幼儿照护：湿热敷考核标准

湿热敷考核标准 考核内容 评分要求 分值 扣分 备注 病人 评估病人的年龄、病情、意识、局部皮肤、伤口情况、活动能力、 6 对温度的敏感性，对热湿敷的了解及合作程度等 评估（15 分 ）环境 物品 护士 关闭门窗，调节室温，必要时给予屏风遮挡 用物备齐，摆放有序，符合行业标准 洗手， 戴口罩， 着装整齐， 举止端庄， 态度和蔼 2 3 4 2 2 1 4 5 时间目标 在规定时间内（10 分钟）完成操作 计划（5 分） 行动目标 热水温度适宜，操作过程中病人感觉安全、舒适 质量目标 热湿敷部位准确、温度适宜、病人症状改善，护患沟通有效 核对 携用物至床边， 核对床号、 姓名 解释 热湿敷的目的、方法、注意事项及配合要点 患处准备 暴露患处，在患处下铺橡胶单和治疗单， 患处涂凡士林， 盖单层纱布 10 实施 敷布浸热水，用长钳拧至半干， 可放在前臂 （或手腕内侧） 准备敷料 12 （60 分） 试温，不烫手为宜 敷料覆盖受敷部位，上盖塑料布和棉垫，如病情需要，且患处 不 10 热湿敷 忌压迫时，可将热水袋放置在棉垫上，再加盖大毛巾以维持 温度。敷布每 3～5 分钟更换一次 热敷期间，询问病人的感觉，观察皮肤颜色，全身情况，以防烫 观察 伤 4 热敷 15～20 分钟后取下敷布，擦干热敷部位，除去凡士林， 用 整理用物 物消毒备用。整理床单位 5 洗手记录 护士洗手，记录热敷部位、时间、效果、病人反应 健康教育 指导病人不要立刻外出， 防止受凉感冒 热湿敷部位准确、 温度适宜、 病人感觉舒适、 症状改善； 未 6 4 6 评价 （20 分） 沾湿病人的衣裤、 床单 程序正确，操作规范，动作熟练 6 关心病人，注意保暖， 使病人感到满意； 护患沟通有效，充分 体现人文关怀 在规定时间内完成，每超过 1 分钟扣 1 分 总分 4 4 100