闂佸崬顦伴悺鏇犵矉鐠佽櫕鐪�一、单项选择题（每题2分，共30题）
1、头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在 【 】 A、8B、12C、24D、48 2、下列颅脑损伤最急需处理的是 【 】
A、颅内血肿并脑疝形成 B、顶部的凹陷骨折，深度达1.5cm C、颅底骨折引起外耳道出血 D、脑震荡 3、头皮血肿的处理原则，正确的是 【 】
A、均需用切开引流 B、均需用穿刺抽除积血加压包扎
C、采用局部适当加压包扎 D、巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 4、颅内压增高“三主症”包括 【 】
A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍 B、头痛，呕吐，偏瘫
C、头痛，抽搐，意识障碍 D、头痛，呕吐，视乳头水肿 5、伤性颅内血肿形成后，其严重性在于 【 】
A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累 B、血肿位于白质深部
C、脑膜中动脉受损，出血速度快 D、引起颅内压增高而导致脑疝 6、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是 【 】
A、嗅神经 B、外展神经 C、动眼神经 D、面神经 7、脑震荡临床表现不包括【 】
A、意识障碍不超过30分钟 B、意识障碍期肌腱反射消失
C、醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D、腰穿脑脊液中红细胞1 000×106／L(1 000个／mm 3)
8、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是 【 】
A、嗅神经 B、面神经 C、三叉神经 D、外展神经 9、处理开放性颅脑损伤最重要的原则为【 】
A、无专科条件者，立即转院 B、注射破伤风抗毒素 C、止血、清创 D、止痛、镇静 10、重型颅脑损伤最常见的并发症是【 】
A、褥疮 B、消化道出血 C、角膜溃疡 D、肺炎 11、外伤性颅内血肿的主要致命因素是【 】 A、急性脑受压所致脑疝 B、弥漫性脑水肿 C、昏迷所致肺部感染 D、脑脊液循环受阻 12、急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是【 】 A、中间清醒期 B、两侧瞳孔不对称 C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D、进行性意识障碍
13、急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于【 】 A、原发脑损伤的程度 B、出血的来源 C、血肿的部位 D、血肿形成的速度 14、抢救颅内血肿病人，最根本措施是【 】
A、20%甘露醇250ml快速静点 B、气管切开，减轻脑水肿 C、清除血肿 D、人工冬眠及物理降温 15、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于【 】
A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累 B、血肿位于白质深部
C、脑膜中动脉受损，出血速度快 D、引起颅内压增高而导致脑疝 16、颅底骨折的诊断主要依靠【 】
A、病史 B、临床表现 C、X线摄片 D、B超 17、【 】 A、B、C、D、
18、有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取【 】 A、意识清，故回家观察 B、观察意识，瞳孔，生命征等变化 C、作头颅CT检查 D、对症处置 19、【 】 A、3B、1C、3天～3D、3 20、关于头皮裂伤，错误的是【 】
A、钝性撞击不会发生裂伤 B、急救时应立即包扎止血
C、24小时的裂伤清创后可一期缝合 D、清创后，采用分层缝合为好 21、有一外伤后4小时病人，头痛呕吐，哪项肯定血肿存在【 】 A、颞部外伤局部有头皮血肿 B、枕部受伤，有软组织肿胀 C、伤后立即出现神经功能障碍 D、头颅CT检查结果
22、重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是【 】 A、维持吸氧 B、放置通气道 C、彻底吸痰 D、气管切开
23、有一名脑外伤病人，CT示右额颞顶部新月状高密度影像，其诊断为【 】 A、急性硬膜外血肿 B、急性硬膜下血肿 C、慢性硬膜下血肿 D、脑内血肿
24、有一名脑外伤病人，CT示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是【 】 A、脑挫伤 B、硬膜下血肿 C、硬膜外血肿 D、脑内血肿 25、人工冬眠病人，护理最重要的是【 】
A、防止出现寒颤 B、防止肺部感染 C、降温不要太快 D、按时检查意识和生命体征 26、开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是【 】
A、清除污染物及异物B、充分修剪创缘皮肤C、严密缝合或修补硬膜D、及时使用广谱抗生素
27、有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，紧急处置首选【 】
A、头颅CT扫描,明确血肿部位B、快速静点甘露醇C、尽快钻孔探查血肿D、气管切开防止脑乏氧
28、开颅手术后并发血肿的观察内容不包括【 】
A、尿量增多 B、头痛、呕吐 C、肢体活动 D、生命体征 29、头皮损伤中最严重的是 【 】
A、裂伤 B、挫伤 C、头皮下血肿 D、撕脱伤 30、脑损伤病人出现中间清醒期提示有【 】
A、脑挫裂伤 B、脑震荡 C、硬脑膜外血肿 D、颅底骨折 二、名词解释（每题5分，共4题） 1、创伤
2、中间清醒期
3、颅前窝骨折
4、硬脑膜外血肿
三、论述题（每题10分，共2题）
1、简述脑脊液外漏的护理重点和具体措施？ 2、简述重型颅脑损伤注意事项？