文件名称:特殊检查护理常规 文件编号:HLFWLC—003 修订次数:2 制订日期:2012年10月 修订日期:2012年11月 修订摘要:增加了部分条款 超声检查护理常规: 1、检查前护理
(1) 向病人或家属讲解检查目的、意义和检查方法。 (2) 做好心理护理,配合检查。
(3) 腹部检查:包括胆囊、肝脏、胰腺、胃肠检查,前日晚进清淡饮食,次日晨
排便后检查。
(4) 盆腔检查:子宫、附件、膀胱、前列腺等检查,检查前多饮水,使膀胱充盈。 (5) 血管检查:检查前安静休息10分钟,并在适宜环境中检查,以使测值准确。 2、检查后护理
(1)病人回病房后,及时了解检查结果,并通知医生。 (2)针对检查结果,做好心理护理。
(3)腹部检查病人可进易消化饮食,盆腔检查后可排便。 (二)CT检查护理规范: 1、检查前护理
(1) 护士接到检查通知单后,首先向人讲解检查的目的、意义和注意事项。 (2) 对人要耐心的做好解释,消除紧张恐惧心理,使其配合检查。 (3) 携带有关检查资料和相关检查,如B超、X线摄片等。
(4) 对需做CT增强扫描的病人,检查前应空4—6h,对做腹部或盆腔CT检查
的,应预先通知病人在检查前三日禁服重金属类药物;对检查部位作肠道准备的,检查前一天服泻药或检查前清洁灌肠。
(5) 应用造影剂者,应详细询问有无过敏史,并进行碘过敏试验,试验结果阴性
者方可使用造影剂。
(6) 重危病人医护人员陪同检查,并密切观察病情变化。 2、检查后护理
(1) CT检查完毕后,对有外伤及休克的病人,搬动时要小心细致,防止加重病
情。
(2) 对做增强检查的病人,让病人休息片刻,观察其是否有不良反应。 (3) 及时了解检查结果,通知医生,做好心理准护理。
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(三)纤维胃镜检查的护理规范: 1检查前护理
(1) 查目的,告知注意事项,取得患者合作。 (2) 做好心理护理,稳定病人情绪,放松配合检查。
(3) 术前3天进易消化饮食,术前晚8时始禁饮食、禁服药物。 (4) 术前询问患者有无药物过敏史,并于检查前15分钟作咽部麻醉。 2、检查后护理
(1) 嘱患者禁食2小时,待麻醉作用消失后才能进食。做活检者,当日进软食。 (2) 患者若有剧烈腹痛、呕血、黑便,及时通知医生。如出现腹胀,轻者可自行缓
解,严重者遵医嘱行胃肠减压。
(3) 检查后一天内避免剧烈运动,如术后咽部不适,需尽量避免剧咳以防伤粘膜。 (4) 严密观察并发症的出现。 (四)纤维肠镜检查护理规范: 1、检查前护理
(1) 向病人解释结肠镜检查的目的、术前准备、操作过程及术后注意,取得病人合
作。
(2) 术前肠道准备:术前3天开始进少渣流食。术前日晚服泻剂以清洁肠道,也可
检查当日清洁灌肠,要求大便为清水样不含粪质为好。
(3) 肠道准备期间,若病人出现入量不足出现脱水等情况,可适当给予静脉补液。
并向病人说明肠道准备的重要性,取得病人配合。
(4) 对于年老体弱或不能耐受者可于术前给予安定(地西泮)或解挛剂肌肉注射。 (5) 安排病人左侧卧于检查床上,退裤子至膝部,双腿屈曲躺好。 2、检查后护理
(1) 术毕协助病人安返病房,卧床休息。
(2) 部分病人会有腹胀等不适感,告诉病人此属正常现象,一段时间后可缓解。若
出现持续性腹痛,或大便带出血量多情况,及时通知医生处理。
(3) 作活检或切除息肉者,嘱3天内勿剧烈活动,避免作钡剂灌肠,进流质或半流
质1—2天。
(4) 如无特殊,可取普食或根据医嘱进食。 (五)磁共振检查护理规范: 1、检查前护理
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(1) 护士接到检查通知单后,首先向人讲解检查的目的、意义和注意事项。 (2) 对人要耐心的做好解释,消除紧张恐惧心理,使其配合检查。
(3) 如患者带有心脏起搏器、动脉瘤夹、体内有金属或磁性物体植入史(如假牙、
避孕环等)和早期妊娠者不能进入扫描室,以免发生意外。
(4) 进入扫描室前勿穿戴任何金属物品如严禁带有手表、手机、首饰等,女性带
有金属节育环者,检查前一周取出节育环。
(5) 小儿烦躁等不配合检查者应酌情给予镇静剂,危重患者应有医生陪同。 (6) 在进入扫描室前,应排空膀胱。
(7) 告知患者在检查过程中不可随意移动,以免影响检查结果。 2、检查后护理
(1)一般患者检查结束后,应稍坐片刻,以防直立性低血压。
(2)检查完毕后,对有外伤及休克的病人,搬动时要小心细致,防止加重病情。 (3)及时了解检查结果,通知医生,做好心理准护理。
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