第五部分 计算液体需要量以及输液速度

5　计算液体需要量以及输液速度 ■5??计算液体需要量以及输液速度关键点·维持需要量约为50 mL/(kg·24 h)·丢失量可根据对失水情况的评估进行计算·滴注速度根据输液器的滴注系数进行计算·计算液体需要量可避免补液不足或者补液过量带来的危害计算动物的补液量，应按照下面的步骤逐步进行：过临床检查、实验室检查或者动物的病史来进行推算。用于补①计算需要多少液体才能补充丢失的液体量，这需要通充已经丢失的液体的量称为丢失量（第2章）。物的正常维持需要量，可估算为②计算动物静脉输液期间正常所需摄入的液体量，即动50 mL/(kg·24 h)。 ③总液体需要量为丢失量和维持需要量的总和。液体需要量的计算实例例1犬，10 kg，脱水程度为5%。计算接下来24 h的液体需要量。（1）丢失量：5%的脱水 = 5 ÷ 100 × 10 kg = 0.5 kg1 kg = 1 L，因此，0.5 kg = 0.5 L1 L就是1 000 mL，所以0.5 L = 500 mL43输液疗法指南彩色.indd 432015/11/2 10:40:08■ 兽医助理输液疗法指南丢失量 = 500 mL（2）维持需要量：50 mL/(kg·24 h)患犬：50 mL × 10 kg = 500 mL24 h内维持需要量 = 500 mL（3）总液体需要量 = 丢失量 ＋ 维持需要量500 mL + 500 mL = 1 000 mL24 h内总液体需要量 = 1 000 mL = 1 L例2猫，4 kg，正常红细胞压积（PCV）是37%。脱水程度严重，现在PCV是49%。计算接下来24 h的液体需要量。（1）丢失量：PCV升高了12%PCV每升高1%，液体丢失量大概是10 mL/kg所以患猫：12% × 10 mL × 4 kg = 480 mL丢失量 = 480 mL（2）维持需要量：50 mL/(kg·24 h)患猫：50 mL × 4 kg = 200 mL/24 h维持需要量 = 200 mL（3）总液体需要量 = 丢失量＋维持需要量480 mL + 200 mL = 680 mL24 h内总液体需要量 = 680 mL44输液疗法指南彩色.indd 442015/11/2 10:40:085　计算液体需要量以及输液速度 ■例3犬，20 kg，需要2倍维持量的液体。计算24 h的液体需要量。维持需要量：50 mL/(kg·24 h)2倍维持量 = 2 × 50 mL/(kg·24 h)患犬：2 × 50 mL × 20 kg = 2 000 mL/24 h24 h的需要量为2 000 mL或者2 L计算滴注速度已经计算出动物24 h内的液体需要量，下一步就是确定液体应以何种速度通过输液器。输液器的外包装上标明了滴注系数，也称之为输液器速度。滴注系数就是1 mL液体的滴数。常见的滴注系数为15或者20。即输液器每滴注15或20滴为1 mL。使用下面的步骤来计算滴注速度：①②确定液体缺失量，单位③确定确定每小时的液体需要量，单位24 h的维持需要量，单位mL。mL。需要量的和除以24）。mL/h（丢失量与维持体需要量除以④确定每分钟的液体需要量，单位60）。mL/min（每小时的液系数）。⑤确定每分钟的液滴数（每分钟的液体需要量乘以滴注⑥确定每多少秒1滴，用60除以每分钟的液滴数。45输液疗法指南彩色.indd 452015/11/2 10:40:08