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PIO记录表
姓名 黄种志 科别 内二 床号 338 住院号 207541
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日期 P I 护 理 措 施 签 名 O 日 评 价 期 签 名 / 护理诊断/问题 时间 ②患者一旦出现视网膜出血时，禁激烈活动，减少头部活动，适当卧床休息。 4I：⑥平时可饮茅根汤或鲜芦根煎水代茶 饮。 1I：⑥保持床铺干燥平整，注意保持皮肤清洁干燥，尽量穿宽松的衣服。 5I：③向患者说明成功的病例，使其看到疾病治疗的希望。 2012 4P: 11.16 2012 1P: 11.17 5P: 4I：⑥指导患者可食用清热利水之品，如 赤小豆粥、苡米粥等。温肾健脾，甘辛温 化食物，如肉桂、生姜、黑豆、炒黑芝麻 等。忌吃生冷瓜果及寒凉、冰冻滋腻伤阳 之品。 9I：③嘱患者定期做眼底检查，出院后患者眼睛有任何症状必须看眼科，以后每年追踪一次。 2012 4P: 11.18 2012 9P: 12.11 9
36 评价：A、已解决、稳定 B、基本解决，有明显改善 C、变化不明显，稍有缓解 D、无进展，未解决 E、恶化
注：必要时动态病情病情可记录在危重病记录单或护理记录单上。
泉 州 市 中 医 院
PIO记录表
姓名 黄种志 科别 内二 床号 338 住院号 207541
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日期 P I 护 理 措 施 签 名 O 日 评 价 期 签 名 / 护理诊断/问题 时间 10
2012 9P: 12.11 ③嘱患者定期做眼底检查，出院后患者眼睛有任何症状必须看眼科，以后每年追踪一次。 ④患者一旦出现视网膜出血时，禁激烈活动，减少头部活动，适当卧床休息。 4I：⑥平时可饮茅根汤或鲜芦根煎水代茶 饮。 1I：⑥保持床铺干燥平整，注意保持皮肤清洁干燥，尽量穿宽松的衣服。 5I：③向患者说明成功的病例，使其看到疾病治疗的希望。 4I：⑥指导患者可食用清热利水之品，如 赤小豆粥、苡米粥等。温肾健脾，甘辛温 化食物，如肉桂、生姜、黑豆、炒黑芝麻 等。忌吃生冷瓜果及寒凉、冰冻滋腻伤阳 之品。 42 评价：A、已解决、稳定 B、基本解决，有明显改善 C、变化不明显，稍有缓解 D、无进展，未解决 E、恶化
注：必要时动态病情病情可记录在危重病记录单或护理记录单上。
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