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毕业生登记表
学 校 学习形式 专 业 学 制 在籍时间 姓 名 填表日期
北 京 市 教 育 委 员 会 制
填 表 说 明
1、本表只限经国家批准承认大学专科以上学历，不参加统一分配的毕业学生登记使用。
2、封面“学习形式”项目，限填脱产、业余、函授、夜大学、网络教育等形式中的某一种；“学制”项目填修业年限。
3、毕业生必须本着忠诚老实的态度，实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔或签字笔，字迹要清楚，涂改无效。
4、本表第1至3页由毕业生本人填写，第4页至第5页由学校填写。
5、表内所列项目，要求全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，应填写“无”。
6、贴近期一寸彩色正面免冠照片。 7、如有其他问题需要说明时，可另纸附上。
学号： 毕业证书注册号：
姓 名 民 族 籍 贯 政治面目 参加工作 时间 工作单位 性 别 出生年月 健康状况 是否华侨侨 居何处 职务、职称 贴 照 片 处 家庭住址 婚否对方姓名、政治面 目、现在何处、任何职 在校期间受过何种奖 励、处分 -1- 毕业实习单 位 和 主要内容 毕业论文题 目 或 毕业设计 专业特长 懂何种外语程度如 何 -2-
自 我 鉴 定 本 人 签 名 年 月 日 -3-