loading儿科20XX年下半年院感考试题
一、填空题：每空1分，共25分。
1、外科手术部位感染的主要传染源有______；________；____三大方面。
2、三种隔离标示中，蓝色表示____隔离 ，黄色表示_____隔离，粉红色表示______隔离。 3、手卫生为_____、_____和______的总称。
4、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为_______，感染时及时更换。更换普通集尿袋_____，精密集尿袋_______。
5、人体正常菌群种类和数量最多的四大菌库是_____、______、_____、_____。
6、卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应________。
7、血液透析用水内毒素检测至少每_____1次，要求内毒素_________；采样部位为反渗水输水管路的_____。
8、多重耐药（MDR）是指细菌同时对__________结构不同，作用机制不同的抗菌药物耐药，如头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类。
9、预防医院感染主要措施有______、_______、______________、____________。 二、判断题：对者打√，错者打X，每题1.5分，共15分。 1、隔离分为飞沫隔离、空气隔离、接触隔离、保护性隔离。
2、灭菌包掉落地上或误放不洁处应视为被污染，但不必重新从清洗开始处理。
3、不同部位内镜的诊疗工作应分室进行；上消化道、下消化道内镜不能分室进行的应分时段进行。 4、最容易引起新生儿医院感染暴发的细菌是鼠伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌等。
5、中心ICU检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接触隔离措施。
6、减少内源性感染的主要措施是消毒灭菌、无菌操作、预防隔离；减少外源性感染的主要措施是合理或限制使用抗生素。
7、透析液细菌、内毒素检测每台透析机至少每季度监测1次。
8、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施。
9、连台手术之间不必对手术间进行及时清洁消毒处理。
10、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌。 三、单选题：每题3分，共30分。
1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是： （ ） A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人 2、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（ ）
A、标准预防+空气隔离； B、 标准预防+飞沫隔离； C、标准预防+接触隔离； D、标准预防 +严密隔离； E、标准预防+保护性隔离。 3、对长期血液透析患者应该至少每多少个月检查乙肝、丙肝病毒标志物1次；保留原始记录并登记。（ ） A、3个月 B、6个月 C、12个月 D、18个月 4、留置导尿管感染控制措施错误的是：()
A、严格执行留置导尿管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除。 B、不使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染。 C、集尿袋应高于膀胱水平。 D、定期作病原学检查。
5、灭菌后的物品被视为已污染，但下列哪项可以除外。（ ）
A、手感潮湿； B、与潮湿物接触或浸水；C、在有效期内； D、包装松散； E、无菌包不慎掉地。
6、关于手消毒指征，不宜是：()
A、进入和离开隔离病房；B、穿脱隔离衣前后；C、接触特殊感染病原体后；
D、接触血液、体液和被污染的物品后；E、以上都不对 7、职业暴露处理措施中，非常规的是：（ ）
A、尽可能挤出损伤处的血液； B、用肥皂液和流动水冲洗伤口；
C、用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎； D、被暴露的粘膜用生理盐水冲洗干净； E、常规注射高效价免疫球蛋白。
8、地面等处被血液、体液污染时应采用下列哪种方法清理（ ）
A、直接使用拖把清理掉； B、 覆盖消毒(蘸有消毒液的布类或纸巾覆盖)30分钟后清理 C、消毒液倒在表面； D、 以上方法都不对。 9、关于预防呼吸机相关肺炎，下列说法错误的是（）
A、人工气道患者尽可能采取床头抬高30-45度体位，且尽可能采用无创通气。 B、吸痰时严格无菌操作。
C、重复使用的呼吸机管道、雾化器，须灭菌或高水平消毒。 D、加强口腔卫生，每天2次正确的口腔护理。 10、手术部位感染控制措施错误的是： （） A、择期手术病人，术前住院日应多于3天。 B、I切口手术前有感染症状的应暂缓手术。
C、避免不必要的术前备皮或在手术当天备皮。备皮采用不损伤皮肤的脱毛方法。 D、按规定评估手术风险程度，并登记手术术后感染。 四、多选题：每题6分，共30分
1、超级细菌（superbug）并非科学概念，一般指PDR与部分MDR，没有确切定义，以下哪些细菌属于此列： （）
A、MRSA/VRSA B、VRE C、MDR-PA,PDR-AB D、ESBL(+)+AmpC(+) 肠杆菌 E、产碳青霉烯酶肠杆菌（包括产NDM-1细菌） 2、如何发现（诊断）MRSA？ （）
A、新入院感染病人常规送标本培养和药敏试验，以区别耐药菌是患者来时既有还是医院内获得的感染。 B、诊断主要依赖于病原微生物的诊断。
C、临床科室应及时送检标本，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。 D、早期检出带菌者、严密监测高危人群。
3、关于MRSA严格消毒隔离制度说法正确的是： （） A、严格执行接触隔离是控制MRSA暴发流行的措施之一
B、对携带或感染MRSA的患者严密隔离，不能将带有MRSA的患者安置在同一病房 C、不必减少工作人员和病人病房的转换，可以陪护和探视。 D、医疗用品要固定使用。
E、医护人员的手是导致MRSA在患者一医护人员一患者之间流行的重要因素。 4、可能增加手上100-1000个细菌的简单操作有：（）
A、把病人从床上扶起来\\给病人翻身。 B、测量血压或脉搏。
C、接触病人的手\\接触病人衣服或床单。 D、接触输液泵、呼吸机等。 5、血管内导管所致血行感染控制措施正确的是：()
A、 严格执行留置血管内导管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除。 B、 有留置血管内导管的操作指南、并对相关人员进行培训与授权。 C、定期作病原学检查，在符合“血管内导管所致血行感染”诊断标准时，应在4小时内获得抗菌药治疗，72小时无效重复病原学检查。
D、完整的操作与观察处置记录。
儿科20XX年下半年院感考试题答案
一、填空题：每空1分，共25分。 1、 工作人员 ； 病人 ； 环境 2、 接触 ， 空气 ， 飞沫 。
3、 洗手 、 卫生手消毒 和 外科手消毒 4、 1次/2周 ， 2次/周 ， 1次/周 。
5、 呼吸道 、 消化道 、 泌尿生殖道 、 皮肤 。
2
6、≤ 5 cfu/cm。
7、 3个月 ，≤2 EU/ml ； 末端 。 8、三种或三种以上
9、认真洗手、合理使用抗生素、严格执行无菌操作、 认真落实消毒隔离制度 。 二、判断题：对者打√，错者打X，每题1.5分，共15分。 1、√ 2、× 3、√ 4、√ 5、√ 6、× 7、× 8、√ 9、× 10、√
三、单选题：每题3分，共30分。 1、C 2、C 3、B 4、C 5、C 6、E 7、E 8、B 9、D 10、A
四、多选题：每题6分，共30分 1、（ABCDE） 2、（ABCD） 3、（ADE） 4、（ABCD） 5、 (ABCD)