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民用建筑工程节能专项验收
意 见 表
工程名称：
监督注册号：
监督工程师：
湘潭市建设工程质量安全监督站
年 月 日
湘潭市民用建筑工程节能专项验收意见表
2015年 5 月 26 日
工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 墙材种类 保 温 做 法 楼梯间 地 板 地 面 墙 体 外 窗 屋 面 阳 台 保温形式 保温材料 保温层厚度 外窗形式及采用材料 窗框组成材料 材料 厚度 阳台与居室是否隔断 阳台栏板形式 是否有保温节能措施 采取的具体形式 底层有无架空层、高度 楼地面有无保温隔热材料 周边地面 非周边地面 供热类型 采暖系统是否分户控制 勒脚 窗口 飘窗 阳台 有热桥 部位做法 □是 □否 檐口女儿墙 阁楼 挑檐 老虎窗 建筑面积（㎡） 层 数 施工图设计号 结构形式 墙材厚度 □内保温 □外保温 □自保温 玻化微珠保温抗裂砂浆 3㎝ 5+6A+5中空玻璃 振兴铝合金 挤塑聚苯板 4㎝ □是 □否 格板 空心板 □有 □无 墙面 窗 续表 节能专项验收意建 设 单 位 意 见 （公章） 负责人： 年 月 日 （公章） 负责人： 年 月 日 （公章） 负责人： 年 月 日 （公章） 负责人： 年 月 日 施 工 单 位 意 见 工 程 监 理 单 位 意 见 见 设 计 单 位 意 见 建设工程质量监督站监督意见：
监督室负责人： 分管负责人：
年 月 日
建筑节能管理部门备案意见：
经办人： 负责人：
年 月 日