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记录编号：
单
位
日 期：
JSA 组长
分析人员
工作任务简述
□ 新工作任务 □ 已做过工作任务 □ 交叉作业 □ 承包商作业 □ 许可作业
风险评价
残余风险是否
可接收
措施落
完成日期与
编号
步骤
潜在危害
后果与影响人员
措施
L
E
C
D
实人
签名
应制定相关规定，明确无方
未制定隔离方案、应急预
违反规定，操作程序易失控
案。
1
2
7
14
案和预案施工的处罚要求，
1
方案制定、 审批
隔离方案未按程序进行审
批
并不能进行修补作业。
应制定相关规定，明确方案
的审批要求，并明确有关处
1
操作程序正确性无法保证
2
7
14
罚要求，并不能进行修补作 业。
按要求掌握交叉作业内容、
交叉施工作业的具体类型将造
交叉施工作业
2
6
8
96
协调施工顺序等，并准备相
应的防范措施。
2
周 边 环 境 确认
其它工艺、设备操作的影
响
成相互影响，易造成人员伤害
监护人员进行确认，确保相
工艺管线互窜造成 H2S中毒，可
燃气体爆炸
3
5
7
105
连管线已全部盲板隔离，未
隔离不得进行下一步操作。
80
监护人员进行确认，确保相
3 检、维现场 未对隔离管线段的相连所 泄漏胺液中毒， 2 5 8
环境确认
有工艺管线和设备盲板隔 断；
连管线已全部盲板隔离，未
隔离不得进行下一步操作； 盲板按盲板管理规定挂牌管 理。
保证 N2 置换效果； 分析检测
修补段内可燃气体超标、
H2S 中毒
H2S 气体含量大于 10PPm；
3
4
3
36
管线内无硫化氢含量，监护 人员进行确认。
按要求在现场配备符合规定
管线内残留有硫化铁
在混入空气的情况下易于自燃。
3
3
5
45 的消防水带、灭火器或蒸汽 灭火措施。
检查“作业许可证”的作业
未确定作业级别、范围；
防范等级及相关措施不到位。
1
3
7
21 类型和部位及级别划分保持 一致；
作业人和监护人姓名是否由
作业票有
4
效性确认
作业票签字确认内容不全
容易造成部分安全措施未落实 到位。
2
3
7
42
本人签字。作业人和监护人 证件齐全。责任清楚。 逐项检查落实作业票上要求
或不完整。
未落实的安全措施将导致安全
作业票要求的各项安全措
管理、实施不到位。 易造成安全
施未落实。
2
3
6
36
的各项安全措施，并逐项确 认签字。
事故。
没用防爆工具。
打击容易产生火花，发生爆炸。
6
6
4
144
采用防爆工具。
告知作业位置，有警示牌和
检、维修
5
作业
本装置或相邻装置的操作
造成 H2 S 中毒
人员、化验分析采样人员
2
6
4
48
安全警戒带。
不知情。
隔离监护人未实时监测外
外部环境的可燃气体含量可能 达到爆炸极限。
监护人应坚守岗位，在现场
4
48
履行职责。
作业人员需要佩戴安全带，
7
42
方能作业修补。
2
6
部环境的可燃气体含量。
高处作业要穿戴安全带
高处坠落人员伤害。
2
3
装置区域动火作业 JSA分析表
记录编号：
日
单 位
JSA 组长
分析人员
期：
工作任务简述
□ 新工作任务
□已做过工作任务 □ 交叉作业 □ 承包商作业
风险评价
□ 许可作业
完 成
措施
残余风险是
编号
步骤
潜在危害
后果与影响人员
L
E
C
D
措施
否可接收
日 期 与 签
落实 人
名
作业前对监护人和
监护人 和作业人员对风险认 识不够，紧急情况下处置不得
造成人员伤亡事故
车间与施工单位现场安
9
全负责人进行安全教育
作业人员进行必要
3
的发生
1
3
的安全教育
力。
事故扩大造成火灾
没有预案造成处置现场混乱
有安全应急预案并在作
1
业前进行安全教育 车间与施工单位现场安
制定安全应急预案
1
或爆炸
1
1
现场配备救生设施
没有灭火器材施救不及时致使 火势扩大
火灾或爆炸
1
3
3
9
全负责人作业前进行安 全条件检查
取样分析保障受限空间
和灭火器材
1
延误工期、给施工
吹扫、蒸煮、置换不合格
做好工艺处理
1
造成隐患
1
7
7
达到施工条件
用火分析数据填入用火
用火的塔、罐、容器等设备和
用火分析
管线未作用火分析，可燃气体
着火或爆炸、人员
1
中毒
1
15
15
作业许可证，配备正压式 空气呼吸器等防护用品 装置停工吹扫期间严禁
超标或含有有毒介质
确认用火部位状态
装置停工吹扫期间用火
着火或爆炸
1
1
7
7
一切明火作业
施工单位现场安全负责
3
未按“三不用火”执行，对现
2三不用火
着火或爆炸
场情况不了解
1
1
3
人作业前进行安全条件
检查
动火点附近可燃物未清理，或
动火点附近清洁没
现场安全负责人和监护
7
人员作业前进行安全条
进行交叉作业用火点附近排放
有可燃物
着火或爆炸
1
1
7
可燃液体或气体
件检查
现场安全负责人和监护
受限空间内用火、
设备内同时进行刷漆、喷漆或 可燃气体等作业
着火或爆炸
1
1
15
15
人员作业前进行安全条 件检查
施工单位现场安全负责
临时用电作业
没有保证车间和施工单位双监
监护到位
救护不及时造成着 火或爆炸
救护不及时造成着
1
1
1
1
人作业中进行安全检查 施工单位现场安全负责
7
护或监护不到位
监护人未收回用火许可证，施
监护人员离开
1
火或爆炸
1
7
工方继续用火
人作业中进行安全检查
3
做到“工完料净场
施工结束后未清理现场造成现
人员受伤
场安全隐患
1
1
1
1
现场施工负责人检查
地清”