loading牙合 学教学大纲
(供七年制学生用)
一、课程基本信息
课程名称：牙合 学（Occlusion） 课程号：50304920 课程类别：专业基础课
学时：32学时 学分：2学分
二、教学目的及要求
《牙合 学》是一门基础与临床紧密结合的学科，它是以咬合为中心阐述咀嚼系统各组成部分的形态、功能、功能异常和临床应用等；也是口腔修复、正畸、牙体牙周等各学科的生物学基础之一。牙合 学理论是口腔医务工作者处理咬合的准则和依据。在国外牙合 学已成为一门新兴的独立学科，从生理到病理，从基础到临床，理论联系实际的应用学科。第一版《牙合 学》是根据，卫生部教材办公室召开的全国口腔医学教材评审委员会第四次会议暨第五轮规划教材主编会议的决定，遵照口腔医学专业培养目标而编定。本书主要供高等医药院校口腔医学专业五年制及长学制使用，也可作为临床教师、医师的参考读物。
在牙合学的教学中，教师应认证按照三基（基本理论、基本知识、基本技能）和三严（严肃态度、严格作风、严密方法）的要求培养学生。学生通过听课、实习操作、观察标本、自学、教师辅导考试等方式完成教学大纲内容。
三、教学内容
牙合 学教学参考性时间分配表 章次 课程内容 讲 一 牙合 4 二 颞下颌关节及其生物力学 1 三 咀嚼肌 1
四 颌位与下颌运动 2 五 咬合病 1
六 颞下颌关节紊乱 2 七 磨牙症 1
八 咬合治疗 4 合计 16
内容要求：（注下画线部分为重点内容，要求掌握。其余内容均了解）
第一章 牙合
第一节 牙合 与颞下颌关节、咀嚼肌的关系
1
一、咬合与颞下颌关节的关系 二、咬合与咀嚼肌的关系
三、颞下颌关节与咀嚼肌的关系 四、咀嚼系统与中枢神经系统的关系 第二节 牙合 的接触特征 一、静态咬合接触特征 二、动态咬合接触特征 第三节 牙合 的生物力学 一、后牙牙合 面承载特点
二、牙合 面形态改变对承载特点的影响 第四节 牙合 的分类 一、形态学分类 二、功能分类 三、临床分类
第二章 颞下颌关节及其生物力学
第一节 颞下颌关节的功能运动及其生物力学 第二节 关节软骨及其生物力学
一、关节软骨的结构、成分和代谢 二、关节软骨的生物力学 三、关节软骨的润滑
第三节 颞下颌关节盘、盘后组织及其生物力学 一、关节盘的形态、组成和结构 二、关节盘的生物力学
三、关节盘后组织的结构与功能 四、关节盘后组织的生物力学
第四节 关节囊、关节韧带及其生物力学 第五节 颞下颌关节的改建 一、关节硬组织的改建 二、关节软组织的改建
三、颞下颌关节的形态改变和关节退行性变 四、关节软骨的磨损和关节软骨的退行性变
第三章 咀嚼肌
第一节 咀嚼肌的功能特点 一、咀嚼肌纤维构成与分布 二、咀嚼肌运动单位的特性 三、咀嚼肌的收缩特性 四、咀嚼肌的生物力学
五、神经反射与咀嚼肌的收缩 第二节 咀嚼肌的肌电特征 一、肌电原理及其信号处理
二、肌电图检查的方法、检查内容及正常范围三、肌电图检查的影响因素
2
第三节 肌电图的应用
一、咀嚼肌功能紊乱的常见肌电图表现 二、咬合与肌电图
三、颅面形态与肌电图 四、颌面手术矫形与肌电图 五、口腔临床修复与肌电图
第四章 颌位与下颌运动 第一节 颌位
一、后退接触位与铰链运动 二、下颌姿势位与最小电位颌位 三、牙尖交错位与肌接触位 第二节 下颌运动的神经控制 一、与下颌运动有关的感受器 二、与下颌运动有关神经肌肉反射
三、与下颌运动有关的中枢神经系统结构层次四、咀嚼运动型
第三节 下颌运动的测量分析
一、下颌运动的三维描述与测量
二、下颌运动分析常用的标志点和观测角度 三、髁突运动轨迹 四、切点运动轨迹 五、磨牙运动轨迹 第四节牙合 架
一、牙合 架的分类
二、面弓及颌位转移技术
三、牙合 架主要构造的功能意义 四、合理选用牙合 架
第五节牙合 面形态的决定因素 一、牙合 面形态的垂直决定因素 二、牙合 面形态的水平决定因素
第五章 咬合病
第一节 咬合病的病因及临床表现 一、咬合病的病因
二、咬合病的临床表现
第二节 咬合病的诊断及治疗原则 一、咬合病的诊断 二、牙合 的检查
三、咬合病的治疗原则 第六章 颞下颌关节紊乱病 第一节 颞下颌关节紊乱病的病因
3
第二节 颞下颌关节紊乱病的临床表现 一、颌面部疼痛 二、关节杂音 三、下颌运动异常 四、其他临床表现
第三节 颞下颌关节紊乱病的临床检查及分类诊断 一、颞下颌关节紊乱病的临床检查 二、颞下颌关节紊乱病的分类诊断 第四节 颞下颌关节紊乱病的治疗 一、颞下颌关节紊乱病的治疗程序 二、颞下颌关节紊乱病治疗方法 三、颞下颌关节紊乱病的预后
第七章 磨牙症
第一节 磨牙症的病因 一、咬合因素
二、精神、神经因素
三、咀嚼系统的神经肌肉功能紊乱 四、内分泌与药物因素 五、遗传因素 六、局部刺激因素 七、磨牙症与牙周炎 八、其他因素
第二节 磨牙症的临床表现及危害性 一、磨牙症的临床表现 二、磨牙症的危害性
第三节 磨牙症的诊断及治疗 一、磨牙症的诊断 二、磨牙症的治疗
第八章 咬合治疗 第一节 咬合板治疗
一、咬合板的作用及其机制 二、咬合板的类型及适应证 三、咬合板治疗应该考虑的问题 第二节 天然牙列的调牙合 一、调牙合 的适应证 二、调牙合 的目的 三、调牙合 的步骤
四、早接触和牙合 干扰的调改方法 五、调牙合 的注意事项
4