建设行政处罚文书格式文本

询 问 笔 录

案由:

时间: 年 月 日 午 时 分至 时 分

地点:

调查询问人: 记录人:

被调查询问人: 性别: 出生年月:

工作单位: 职务: 身份证号码:

住址: 邮政编码: 电话:

问:我们是(某行政机关)的行政执法人员,这是我们的执法证件(证件号码分 别是 )。请你过目。

答:我看过了。

问:今天我们就(………….)向你进行依法询问,请你配合我们进行调查,据

实向我们反映情况。如作伪证,是要承担相应法律责任的。

答:好的。我清楚了。我会如实反映情况的。

问:为保障你(单位)的合法权益,及时告知您相应的权利,请问你的联系方式

和具体通信地址?

被询问人:(签名)

共 2 页 第1 页

- 13 -

材 料 纸

(以上和我所说无误)

被询问人:(签名)

( 年 月 日)

调查询问人员:(签 名)

(签 名)

( 年 月 日)

共 2 页 第 2 页

- 14 -

案 件 处 理 审 批 表

××案审字[ ]第 号

案由 当事人情况 名称 承办 部门 负责人 姓 名 职 务 联 系 电 话 □法 人 □其他组组织机 织 构代码 住 址 姓 名 □公 民 住 址 性别 年 龄 联 系 电 话 案件事实经过及证据 办案人处理意见及依据 签字: 年 月 日 执法 机构 意见 签字: 年 月 日 法制 机构 审核 意见 签字: 年 月 日 行政 机关 领导 审批 意见 签字: 年 月 日 备注

- 15 -

(ⅹⅹ行政机关)

行政处罚事先告知书(一)

××告字[ ]第 号

经查,你(单位)于 年 月 日, 在 ,进行 行为,违反了 的规定,本机关拟对你(单位)作出 的行政处罚。

根据《行政处罚法》第三十一条、第三十二条的规定, 你(单位)有权进行陈

述和申辩。请你(单位)在收到本通知书之起三日内向 (地址: 号)进行陈述和申辩。联系电话: 。

逾期视为放弃上述权利。

(行政机关印章) 年 月 日

当事人(签章):

- 16 -


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