执业护士专业实务【基础护理知识和技能】-试卷28
(总分:64分,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:17,score:34分)
1.患者入院后行尿常规检查,留取尿标本的最佳时间是
【score:2分】
【A】晨起第一次尿 【此项为本题正确答案】 【B】收集12小时尿液 【C】饭前半小时 【D】随时收集尿液 【E】睡前收集尿液
本题思路:常规尿标本的目的:用于检查尿液的颜色、透明度,有无细胞和管型,测定尿比重,作尿蛋白及尿糖定性等。用物:一次性尿常规标本容器,必要时备便盆或尿壶。嘱病人将晨起第一次尿液留于标本容器内,量约100ml,因晨尿浓度较高,未受饮食的影响,故检验结果准确,更具有参考意义。2.采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是
【score:2分】
【A】减少污染
【B】保持原虫活力 【此项为本题正确答案】 【C】降低假阳性率 【D】降低假阴性率 【E】使患者舒适
本题思路:寄生虫及虫卵标本:检查寄生虫成虫、幼虫及虫卵。根据检验目的采取适当的方法,(1)检查寄生虫:嘱病人将粪便排于清清便盆内,用检便匙在粪便不同的部位采集带血或黏液部分,量约5~10g,放入检便盒内。如病人服用驱虫药或作血吸虫孵化检查,应留取全部粪便;(2)检查蛲虫:嘱病人在晚上睡觉前或早晨未起床前,将透明胶带贴在肛门周围,取下透明胶带,将粘有虫卵的一面贴在载玻片上,或相互对合;(3)检查阿米巴原虫:采集标本前,应先将便盆加温,再嘱病人排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力,而难以查找。3.采集粪便标本做隐血试验时应禁食【score:2分】 【A】牛奶
【B】西红柿
【C】动物肝脏 【此项为本题正确答案】 【D】豆制品 【E】土豆
本题思路:隐血标本:检查粪便内的微量血液。嘱病人在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以避免出现假阳性。4.留痰标本时,找癌细胞可选用什么固定标本【score:2分】 【A】75%乙醇
【B】95%乙醇 【此项为本题正确答案】 【C】40%甲醛 【D】20%甲醛 【E】10%甲苯
本题思路:痰标本采集法(1)常规标本:检查细菌、虫卵或癌细胞等。晨起漱口,深呼吸后用力咳出气管深处的痰液,盛于清洁容器内送验。如找癌细胞,应立即送验,也可用95%乙醇或10%甲醛同定后送验。(2)培养标本:检查痰液的致病菌。清晨收集,护士戴口罩,病人用朵贝尔溶液漱口,再用清水漱口,深
吸气后用力咳嗽,将痰吐入无菌培养盒内,加盖即可送验。(3)24h痰标本:检查24小时的痰量,痰液的性状,协助诊断。注明留痰起止时间,嘱其将24h(晨7时至次晨7时)的痰液全部留在容器内;注意不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入。
5.若同时抽取不同种类的血标本,正确的采集顺序是【score:2分】
【A】抗凝管→血培养瓶→干燥试管
【B】血培养瓶→抗凝管→干燥试管 【此项为本题正确答案】
【C】血培养瓶→干燥试管→抗凝管 【D】干燥试管→抗凝管→血培养瓶 【E】干燥试管→血培养瓶→抗凝管
本题思路:采集静脉血标本注意事项:(1)空腹时采取血标本;(2)根据检验目的选择合适的标本容器,并计算所需血量;(3)同时抽取多项检查标本注入容器的顺序为:血培养瓶、抗凝管、干燥试管;(4)血标本严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取,应在对侧肢体采集血标本。
6.留取24小时尿标本作内分泌系统检查,应选用那种防腐剂【score:2分】 【A】甲苯
【B】浓盐酸 【此项为本题正确答案】 【C】甲醛 【D】10%福尔马林 【E】麝香草酚
本题思路:常用防腐剂的作用及用法,(1)甲醛:同定尿液中有机成分,防腐。用法:每30ml尿液中加40%甲醛1滴。临床应用:艾迪计数。(2)浓盐酸:使尿液保持在酸性环境中,防止尿液中激素被氧化,防腐。用法:24小时尿液中加5~10ml。临床应用:17-羟类固醇、17一酮类同醇。(1)甲苯:可形成一层薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,以保持尿液的化学成分不变。用法:应在第一次尿液倒入后再加,按每100ml尿液加0.5%~1%甲苯10ml。临床应用:尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量。