loading
八段锦与广播体操对精神科住院患者抑郁情绪的影响
官芳萍 刘小群 程 宁 林 巧▲ 林耀平 郑小星
【摘 要】[摘要] 目的探讨八段锦与广播体操对精神科住院患者抑郁情绪的影响。方法选取精神科住院患者60例，分为八段锦组、体操组和对照组各20例，对照组给予常规药物治疗，八段锦组和体操组在常规药物治疗基础上增加相应的锻炼，在入组前及6周后以汉密顿抑郁量表（HAMD17）评定疗效。结果治疗6周末八段锦组与对照组的HAMD17评分（t=6.614，P＜0.05）及八段锦组与体操组的HAMD17评分（t=4.698，P＜0.05）的比较差异均存在统计学意义。八段锦组与体操组两组患者的锻炼依从性分别为100%、80%，八段锦组明显高于体操组，差异显著具有统计学意义（χ2=6.614，P＜0.05）。结论在常规药物治疗基础上配合八段锦能明显改善患者的抑郁症状，是一种有效安全的方法，值得在临床中进一步推广应用。 【期刊名称】中国医药科学 【年(卷),期】2016(006)022 【总页数】3
【关键词】[关键词] 八段锦；广播体操；抑郁；精神科住院患者
我院为三甲精神病专科医院，在精神科住院的患者以精神分裂症患者，心境障碍患者多见，也常有睡眠障碍、神经症患者等，这些患者住院期间常伴发抑郁情绪，为了丰富住院患者的休养活动，缓解患者的抑郁情绪，我院开展了八段锦与广播体操项目。现就八段锦与广播体操对精神科住院患者抑郁情绪的影响分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例来源于2015年6月～2016年9月福州市第四医院精神科病房的住院患者共60例，年龄16～56岁，平均（41.4±9.6）岁，病程2周～30年，平均（12.1±2.7）年。患者入院当天均确诊符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》（CCMD-3）诊断标准[1]，其中精神分裂症患者22例，心境障碍患者18例，睡眠障碍11例、神经症患者9例。入组时HAMD17评分≥17，排除意识障碍、痴呆、严重失语或认知障碍者、严重躯体障碍及物质滥用者，分为八段锦组、体操组和对照组各20例进行观察。各组患者的年龄、性别、病程的差异没有统计学意义。见表1。 1.2 方法
各组均给予常规药物治疗，所采用抗抑郁药物有文拉法辛、度诺西汀、艾司西酞普兰、舍曲林、米氮平、曲唑酮等[2]，各药物均在2周内加量到治疗量，根据病情调整药物剂量，持续治疗6周。八段锦组在常规治疗基础上每日上午进行八段锦锻炼，由护士带领示范，每次练习2遍，中间休息5min。体操组在常规治疗基础上每日上午进行第八套广播体操锻炼，由护士带领示范，每次练习2遍，中间休息5min。 1.3 疗效评估
各组于治疗前，治疗6周后以汉密顿抑郁量表（HAMD17）评定疗效[3]，减分率≥75%或HAMD17≤7分为痊愈；减分率50%～75%为显著改善；减分率25%～50%为改善；减分率＜25%为无效。依从性评估[4]经责任护士观察记录由主管医生进行，分为较好、一般和较差三种：观察期间能按要求配合完成锻炼为依从性较好；偶见1～2次不配合进行锻炼为依从性一般；经常可见不配
合锻炼甚至出现抵触违拗情绪为依从性较差。 1.4 统计学处理
所有数据输入SPSS17.0软件进行数据处理和分析。计量资料以（x±s）形式表示，使用t检验及方差分析，计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 三组治疗前后HAMD17评分的比较
各组治疗前后评分比较差异均存在统计学意义（P＜0.01）；治疗前各组间评分的比较差异没有统计学意义（F=1.12，P＞0.05）；治疗6周末八段锦组与对照组的HAMD17评分（t=6.614，P＜0.05）及八段锦组与体操组的HAMD17评分（t=4.698，P＜0.05）的比较差异均存在统计学意义。见表2。 2.2 三组疗效比较
对照组痊愈7例，显著改善13例；八段锦组痊愈12例，显著改善8例；体操组痊愈9例，显著改善11例。
2.3 八段锦组与体操组患者锻炼依从性的比较
八段锦组与体操组两组患者的锻炼依从性分别为100%、80%，八段锦组明显高于体操组，差异具有统计学意义（χ2=6.614，P＜0.05），见表3。
3 讨论
世界卫生组织（WHO）认为健康应包括身体健康、心理健康、社会适应健康和道德健康四个方面，也就是人们常说的身心健康，而国外研究[5-7]认为生活事件、不良的经济状况对抑郁发作患者抑郁严重程度及发病率有显著影响。适当的体育锻炼既能在生理上对内脏器官的机能进行调节，促进人体生长发育，增