loading·８８·中国高等医学教育 ２０１９年 第７期
●临床教学
三步渐进护理查房在护生带教中的应用效果研究
陈茜茜
（）温州市中心医院，浙江温州３２５０００
［—摘要］研究肛肠外科护理实习护生带教过程中应用三步渐进护理查房的效果。方法：选取２０１７ 目的：
随机抽取４对护生进行数字编序后通过计算器辅助完２０１８年到本院肛肠外科实习的护生为研究分析对象，０人，
成分组，各组有２分别设为对照组、实验组，对应常规肛肠外科护理带教模式及三步渐进护理查房带教模式，０人，比较两组护生知识掌握程度及带教效果。结果：对知识点理论进行考核后，实验组所得成绩显著高于对照组，
）；且有统计学意义（发放教学质量调查问卷，实验组各方面的评价分数均显著高于对照组且有统计学Ｐ＜０．０５）。结论：意义（对肛肠外科护生制定带教方案时可有机结合三步渐进护理查房内容，有助于形成团队Ｐ＜０．０５
提高带教效果以及护生的专业素质，为肛肠外科护理团队输送更加高端的人才。协作氛围，
［关键词］肛肠外科带教；效果 三步渐进护理查房；［中图分类号］文献标识码］６４２４．４ Ｇ ［ Ａ
首先要确 要为肛肠外科收治患者提供高质量服务，
对于护生而言，实习阶段是保护理人员自身的专业素质，
其从学校过度到岗位，理论更好结合实践的一个过程，护在对肛肠外科护生在进行带生由于临床实践经验不足，
避免后教过程中还应该重视对于护理风险的感性认识，甚至诱发纠纷事续进入肛肠外科工作后护理质量低下，
］１
。三步渐进理论主要可分为临床观察、件［学习理论、探讨病例三个步骤，每个步骤环环相扣，遵循循序渐进的原则，让护生能够逐渐熟悉节奏并在每个步骤都打下坚实基础，为在带教过程中提升肛肠外科护生的护理专业素质，降低
在常规带教基础上本院采取三步渐进的护理查职业风险，
取得了令人满意的效果，报道如下。房带教模式，一、对象与方法
研究对象。选取２１．０１７年２月—２０１８年１２月到本
随机抽取４院肛肠外科实习的护生为研究分析对象，０
人，对护生进行数字编序后通过计算器辅助完成分组，各组有２分别设为对照组、实验组。对照组均为女性，０人，
））年龄（岁，平均（岁。实验组均为女２１２３２１．４１±１．１７～））年龄（岁，平均（岁。展开本次教性，２０～２３２１．６７±１．２１
学质量研究前对两组护生详细说明内容，取得理解并表提示配合。对两组护生一般资料采用统计学软件处理，
）。示无意义（Ｐ＞０．０５带教方法。对照组在肛肠外科疾病知识进行一对２．
一的讲解，由本院肛肠外科科室护龄超过７年的资深护
根据教学大纲内容，结合科室实际案例士担任教师工作，
为护生进行解剖知识的讲解，鼓励学生积极发言提问，建
延伸课堂时间。实验组在上述常规带教手段立微信群，
基础上联合三步渐进护理查房，内容和流程由肛肠外科
护生查房从小疾病开始，的护士长及资深护士探讨制定，
在习惯了节奏之后逐渐深入。每周组织护生进行１次护
理查房，每次查房都在带教老师领队下，组成４人小组，
：／ＤＯＩ１０３．９６９ｉ．ｓｓｎ１．００２－１７０１．２０１９．０７０．４４ｊ
［（）文章编号］１００２－１７０１２０１９０７００８８０２ －－其中带教老师的责任助于负责查房的组织过程和实施内容。首先制定一个表格，表格内容包括查房的时间、查房（）临床观区域还有查房内容。三步渐进具体内容如下：１
在查房前１天察。主要确定查房的主题以及小组成员，
向小组发送通知，要求护生在临床工作基础上对病房患）者进行观察、数据收集并归纳护理难点。（理论学习。２护生根据查房过程中发现存在的护理疑难点向带教老师
进行询问，老师根据收集所得信息再进行授课具体内容在整理过程中护生都需要承担一部分的工作，带的编排，
实践当中存在的问题教老师根据自身经验对护生理论、
进行观察指导，以引导的手段让带领护生查阅相关文献
并整理内容。通过多媒体手段对患者在病理、生理解剖、分子生物学等角度对于疾病的原因、表现、护理内容进行
）循证分析。（病例探讨。选择肛肠外科的典型案例，通过３让护生通过自身床边护理查房的手段来再次回归到临床，
对患者病情进行评估，对护理诊断所掌握的知识进行分析，
优化，制定科学合理的护理流程，如有必要可在带教老师带
领下进行专业的临床技能操作。
观察指标。在１个月肛肠外科疾病知识授课结束３．
以后对其相关知识点理论掌握情况进行考核，由科室老
考核点包括肛肠外科收师根据授课内容确定考核范围，
病理、症状典型表现等，满分为１将治患者的生理、００分，
两组护生考核所得成绩输入统计学软件。完成１个月肛肠外科疾病知识授课后对两组护生进行教学质量调查问卷，以归纳在该知识课程里面护生的评价，包括：知识直观性、知识串联性、知识系统性、自主积极性，每个项目评
］２
。分数越高提示护生的评价越高［价分数在０２０分间，～
，统计学方法。数据处理采取专业软件Ｓ４．ＰＳＳ２０．０ 计量资料以（的形式进行描述，用ｔ检验，ｘ±ｓ）Ｐ＜０．０５
表示有统计学意义。
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