世界因皒而精彩
片记录的内容填入新卡片内。）
160、 病案的特点是：是医疗卫生信息的载体；作为各种医疗的历史记录，是患者连续医疗的基础；病案具有使用价值；是患者医疗保健信息的汇总。 161、 病案建立的第一步流程是：收集患者基本的、准确的身份证明资料。 162、 形成一份完整病案的标准中，不包括完成病历质量的检查。
163、 将所有病案资料严格按照日期顺序排列，各种不同来源的资料混合排列放在一起称为一体化病案。一体化病案的优点是向使用者提供了一个按时间发展顺序表示某一医疗事件的全貌。其缺点是同类信息比较几乎不可能。 164、 病案越来越厚，显得杂乱无章，不利于对资料的检索和交流，解决这一问题的最好办法是使病案结构化。病案结构化又称结构病案，也可称为表格病案。是指一种计划好的表格，其使用的语言与与设计形式是统一的，即所有用该表格的人都要遵循同一形式，这样病案的构成就能适用于所有情形。 165、 关于同类病案，叙述错误的是同类信息的比较几乎不可能。
166、 结构病案（表格病案），缺乏对个别问题进行描述的空间，使医务人员觉得很受格局的限制。
167、 首先提出问题定向病案的设计者是劳伦斯〃韦德。
168、 问题定向病案的组成部分包括：1）资料的收集—建立数据库；2）问题的提出—列出问题目录；3）医疗计划的制定—最初的计划；4）编写和加标题的病程记录；5）完成病案的最后一步是准备出院摘要。
169、 结构式问题病案不是广泛使用的，特别是在那些较大且繁忙的医院不大适宜。它主要在一些小医院、诊所或初级卫生保健中心比较广泛地使用。 170、 病案的存在状态不包括一体化病案。
171、 我国大部分医院正规病案的建立应遵循的条件中不包括大病统筹的患者。 172、 病案中必须包括足够的资料用于鉴别患者的病案，其中不包括经济状况。 173、 病案管理人员收回所有出院病案的时间应限定在患者出院后24小时内。 174、 出院病案排序按现在规定排列正确的是：病案首页-住院志-病程记录-各种化验回报-病理检查报告-医嘱单。
175、 关于对出院病案整理工作的要求，不正确的是每页记录右下角应书写页码。
176、 关于病案收集，确保病案资料收集的完整性措施包括：门诊病案当天内全部收回；住院病案要依据病房出院患者报表在患者出院后24小时内收回；对未能按时收回的病案应有记录；注意收集之后的检验报告单。
177、 病案工作人员在每日整理分析出院病案时，必须一一检查各项记录是否完整，其中不包括疾病诊断填写正确。
178、 对于检查、检验回报单贴防装订的整理要求，叙述错误的是各类回报单一律沿表格用纸的右边粘贴。
179、 病案登记的要点为：第一次到医院就诊的患者；无病案的患者；有病案的患者；出院患者的病案处理。
180、 不属于住院病案登记内容的必要项目是入院诊断。
181、 病案登记的种类包括：住院病案登记；各种出院患者登记；诊断符合情况登记；死亡与尸体病理检查登记。
182、 转科登记所具备的登记作用是可作为统计的原始资料，也可作为提供查找病案的原始记录。
183、 为病案讨论提供即时病案；帮助查找某一时期有误诊、漏诊情况的病案；作为病案管理的永久性资料；作为考核、晋升医师职称时的参考依据均为诊断符合情况登记的作用。
184、 采用一号集中制管理病案的医院最有条天建立的病案登记种类是门诊病案登记。一号集中制的病案登记，可将门诊病案和住院病案中的某些项目列入同一登记表中，这样就可以从一种登记中的项目里区分门诊及住院病案，同时掌握门诊及住院病案的发展情况。
185、 如果病案号多于6位数，一般不宜采用的归档方法是中间号归档法。 186、 病案归档有集中管理和分散管理两种方式，不属于集中归档管理的方式的“卫星”病案中心管理。
187、 有关单一归档系统的优点，描述不正确的是负责病案归档的工作人员的工作量分配比较均匀。
188、 在较大的综合性医院，尾号归档法与序列号归档法并用。即尾号归档法用于活动性病案，被筛选出的不活动性病案（臵于第二病案库房）采用序列号归档法。
189、 尾号归档的优点是；1）病案可均匀地分布在100个尾号内；2）每100个病案号只有一个病案排列归档在同一个一级号（尾号）中；3）免除归档区域内工作人员拥挤的状况；4）负责归档的工人人员分工明确、责任心强；5）工作人员的工作量分派较均匀；6）当加入新病案时，非活动性的病案可以从每一尾号组内取出；7）使用尾号归档法减少了错放病案的机会；8）使用尾号归档法提高了归档速度。
190、 “留尾制”是针对病案管理工作中的归档。归档工作要坚持核对制，采取归档“留尾制”，即不要一次把病案全部插入，要留一小部分于架外，经核对无误后方可将病案全部插入架内。 191、 病案供应工作的准则是快、准、好。
192、 病案供应工作中应包括：查找、登记、运送；回收、整理；粘贴检查检验回报单；归档。
193、 病案供应工作的种类包括：门、急诊病案供应；预约病案供应；住院病案供应；科研、教学病案的供应。
