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人民医院
科室内部考核与绩效分配指导性办法
第一章 总 则
第一条 制定依据
为规范科室绩效内部分配行为，确保全院绩效工资制度的贯彻落实，根据《岗位绩效管理方案》，制定本细则。 第二条 适用范围
本办法适用于全院各科室。 第三条 指导原则
（1）体现技能原则。要充分考虑不同岗位、不同人员岗位技能的差别，合理确定岗位技能分配系数。
（2）突出实绩原则。要结合本科室特点，建立工作量统计制度、考勤和班次统计制度，并将考核统计结果与科室绩效分配挂钩。
（3）规范透明原则。各科室根据医院指导性方案应制定科室内部分配办法，确定每个人员的岗位技能系数，并报绩效管理管理科备案。
（4）统筹兼顾原则。各科室应建立科研、教学、参加全院活动的奖励和补偿机制，确保各项任务的完成。
第二章 岗位技能系数
第四条 岗位技能系数
全院岗位划分为医疗、护理、医技、行政后勤四大系列，各级别的岗位技能系数，根据各系列的经验成长曲线确定。
岗位技能系数仅用于同一系列不同岗位间进行比较，是科室进行内部分配的重要依据。
第五条 医疗系列（临床科室含急诊、麻醉科）
医疗系列的岗位技能系数分为七级，各等级的参考标准及技能系数见下表：
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级别 标准技能系数 医疗系列典型岗位 本科取得执业医师证第一年起 7级 6级 5级 4级 3级 2级 1级 1.1 1.2 1.3 1.4 1.45 1.5 1.0 硕士研究生第4个月起 本科取得执业医师证第二年起 硕士研究生取得医师执业证第十个月起 本科取得执业医师证第三年起 硕士研究生取得医师执业证第十六个月起 低年资主治医师（≤3年） 高年资主治医师（>3年） 副主任医师 主任医师 一、单项绩效：
1、手术工作量绩效按照（2名医生，主刀2/3,助手1/3;2名医生以上，主刀1/2,余下助手1/2)；
2、门诊工作量 绩效个人按照个人工作量50%计算，会诊收入100%计入会诊医生绩效； 3、八小时工作以外到医院参与抢救主任医师每次100元，副主任医师每次80元，主治医师每次60元，住院医师每次30元；
4、夜间收住病人（注：指17:30—次日08:00），每病人奖励50元； 5、门诊住院前期工作量奖励50元一人次； 6、住院部医生完成一例出院奖励50元；
7、医疗组长、科室质控员增加绩效：医师人均绩效10%；
8、科主任绩效=（科室总绩效-科室手术个人绩效-门诊工作量个人绩效-八小时外科室抢救绩效-会诊绩效）/科室总技能系数*科主任技能系数+主任手术绩效+八小时外抢救病人奖+门诊工作量绩效+会诊绩效+主任收治病人绩效；（技能系数=出勤天数*标准技能系数）
9、不管床医生绩效=（科室总绩效-科室手术个人绩效-门诊工作量个人绩效-八小时外科室抢救绩效-会诊绩效）/科室绩效人数+个人手术绩效+个人八小时外抢救病人奖+个人门诊工作量绩效+会诊绩效+个人收治病人绩效；（技能系数=出勤天数*标准技
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能系数）。
10、科主任、副主任绩效不超过科室医生人均1.5绩效，不管床医生绩效（主任医师不超过科室医生人均1.2，副主任医生不超过科室人均1.15，主治医生不超过科室医生人均1.0，住院医师不超过科室人均0.7）； 二、绩效分配
医生50%按技能分，50%按工作量分。
1、技能绩效计算公式：应发职称系数绩效工资=（绩效工资总额-单项奖励）的50%*（个人技能系数*个人出勤天数）/（∑科室技能系数*出勤天数）
2、工作量计算方法：个人成本控制结余占70%（个人非药品材料收入减去分摊成本），出院病人占用总床位日占30%。次均费用占10%，西成药占比占40%，耗材使用占比10%,医疗质量考核占20%，服务满意度10%，考勤10%。（次均费用、西成药占比、抗生素使用、医疗质量、服务满意度、考勤标准由科室医生集体商量决定） 3、工作量绩效计算公式：应发工作量绩效工资=（绩效工资总额-单项奖励）的50%*个人工作量得分〖个人工作量得分=（个人成本控制结余/科室总结余*0.7+个人出院病人占用总床位日/科室出院病人占用总床位日*0.3）*质量考核得分〗 第六条 护理系列（临床护理含急诊手术室介入导管）
护理、医技系列的技能系数分为七级，各等级的参考标准及技能系数见下表：
级别 技能系数 临床护理系列（急诊抢救） 门诊护理系列 10级 9级 8级 7级 6级 5级 4级 3级 2级 1级 0.55 0.6 0.65 0.7 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2 1.4 护士(>1≤2年） 护士(>2年） 护师（≤2年） 护师（>2年） 主管护师 副主任护师 主任护师 护士(>1≤2年） 护士(>2年） 护师（≤2年） 护师（>2年） 主管护师 副主任护师 主任护师
