乌鲁木齐市科技进步奖申报书 (3)

专家鉴定意见 组长姓名: 组织鉴定单位 鉴 定 日 期

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附件1 成果基本情况表

第一完成A、科研机构 B、大专院校 C、企业 单位性质 D、行政单位 E、事业单位 研究时间 起始: 年 月 日 完成: 年 月 日 成果计划情况 申请专利 国家 申请号 专利号 应用情况 A、已应用 未应用原因:B、缺乏资金 C、技术不配套 D、无接产单位 E其它原因 成果转让 A、已转让,技术转让费: 万元; B、未转让 A、农林牧渔水利业 B、工业 C、地质普查和勘探 D、建筑业 E、交通运输、邮电通讯业 F、商业、饮食等其它服务业G、房应用行业 地产公用事业和咨询服务业H、卫生体育社会福利业I、教育文化广播电视J、金融保险K、其它行业 成果资金总投入: 万元 增新增产值: 万元,其中新增利税: 万元 本收 其中创收外汇: 万美元 年节经度 节约资金: 万元,其它: 万元 支 济效增新增产值: 万元,其中新增利税 万元 益 累收 其中创收外汇: 万美元 计 节节约资金 万元,其它: 万元 约 成果简介:限400个汉字,包括内容概述、创新点、关键技术指标,国内外水平对比应用情况,经济社会效益等 单位盖章 年 月 日 11

附件2: 成果应用证明

项目名称 应用单位 通讯地址 应用成果起止时间 经济效益(万元) 年度 新增产值(产量) 新增利税(纯收入) 年增收节支总额 应用情况及社会效益: 应用单位主管领导:(签字) 应用单位(盖章) 年 月 日 12


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