loading护理病历
一、单项选择题：
1．护理病历是护理人员为护理对象解决健康问题的方法 A．提供医疗服务全过程的记录 B．提供护理服务全过程的记录 C．提供护理服务的记录 D．提供白天护理服务的记录 E．提供医院服务的记录
2．因抢救急危重症患者，未能书写护理记录时应在抢救结束
A．5小时内如实补记 B．4小时内如实补记。 C．6小时内如实补记 D．6小时后如实补记 E．3小时内如实补记 3．护理病历完成的时间一般要求患者入院后
A.24小时内 B24小时后 C12小时内 D6小时内 E4小时内 4．护理病历的书写
A.以主观臆断的评估 B.以护士的主观判断代替客观的评估 C.不能以主观判断代替真实客观的评估
D.以护士的主观判断 E.以客观臆断代替真实客观的评估 5．护理病历如确实需要改错时
A.可以刀刮 B. 可以胶贴 C. 可以涂黑D. 可以漂白 E.应当用双横线划在原错字上，并签名注明时间 6．护理记录一般要求一级护理的患者
A.至少3天1次 B.至少每天1次，病情变化时随时记录 C. 至少2天1次 D.白天记1次 E. 至少4天1次 7．护理记录一般要求二级护理的患者至少
A.每周2次，病情变化时随时记录 B.每2周1次 C. 每周1次 D. 每3周1次 E. 每周2次，病情变化时不用随时记录 8．护理记录一般要求三级护理的患者至少
A. 每周1次, 病情变化时不用随时记录 B. 每周1次 C. 每周1次, 病情变化时随时记录 D. 每2周1次 E. 每3周1次, 病情变化时随时记录 9．护理诊断属于
A.护士的主观资料 B.客观资料 C. 客观判断 D.客观评估资料 E.患者的主观资料 10．护理记录时患者
A.在整个住院期间健康状况及护理过程的全面记录 B.在住院时护理记录
C.在入院时护理过程的全面记录
D.在整个住院期间健康状况及医疗过程的全面记录 E.在整个住院期间健康状况及护理过程的主观记录
二、名词解释： 1．护理病历 2．护理记录 3．护理计划单 4．手术护理记录
三、问答题：
1．一般患者护理记录的内容有那些？ 2．危重患者护理记录的内容有那些？ 3．健康教育的内容主要包括那些？ 参考答案
一、选择题
1．B 2.C 3.A 4.C 5.E 6.B 7.A 8.C 9.A 10.A
二、名词解释：
1．护理病历是护理人员为护理对象解决健康问题的方法，提供护理服务全过程的记录。 2．护理记录是指患者在整个住院期间健康状况及护理过程的全面记录。
3．护理计划单是护理人员为患者在其住院期间所制定的个体化的护理计划及效果评价的全面系统的记录。 4．手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录。应当在手术结束后即时完成。
三、问答题：
1．一般患者护理记录的内容包括患者的姓名、科别、住院病历号、床位号、页码、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等。
2．危重患者护理记录的内容包括患者的姓名、科别、住院病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应具体到分钟。 3．健康教育的内容涉及与恢复和促进患者健康有关的各方面知识与技能。主要包括：①疾病的诱发因素、发生与发展过程。②可采取的治疗、护理方案。③有关检查目的及注意事项。④飮食与活动的注意事项。⑤疾病的预防及康复措施。