194、 规定病案供应工作的任务中，表述不正确的是负责对外医院的病案供应。 195、 凡为了科研、复印等临时使用病案，一律在病案科内使用，要建立有效的控制病案的方法，最大限度地做好病案的保管和适用工作。
196、 病案示踪是病案管理工作中的重要方法，无论是卡片示踪或计算机示踪，都应该：登记使用人员的信息以及使用目的；限定使用期限；即时催还；建立处罚条例。
197、 病案借阅制度，基本内容应包括：除为患者医疗使用外，病案不得从病案科取出；凡是送到诊室或病房的病案必须进行示踪；每天工作结束时，将所有病案从诊室收回；用于科研及其他方面使用病案应在病案科查阅。 198、 病案控制的方法包括：使用登记本、手工填写示踪卡、电脑自动示踪系统、病案号的色标编码、病案归档导卡等。而一系列控制病案方式统称为病案示踪系统。
199、 并非所有人都有权使用病案，除了患者就诊使用外，病案的使用权属于院领导及辅助临床医疗、教学、研究工作的医务人员。进修医生、实习生无权借阅病案。
200、 病案摘阅的使用范围：科研方面使用病案及医师撰写论文；患者需要到其他医疗部门就诊的病情摘要；医疗行政部门对病案的质量检查、医疗情况的调查等；司法部门等社会方面的使用。 201、 可供患者复印的病案内容不包括病程记录。
202、 不能复印或者复制病案资料的人员是无法提供有效证明的委托人。 203、 申请人为保险机构，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明（身份证），患者本人或者代理人同一的法定证明材料。
204、 我国的色标编码中，每1000个号码更换一种个颜色的是顺序号色标编码。 205、 顺序号色标编码的方法是：用不同的颜色标志固定在病案袋右下角，1000个号码更换一种颜色。
206、 “医疗机构门诊病案保存期不得少于15年，住院病案保存期不得少于30年”这项规定见于《医疗机构管理条例实施细则》。
207、 病案存在的循环过程包括：病案的建立-活动性病案-不活动性病案-永不使用-被销毁。
208、 确定活动性病案的指标不包括医疗费用的金额。
209、 病案保存期限的制定不应根据用于复印、借阅病案的数量。
210、 病案保存期的制定应根据：1）病案科所具有的存放空间；2）目前病案的年扩展率；3）患者再次入院和就诊的类型；4）用于科研病案数量；5）医学、法律需要的情况；6）用于制作微缩胶片或光盘存储及非活动病案储存和销毁的费用。
211、 影响病案保留的因素是：病案的年扩展率直接影响病案的储存空间；用于储存空间、工作人员、设备及各种材料的费用；病案本身的老化问题；医院的类型和医疗水平及病案活动性。
212、 完整保留病案的缺点是纸张不断磨损破坏、老化失去利用价值。 213、 不属于选择性保留病案的优点是资料的可用性好。
214、 选择性保留病案的方法中对护理记录的保留标准是作为非活动性病案储存，较短一段时间后可销毁。
215、 销毁病案之前应作好规划和测算，其中不包括病案库房的结构。 216、 关于病案的销毁，下列叙述错误的是：无需进行选择性的处理，只需以年
度为界限进行销毁。
217、 有权销毁病案的部门是医院领导部门。
218、 销毁病案应持审慎的态度，由病案委员会讨论，医院领导部门作出决定，病案管理人员不得擅自决定销毁病案。 219、 病案表格功能中不包括审核资料。
220、 能够扼要体现病案内的重要信息，并能客观反映出医院或诊所的医疗及病案管理质量的病案表格类型的：病案首页表格。
221、 病案表格的作用不包括：提供了对个别问题的描述空间。
222、 一个设计良好的表格应该是：外观简洁、整齐、美观、费用合理；存储、归档方便，利于检索；表格容易辨认，内容易于理解；易于有关人员的填写和使用。
223、 病案表格的设计应留有足够的空间，上边、下边、装订边的空间应为：8mm，5mm，20mm。
224、 表格设计中考虑手写中文行距应为7~8mm。
225、 我国一般医院医疗表格尺寸：一般病案记录表格为21cm×26.5cm；半页记录表格为19cm×13cm；各种检验回报单位18cm×7.5cm；各种索引卡片为12cm×7.5cm。
226、 卫生服务中包括了预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等方面的记录，甚至包括了居民饮食、起居、健康数据的记录一般称为：居民健康档案。
227、 申请病案不同于医院病案之处在于：社区病案应是居民健康档案。 228、 不属于社区卫生服务特点的是医疗资源的共享。
229、 社区的要素包括：人群、地域；生活服务设施；特定文化背景，一定的生活制度和管理结构。
230、 社区卫生服务的连续性是指：个人生命三阶段的全过程服务。（生命的准备、生命的保护、晚年的生活质量）
231、 社区卫生服务既要进行治疗，又要进行预防；重视技术、社会服务；重视生理、心理服务等，是指社区卫生服务的全面性。 232、 不属于社区病案信息管理环节的是：信息评估。
