健康评估课后答案

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顺序。(4)态度要诚恳友善。(5)避免重复提问。(6)及时核实有疑问的情况。(7)根据情况采取封闭式提问或开放式提问。(8)结束语。(9)分析与终合。 2.简述问诊的注意事项

答:(1)选择合适的时间。(2)选择良好的谈话环境。(3)选择适宜的人际沟通方式。(4)注意非语言沟通。(5)不要有不良的刺激。 3.简述叩诊的注意事项。

答:(1)环境应安静,以免影响叩诊音的判断。叩诊时应嘱患者充分暴露被检部位,肌肉放松。

(2)叩诊时应注意对称部位的比较与鉴别。

(3)叩诊时不仅要注意叩诊音响的变化,还要注意不同病灶的震动感差异,两者应相互配合。

(4)叩诊动作要灵活、短促、富有弹性。叩击后右手应立即抬起,以免影响音响的振幅与频率。一个部位每次只需连续叩击2~3下,如未能获得明确印象,可再连续叩击2~3下。

(5)叩击力量要均匀适中,使产生的声响一致,才能正确判断叩诊音的变化。叩击力量的轻重应重视不同部位、病变组织的性质、范围大小或位置深浅等具体情况而定。

第二章 健康资料

与护理诊断 一、单项选择题

1.询问月经史不包括( D )

A.初潮年龄 B.月经周期与经期 C.月经量、色、痛经及有无白带

D.妊次产次及人工流产 E.末次月经、闭经或绝经日期

2.女,17岁,简断咳血2年,每月发作1次,同时伴有下腹坠痛,无心慌气短、发热盗汗,无胸通、咳痰,需进一步询问( B ) A.既往史 B.月经史 C.结核病史 D.家族史 E.吸烟史 3.关于主观资料,正确的是( B ) A.患者的 主观资料只能来源于患者本身 B.指患者对自己健康问题的体验和认识 C.护士对健康问题的体验和认识

D.指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料

E.主观资料来自于患者及医护人员 4.有关护理诊断的描述,错误的是( E ) A.属于护理的职责范围 B.是护理程序的核心 C.是制定护理计划的基础

D.是对患者生理、心理等方面健康问题的反应状态的临床判断 E.是对疾病生理病理变化的说明 5.属于主观资料的是( C )

A.体温38℃ B.面色发绀 C.腹部胀通 D.心动过速 E.呼吸困难

6.问诊技巧不正确的是( E )

A.首次会见病人,应礼节性地自我介绍 B.开始提出一般性问题 C.避免重复提问 D.提问注意有条理性 E.对腹泻患者应问“有里急后重吗?” 7.现病史是指( B )

A.疾病的原因和诱因 B.疾病的发生、发展和演变 C.病人就诊的主要原因

D.疾病诊治经过 E.主要症状的特点 8.与既往史内容不符合的是( E )

A.传染病史及传染病接触史 B.外伤手术史 C.预防接种史 D.过敏史 E.职业史 二、多项选择题

1.关于主诉的叙述,正确的是( A C E ) A.咽通,发热两天

B.畏寒,发热,右胸通,咳漱,食欲不振,头晕,乏力3天 C.活动后心悸,气促2年,下肢水肿10天

D.患糖尿病10年,多饮,多食,多尿,消瘦明显2个月

E.经检查白血病复发,要求入院化疗 2.属于客观资料的是( C D )

A.头痛2天 B.感到恶心 C.腹部压痛 D.体温39℃ E.睡眠不好,多梦

3.问诊技巧正确的是( ABCDE )

A.注意问诊的系统性 B.避免暗示性的提问 C.注意问诊回答的真实性

D.避免使用医学专业术语 E.举止友善,关切耐心地询问 4.现病史的内容包括( ABDE )

A.主要症状的特点、伴随症状 B.可能病因及诱因 C.药物过敏史 D.病程发展及诊治经过 E.病后一般情况 三、填空题

1.按照资料收集的方法分为( 主观资料 )和( 客观资料 ),按资料提供时间可分为( 目前资料 )与( 既往资料 )。

2.在护理评估过程中,评估者必须将( 目前 )资料与( 既往 )资料不断地进行比较和分析,才能对健康问题及其进

展情况做出客观﹑准确的判断。

3..三部分护理诊断陈述用于现存的护理诊断。( 问题 )为陈述的第一部分,( 原因 )为陈述的第二部分,诊断依据即( 症状 )和


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