查房一般在8:00交班完后立即进行。2、新入院病人值班医师应立即处理,

1 住院医师在入院后及时查看患者,主治医师在24内查看患者并提出指导性意见。 3、对危重、疑难等特殊病例经主治医师提出或直接向科主任提出,科主任安排临时查房。4、住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。5、主任、副主任医师一周查房最少一次。

三、严格规范病历书写制度。 我院根据《黑龙江省住院病历质量书写规范》要求病例质量管理小组对病历质量进行全程监控,并对全部出科病历进行审核,并将审核结果上报医务科作为考核项目。 医务部、护理部每月对各科住院病历质量进行抽查,并与科室病历评价结果进行对照,以了解科室的质量管理工作。门诊部、医务部每月对各科室的门诊病历进行抽查。病案室负责对入库病历质量进行检查,及时督促完善。并对各科病历缺陷进行登记。医院规定出科病案一次不符合规定,给与口头警告。第二次不符合规定?医务科将在会上给予通报批评。第三次不符合规定即上报,由医院给予严肃处理。以此狠抓病历书写规范,严格按照病历质量标准核查。

四、进一步落实危重病人抢救制度。由于我院是综合性医院,二、三级护理比例较大?但我院认真贯彻了上级部门对我院提出的要求,紧密结合《医疗核心制度》中存在的问题进行了全院学习,要求每一位组员熟练掌握各项医疗核心制度,对门急诊及住院患者发生的突发情况在最

2 短时间内进行处理,实施救治,以确保救援工作的迅速开展。

五、加强手术安全核查工作。我院针对我们的不足之处,严格把关,认真整改,加大力度完善了《手术病人核查制度》,要求手术前接病员时应根据手术通知单与病历资料一起查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、诊断、手术名称和术前用药、术中耗材等。术前医师、护士、麻醉师再次核对病员姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。术中用药遵照临床用药查对制度执行,术后认真清点物品

六、进一步加强护理分级管理。加强分级护理制度管理的方法和效果。根据本院分级护理情况,从患者人院时对其进行科学有效的评估。对于一级护理?我院要求严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。与此同时,对于一级护理患者我们要求值班护士、管床护士熟练掌握“一级护理九知道”?即姓名、诊断、病情、护理问题、护理措施、冶疗原则、饮食、心理反应、阳性结果。以便更好监测病人的生命体征?更细致的做好基础护理工作

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第5篇:护理整改措施

护理整改措施

产假后重新开始工作这段时间,我在工作中发生了很多错误和失误,思想上还没有完全重视起来。

经过认真分析和反思,发现自己还没有完全真正进入工作状态,不想上班、焦虑不安、萎靡不振、逃避工作,迟迟找不到上班的感觉,真的有一种人在医院心在家的感觉,今天回家仔细想想护士长的话,我认为自己是在不应该,既然开始工作,就得把心思完全放在工作中,特别作为护士这个特殊职业,作为一名医护人员我更应严格要求自己,不论是在思想上,还是业务技能方面都应该做到最好,树立一种对病人负责的态度,也是对自己负责。

上班期间我对待工作的态度也不够端正,没有及时的认识到自己的错误,让护士长很失望,在这里我对这段时间的无知与任性感到抱歉,错误并不可怕,可怕的是不能认识和改正错误。今后我一定虚心接受护士长的批评和建议,努力改正自己的错误与不足。

经过很长时间的休息不上班,我发现自己的护理业务技能不熟练,缺乏经验,操作欠熟练,工作不够细心,交接班不够详细护理记录欠规范,护理措施和过程记录不全面,专业知识掌握不全面。特别是在这次的操作考试中,我没有做好,我知道不能以长时间休假为理由,现实中医护工作的失误是没有理由的,我们不能拿病人开玩笑。在以后的工作中,我会针对身上的不足加强整改。

首先加强业务技能的学习,提高专业技术水平,积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习,认真做好技能操作的学习和考试。充分利用业余休息时间加强自己薄弱点的学习与实际操作的训练,苦练基本功,多向有经验的护理前辈学习。

其次提高业务素质,加强护理制度的学习,严格执行查对制度及时准备执行医嘱,增强责任心,杜绝差错和事故的发生。

最后,请领导放心在以后的工作过程中我一定端正思想态度,做好自己本职工作,认真地完成领导布置的任务。如还有做的不好的地方希望领导能够批评与指导,我会认真及时地改正。

第6篇:护理整改措施

护理整改措施

针对我科护理存在的问题:我们科护士都非常的年轻作为低年资护士的我们因为工作经验不足、技能操作不够熟练、思考问题比较单

一、不善于和患者及其家属沟通、不能有效的运用所学知识和技能迅速正确的判断和处理临床突发事件等,患者的自我保护意识越来越强,对医疗服务的期望值越来越高。作为临床护士,必须强化服务意识,改善服务态度,优化护患关系,提高护理质量,避免护理纠纷。

护理的整改措施:1。对于经验不足,我们要加强学习,医院增加培训的机会,我们自己要交流经验相互学习,尤其要提高输液水平输液水平是衡量一个护士最基本的标准,常规处置时应征求患者说:静脉输液前您能方便一下吗?静脉穿刺第1次不成功,应用道歉的语气说:对不起,让您受苦啦,我可不可以再给您扎一次或是不好意思换个人再给您扎一针等等。工作不忘学习,只有通过努力,掌握扎实的理论知识、熟稔的操作技能才能是一个合格的护士!

加强责任心 责任心是个体对个人行为及服务对象负责的一种自觉意识,是执行规章制度的保证 。护士要加强责任心,针对性地对患者进行全面护理,以增强护理效果,提高护理质量。

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