经络学说
针灸科 杨波
第一节 经络的概念与经络系统的组成
经络的基本概念 经络系统的形成 经络系统的组成 一、经络的基本概念
1.经络:是经脉和络脉的总称,是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外,感应传导信息的通道。
2.经脉与络脉的区别: 涵义 分布位置 形态 多粗大 多细小 走向 多纵行为主 多纵横交错 经脉 主干 多深而不见,行于分肉之间 络脉 分支 多浮而常见,行于浅表部位 二、经络系统的形成
腧穴的发现是针刺疗法的萌芽 针刺疗法的产生是经络形成的前提 经络感传现象是经络形成的基础 气功、导引
十二经脉经脉奇经八脉(十二正经)手足三阴三阳经。气血运行的主要通道。与体内脏腑有直接络属关系督、任、冲、带脉、阴阳维脉、阴阳跷脉具有统率、联络、调节十二经脉的作用十二经脉都有一条经别(主要分支)加强互为表里的阴阳两经在体内的联系十二经脉+督、任脉+脾之大络加强互为表里的阴阳两经在体表的联系经络系统组成十二经别十五别络络脉浮络孙络内外连属内属五脏六腑外连经筋皮部十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系十二经脉的功能活动反映于体表的部位
第二节 十二经脉 一、命名原则(1)
手经循行于上肢 手、足 足经循行于下肢 阴经循行于四肢内侧 阴、阳 阳经循行于四肢外侧 脏、腑 阴经属脏 阳经属腑 一、命名原则(2) 手足阴经 经脉名称 手足阳经 手太阴肺经 手阳明大肠经 手三阴经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 手三阳经 手少阴心经 手太阳小肠经 足太阴脾经 足阳明胃经 足少阳胆经 足三阳经 足三阴经 足厥阴肝经 足少阴肾经 足太阳膀胱经 十二经脉二、走向、交接规律(1)大体走向手之三阴手之三阳足之三阳足之三阴(2)交接规律手之三阴手之三阳手指末端头面部头从胸走手从手走头从头走足从足走腹胸(腹)手足手之三阳足之三阳互为表里两经交接同名经交接互为表里两经交接无明显规律足之三阳脚趾末端足之三阴足之三阴胸部手之三阴
前三、十二经脉分布规律(1)阴经上肢手经阳经外侧内侧中后前中后前下肢足经阴经阳经内侧外侧中后前中后手太阴肺经手厥阴心包经手少阴心经手阳明大肠经手少阳三焦经手太阳小肠经*足太阴脾经*足厥阴肝经足少阴肾经足阳明胃经足少阳胆经足太阳膀胱经四肢部 十二经脉三、分布规律(2)头面部(“头为诸阳之会”)阳明经(前):面颊、前额;少阳经(侧):侧头部太阳经(后):面颊、头顶、头后部;厥阴经:巅顶躯干部手三阳:均经过肩胛部手三阴:均从腋下穿出任足阳明胃经——行于身前脉足三阳足少阳胆经——行于侧面(胸背部)足太阳膀胱经——行于后背足三阴:均穿过腹肾经胃经脾经肝经
四、表里关系
表里关系:
手太阴肺经——手阳明大肠经 手厥阴心包经——手少阳三焦经 手少阴心经 ——手太阳小肠经 厥阴肝经——足少阳胆经 足太阴脾经——足阳明胃经
足少阴肾经——足太阳膀胱经
循行特点:互为表里的两经在四肢对称分布,都分别循行于四肢内外两个侧面的相对位置,分别络属于相为表里的脏腑。
意义:加强相为表里两经的联系;使相为表里的脏与腑,结构上通过经脉加强联系,生理功能上相互配合,病理上可以相互影响,治疗上可以相互利用。
十二经脉五、十二经脉流注次序食指端鼻翼旁足大趾端手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经心中手少阴心经小指端目内眦足小趾端手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经胸中无名指端目外眦足大趾手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经肺中《灵枢.营卫生会篇》:“阴阳相贯,如环无端。”十二经脉各自走向与循行规律 名称 手太阴 肺经 起点 中焦 体表主要循行部位 胸部外上方, 上肢内侧前缘 终点 拇指 末端 联系脏腑 联系器官
属肺,络大肠,气管、喉咙 起于胃 属大肠,络肺 下齿、口、鼻 手阳明大 食指 上肢外侧前缘,肩关节鼻翼旁 肠经 末端 前缘,颈部前面、颊、口 足阳明 鼻旁 鼻根、口唇、颊、前额、足第二趾 属胃络脾 胃经 胸部(乳中线)、腹部(正中线旁开2寸)、下肢外侧前缘 足太阴 脾经 大趾 下肢内侧前缘(在内踝舌下 上8寸处以下,行于中线)、腹部、胸部 起点 体表主要循行部位 终点 上齿、 口鼻、眼、咽喉、乳房 属脾,络胃,挟咽,连舌本,注心中 散舌下 名称 联系脏腑 联系器官 手少阴 心经 心中 上肢内侧后缘 小指 末端 属心,络小肠,咽, 却上肺 目系,舌 手太阳 小肠经 小指末上肢外侧后缘、绕肩胛、目内眦 端 交肩上、颈侧部、面颊、目眶下缘 属小肠,络心,目、耳 抵胃 足太阳 膀胱经 目内眦 额、头顶部、后项、背小趾 部(正中线旁开1.5寸及3寸),下肢后侧外缘 小趾 属膀胱,络肾,耳、目、肛门 络脑 足少阴 肾经 足跟、下肢内侧后缘、挟舌下 属肾,络膀胱,喉咙、舌 腹部(正中线旁开0.5贯肝、入肺、寸)、胸部(正中线旁开2出络心 寸) 体表主要循行部位 终点 联系脏腑 联系器官 名称 起点 手厥阴 心包经 胸中 上肢内侧中线 中指桡侧属心包,历络 端 三焦 手少阳 三焦经 无名指上肢外侧中线、肩关节目眶下 属三焦,散络耳、目 尺侧端 后侧、耳周围、颊 心包 足少阳 胆经 目外眦 头部颞侧、耳周围、胸四趾 侧、腹侧、下肢外侧中线 大趾 下肢内侧中线( 在内踝头顶 上8寸处以下行于前缘)少腹、胁肋、口唇 属胆,络肝(经耳、目、咽喉 别贯心) 足厥阴 肝经 属肝,络胆挟外生殖器、喉胃,注肺中 咙、鼻咽部、目