初级护师基础护理学【静脉输液与输血】-试卷1
(总分:50分,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:11,score:22分) 1.输液引起肺水肿的典型症状是 【score:2分】 【A】发绀、胸闷 【B】胸痛、咳嗽 【C】心悸,烦躁不安
【D】呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 【此项为本题正确答案】
【E】面色苍白、血压下降
本题思路:呼吸困难、咳粉红色泡沫样血痰是输液引起肺水肿的典型症状。
2.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是 【score:2分】
【A】脉搏在120次/min以下 【B】收缩压在90 mmHg以上 【C】中心静脉压在6 cmH 2 O以上 【D】安静,肢端温暖
【E】尿量30 ml以上 【此项为本题正确答案】
本题思路:输液护理中判断血容量的观察指标有:①尿量,成人要求≥20 m1,以30~50 ml为宜,儿童>20 ml。②患者安静,无烦躁不安。③无明显口渴。④脉搏、心跳有力,脉率<120次/min。⑤收缩压维持在90 mmHg,脉压>20 mmHg以上。⑥呼吸平稳。其中,尿量是观察血容量变化简便而有效的指标。
3.静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了 【score:2分】
【A】肺动脉入口 【此项为本题正确答案】 【B】肺静脉入口 【C】主动脉入口 【D】上腔静脉入口 【E】下腔静脉入口
本题思路:空气进入静脉,可随血流先进入右心房,再进入右心室。如空气量少,则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小;如空气量大,则空气在右
心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致病人死亡。 4.有关输液的叙述错误的是 【score:2分】
【A】需长期输液时,一般从远端静脉开始 【B】需大量输液时,一般选用较大静脉 【C】连续24小时输液时,应每12小时更换输液管 【此项为本题正确答案】 【D】输入多巴胺应调节较慢的速度
【E】颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟,避免空气进入
本题思路:连续24小时输液时,应每天更换输液管。
5.1500 ml的液体从早上8:30开始输注,滴系数为15,调节滴数为75滴/分,其输完的时间是 【score:2分】 【A】12:30 【B】13:00
【C】13:30 【此项为本题正确答案】 【D】14:00
【E】14:30
本题思路:输液时间=输液总量×滴系数÷每分钟滴数。
6.静脉输液发生肺水肿,应立即停止输液,其后给予的最简便措施是 【score:2分】 【A】呼吸机加压给氧 【B】及时与医生联系 【C】四肢轮流用止血带结扎
【D】使患者取端坐位,两腿下垂 【此项为本题正确答案】
【E】静脉缓慢推注强心剂
本题思路:协助患者端坐位,两腿下垂,以减少回心血量是输液发生肺水肿的最简便措施。
7.静脉注射过程中,发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是 【score:2分】 【A】静脉痉挛
【B】针刺入过深,穿破对侧血管壁 【C】针头斜面一半在血管外