西医内科学歌诀(12)

孤云独去闲 分享 2021-04-05 下载文档

嵌顿疝如试行手法复位仅适用于:(1)嵌顿时间短(3-4小时内)局部压痛不明显,无腹部压痛和腹膜刺激症。(2)年老体弱或伴其他较严重疾病(不宜手术的)而肠袢尚未绞窄坏死者。注意:复位后仍要严密观察腹部情况看有无腹膜炎或肠梗阻表现,如有,则尽早手术探查。

嵌顿绞窄疝的手术中注意事项:(1)避免将坏死的肠袢遗留在腹腔内(2)嵌顿绞窄的肠管因坏死而切除吻合的病人,处理时宜只做高位疝囊结扎,一般不再做疝修补术,因手术区污染(肠管坏死手术切除致),修补易失败。冠心病的临床表现: 平时无体征,

发作有表情,

焦虑出汗皮肤冷,

心律加快血压升,

交替脉,偶可见,

奔马律,杂音清,

逆分裂,第二音。

急性心衰治疗原则

端坐位,腿下垂,

强心利尿打吗啡,

血管扩张氨茶碱,

激素结扎来放血,

激素,镇静,吸氧。

心力衰竭的诱因

感染紊乱心失常,

过劳剧变负担重,

贫血甲亢肺栓塞,


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