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26例甲状腺乳头状癌的临床病理学特点探讨
【摘要】目的：分析甲状腺乳头状癌的临床病理学特点。方法：回顾性分析我院手术切除并经病理学确诊的甲状腺乳头状癌26例的病理资料，同时选取15例正常甲状腺组织作对照。临床病理组织学分析内容包括：性别、年龄、大体标本观察、光镜下诊断等。免疫组织化学指标包括CK19蛋白与RET基因。结果：本组最大癌灶直径为3.5cm，最小直径仅0.5cm，26例甲状腺乳头状癌中有24例是经典型的甲状腺乳头状癌，3例见砂砾体，4例为微小乳头状癌。CK19和RET在PTC与正常甲状腺组织中的表达比较存在显著性统计学差异(P＜0.01)。结论：PTC女性明显高于男性，滤泡型乳头状癌发生较少；CK19与PTC可作为甲状腺乳头状癌的特异诊断指标。
【关键词】甲状腺乳头状癌；临床病理；免疫组织化学
甲状腺癌是头颈外科的常见恶性肿瘤，占头颈部肿瘤的10%~15%。甲状腺乳头状癌(PTC)是甲状腺癌中最常见的类型，约占60%[1]，临床发现不少癌基因与甲状腺肿瘤的发生、发展和转归有关[2]。本文针对26例甲状腺乳头状癌的临床病理学特点进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料：收集2007~2008年我院手术切除并经病理学确诊的甲状腺乳头状癌26例的病理资料，进行一般临床病理资料与免疫组织化学染色结果的比较，同时选取15例正常甲状腺组织作对照。甲状腺乳头状癌组男5例，女21例，平均年龄42.6岁；正常甲状腺组男3例，女12例，平均年龄40.8岁。
1.2 观察指标：临床病理组织学分析内容包括：性别、年龄、大体标本观察、光镜下诊断等。免疫组织化学指标包括CK19蛋白与RET基因。
1.3 统计学方法：采用SPSS12.0软件包进行统计学处理，本组为计数资料，采用卡方检验，检验水准α=0.05，P＜0.05有统计学意义。
2 结果
甲状腺乳头状癌一般局限在一叶，质地偏硬，肿瘤一般呈圆形，无包膜，质