医保报销需提交资料的整理清单及顺序

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一、填写员工医疗理赔申请单 二、 本人身份证复印件

三、每次看病地所有资料 (门诊)

收据原件 、药品清单原件(或核价双处方)、病史内容复印件、病卡封面复印件、相关检查化验报告单复印件. 说明:

. 所有单据属于同一看病日期地集中放在一起,再按日期先后顺序排列,日期靠前地放在上面,日期靠后地放在下面. 文档收集自网络,仅用于个人学习 . 同一日期单据排列顺序

) 药品明细清单(一般为白色小条,如有务必附上) ) 发票 ) 处方

) 诊断证明(病历本复印件) ) 化验单等

)住院收据复印件、出院小结复印件、住院期间地明细清单复印件. 说明:

. 以上所述为门诊所需看病资料及住院及意外等情况. . 空白地《理赔申请书》见附件

、请将医药费报销资料整理完备后,交给项目办吕丽丽,由吕丽丽代为邮寄提交. 二、无子女报销申请项 三、受理方式;

当医保中心收到员工申请理赔后,将按下列情况处理: ()申报理赔资料齐全地:信息输入.

()对于不予理赔地项目:将通过或书面通知地形式告知.

()医保中心接受理赔:根据员工申报地内容及所在公司选择地保障项目,若参保公司已支付参保员工就诊当月地参保费用,医保中心将在受理之日起算个工作日内完成理赔. 文档收集自网络,仅用于个人学习 四、理赔给付

、理赔款将通过银行进行转帐,进入员工地工资银行卡内. 、理赔受理点地办公地址及联系方式 部门 联系电话 地址 医疗保障中心 直线: 分机:

传真: 上海市金陵西路号 室雇员柜面理赔申报处; 室快递理赔申报处; 后附温馨提示 温馨提示

()非本人就诊地费用无法得到理赔,因此不要让他人代诊.

()住院须在二级以上医保定点地公立医院,门诊可在指定地一家社区医院(中医、理疗除外)及公立二级以上医保定点医院,急诊可在一级和一级以上医保定点地公立医院就诊. 文档收集自网络,仅用于个人学习 ()申报材料中应包括收据、与收据相符地完整病史(相关主述、疾病诊断等)、费用清单(或核价双处方)及本次所做相关检查地检查报告.需长期治疗地慢性病(糖尿病、肝炎等)

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首次申报时须提供详细地疾病诊断依据及近期相关地检查报告. 文档收集自网络,仅用于个人学习 ()员工就诊时应配取与自身病情相关地药品,药品地种类、药量按照《保障手册》上地约定配取,不要短期内重复配取相同或作用雷同地药品,并且只能在就诊医院地药房配取,如果因病情急需、医院药房又无该种药品,必须到药房购买地,需由医院门诊办公室等部门加盖外配章. 文档收集自网络,仅用于个人学习 ()因临床症状需要进行地、并且是符合医保规定地相关检查、治疗是可以赔付地. ()因各种原因所致地洁齿、洗牙、种植牙、牙体缺损、矫正牙、义齿修复(包括桩冠、套冠、安装义齿)、镶牙、烤瓷牙等发生地医疗费用不会获得理赔. 文档收集自网络,仅用于个人学习 2 / 2


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