感染病学规培医师(内科)出科考试试题答案
【考试题一】
一、名词解释(每题5分)
1、什么是感染?它有哪些类型?
答:感染是病原体和人体之间相互作用的过程。它有首发感染、重复感染、混合感染、重叠感染、继发感染及机会性感染等类型。 2、桥接坏死 答:肝小叶中央静脉之间或中央静脉和汇管区之间形成的条索状肝细胞坏死。 3、再燃
答:有些传染病患者已进入恢复期体温尚未稳定下降至正常,又再发热,初发病的症状与体征再度出现,称为再燃。机理为病原体暂时受抑制而未被消灭,得以重新生长繁殖之故。 4、肥达反应
答:是诊断伤寒、副伤寒的一种血清凝集试验,对伤寒、副伤寒的诊断有重要参考价值。 5、霍乱肠毒素
答:是霍乱弧菌在体内繁殖时产生的代谢产物,可引起霍乱患者的剧烈腹泻,有抗原性,可使机体产生中和抗体。 二、选择题(每题1分)
1、关于传染病感染过程的各种表现,下列哪项说法是正确的?(D) A、隐性感染极为少见 B、病原体感染必引起发病
C、每个传染病都存在潜伏性感染
D、显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一,而不是全部 E、病原体必引起炎症过程和各种病理改变 2、关于病原携带者的论述,正确的是?(D) A、所有的传染病均有病原携带者 B、病原携带者不是重要的传染源
C、发生于临床症状之前者称为健康携带者 D、病原携带者不显出临床症状而能排出病原体 E、处于潜伏性感染状者就是病原携带者
3、病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于:(E) A、机体的非特异性免疫
B、病原体的侵入途径与特异性定位 C、病原体的毒力和数量 D、机体的天然屏障作用
E、病原体的致病力与机体的防御能
4、下列血清学指标中,在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是(C) A、抗-HBc B、HBeAg C、HBsAg
D、抗-HBs E、DNA多聚酶
5、重型肝炎肝性脑病发生的因素较多,但以下哪一项不是常见原因 (E) A.血氨增高
B.短链脂肪酸、色氨酸等储积 C.假神经递质作用 D.严重电解质紊乱 E.颅内出血
6、关于抗-HBs与抗-HBc,下列哪一项是正确的:(D) A.两者均为自身抗体 B.两者均为保护性抗体
C.抗-HBs为自身抗体,抗-HBc为保护性抗体 D.抗-HBs为保护性抗体,抗-HBc不是保护性抗体 E.抗-HBs不是保护性抗体,抗-HBc为保护性抗体
7、关于肾出血热综合征患者发热与病情的关系描述正确的是(B) A.随发热好转,全身症状逐渐减轻 B.体温逐渐好转,全身症状反加重 C.发热期全身症状最重 D.发热与症状关系不大
8、肾综合征出血热的基本病理变化是:(A) A.全身小血管损伤
B.全身单核巨噬细胞系统增生 C.全身毛细血管病变
D 全身感染而致的循环衰竭 E.全身血容量降低
9、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的(B) A、稳定内环境 B、高蛋白饮食 C、促进利尿 D、导泻和放血 E、透析
10、伤寒病诊断最主要的依据是 (C) A、白细胞总数减少 B、尿中有蛋白及管型 C、细菌培养阳性 D、肥达反应阳性 E、持续高热
11、伤寒最显著的病理改变部位是在 (C) A、肠系膜淋巴结 B、回盲部
C、回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结 D、脾脏 E、肝脏
12、伤寒病人病程第1周阳性率最高的是 (C)
A、粪便培养 B、尿培养 C、血培养 D、痰培养 E、肥达反应
13、最容易受艾滋病感染的高危人群是:(A) A、性乱人群、男性同性恋、吸毒人群 B、高收入人群、青少年人群 C、无偿献血者 D、医护工作者 E、教育工作者
14、对于HIV/AIDS的诊断最重要的依据是:(B) A、临床表现
B、经确认HIV抗体呈阳性 C、具有高危行为 D、免疫功能下降
15、艾滋病常见合并症有:(D) A、PCP
B、隐球菌脑膜炎 C、弓形体感染 D、以上都是
16、下列哪项是预防登革热的根本措施 (B) A.隔离病人 B.防蚊灭蚊
C.加强监测预报工作
D.加强宣传工作,普及疾病预防知识 E.疫苗预防接种
17、下列哪项不是登革热的实验室检查特点(A) A.白细胞总数升高 B.血小板减少 C.转氨酶轻度升高
D.部分可检出特异性抗体
E.尿中可有少量红细胞、白细胞、管型
18、关于登革热的治疗,下列哪项是正确的?(A) A.隔离至完全退热 B.应积极静脉输液
C.解热镇痛剂有利于本病退热 D.应早期进行抗病毒治疗 E.发热病人均可使用酒精擦浴
19、流行性乙型脑炎的传播途径是 (D) A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.接触传播 D.蚊虫传播
20、乙脑患者出现血压明显升高,双侧瞳孔大小不等,颈强直,呼吸节律不齐,应首先采取哪项急救措施(D) A.降温
B.糖皮质激素 C.解痉
D.20%甘露醇
21、乙脑患者早期的特异性诊断检查(E) A.腰穿检测脑压 B.脑脊液化验检查 C.头颅CT检查
D.补体结合试验检测乙脑IgG抗体
E.酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体 22、霍乱的主要致病因素:(B) A、内毒素
B、霍乱肠毒素 C、血管渗透性因子 D、溶血素 E、红疹毒素
23、有脱水休克的霍乱病人,其补液原则是:(D) A.迅速补充糖盐水,纠正中毒,尿量增多后补钾
B.迅速补充糖盐水,加用激素及血管收缩药以提高收缩压 C.先补糖后补盐,先快后慢,纠酸补钾
D.先补盐后补糖,先快后慢,纠酸见尿后补钾 E.口服足量液体
24、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于 (B) A. O1群古典生物型
B. O1群埃尔托生物型和O139群 C. O1群古典生物型和O139群 D. O1群和O22群
25、中毒型细菌痢疾的发病原理可能是 (D) A 细菌侵入量多 B 细菌毒力强
C 细菌侵入数量多且毒力强
D 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应 E 特异性体质对细菌的强烈过敏反应 26、目前菌痢的病原治疗首选 (D) A、氯霉素 B、四环素 C、磺胺药
D、氟喹诺酮类 E、呋喃唑酮
27、菌痢的确诊依据是 (A) A、粪培养阳性 B、粪检有巨噬细胞