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一、单项奖励：
1、八小时工作以外到医院参与抢救主任护师每次80元，副主任护师每次60元，主管护师及护师每次30元，护士每次20元；
2、夜间收住病人（注：指17:30—次日08:00），每病人奖励50元； 3、组长增加绩效：护士人均绩效10%；
5、科室护理质控员增加绩效：护士人均绩效10%；
6、护士长绩效=（科室总绩效-八小时外科室抢救病人绩效-夜间收治病人绩效）/绩效人数+八小时外抢救病人绩效；
7、护士长、副护士长绩效不超过科室护士人均1.5绩效； 二、护士绩效：
50%按技能系数分配，50%按工作量分配
1、技能绩效计算公式：应发技能数绩效工资=（绩效工资总额-单项奖）的50%*（个人技能系数*个人出勤天数）/（∑科室技能系数*出勤天数）
2、工作量统计方法：手术室、介入导管室按照手术类别（一级1分，二级1.5分，三级3分，四级5分，一台手术超过3小时每增加1小时加1分）。临床科室按班次进行分配：责任班1.3、大夜班1.5、小夜班1.3、白班1。各科护士长也可以细化工作量分配。护理质量考核：满意度30%，护理质量30%，院感20%，考勤20%。
护理个人月度工作量统计表 护士姓名： 时间： 年 月
内容 护理技术操作（纯手工） 时间 机械操作项目 接诊住院病人量 白天接夜班接诊诊病人病人量 量 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日
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月 日 【备注】 建立各科护士个人工作量统计卡，具体项目由护士长决定，每天由护士本人执行操作完记录签字，本科核对医嘱的办公班护士审核。月底纳入个人月度考核结果。未列入考核中的基础操作，视同为岗位必须履行的职责，未做到依据月度考核标准中职责考核执行。
3、工作量计算公式：应发工作量绩效工资=绩效工资总额的50%*个人工作量分值*个人质量扣分
第七条 医技系列（含血透）
医技系列的技能系数分为七级，各等级的参考标准及技能系数见下表： 级别 技能系数 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.45 1.5 医技系列 诊断系列 从事护理工作 不从事护理工作 12级 11级 10级 9级 8级 7级 6级 5级 4级 3级 2级 1级 技士(>1≤2年） 技士(>2年） 技师（≤2年） 技师（>2年） 主管技师 副主任技师 主任技师 未取得证但能独立工作 护理人员 护士(>1≤2年） 护士(>2年） 护师 主管护师 取得执业医师证 副主任护师 低年资主治医师（≤3年） 高年资主治医师（>3年） 主任护师 副主任医师 主任医师 一、单项奖励：
1、科室难度与风险较高的项目工作量奖励（具体由科主任根据科室实际情况制定，奖励额度不高于科室总绩效10%）；
2、组长、科室质控员增加绩效：人均绩效10%；
3、主任绩效=（科室总绩效-科室高风险难度工作量绩效）/绩效人数+高难度项目工
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作量奖励；
4、科主任、副主任绩效不超过科室人均1.5绩效； 二、医技绩效：
30%按技能系数分配，70%按工作量分配
医技科室诊断系列与技术系列按技能系数先分开再分配；血透室医生、护士按技能系数分开再分配；药剂系列按临床药师人均1.4：门诊西药房人均1.2：门诊中药房人均1.1：住院药房1.1：药库1。
1、技能绩效计算公式：应发技能数绩效工资=（绩效工资总额-单项奖）的30%*（个人技能系数*个人出勤天数）/（∑科室技能系数*出勤天数）
2、工作量统计方法：工作量以每月个人所做检查治疗的劳务绩效点值计算。治疗项目按检查项目的2倍计算，八小时以外所做的工作量按照日常3倍计算。药房按处方或处方上药品规格数，药房管理人员工作量按平均奖。质量：病人满意度30%，临床满意度10%，工作质量30%，考勤30%。
3、工作量计算公式：应发工作量绩效工资=绩效工资总额的70%*（个人工作量分值*个人质量扣分）
第三章 附则
本规定从 2018年1 月 1日起开始试行。 本规定由绩效考核领导小组负责解释。 其他制度如与本规定相抵触，以本规定为准。
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