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腹腔镜下全子宫切除术手术配合及护理
作者：陈红
来源：《医学信息》2014年第12期
摘要：目的 探讨腹腔镜下全子宫切除的方法、效果及手术配合的技巧。方法 回顾总结全麻腹腔镜下全子宫切除手术，术前、术中配合过程。结果 55例手术患者术后恢复良好，无1例并发症发生，患者及家属均对手术及手术室护理满意。结论 手术室护士对手术前物品设备准备充分，术中配合娴熟，熟练掌握特殊仪器设备及器械的使用方法。 关键词：腹腔镜；全子宫切除；手术配合；护理
近几年随着科学技术的发展微创手术在临床中应用的比较广泛。具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、等优点[1]。我院自年2009年行腹腔镜下全子宫切除手术55例，效果良好。 1 临床资料
本组患者年龄45～65岁，其中子宫肌瘤35例，子宫子宫肌腺症 12 例，子宫颈三级瘤样变 8 例，出血量50～100ml，手术时间110～150min，均于手术后7～10d痊愈出院。 2 术前准备
2.1心理护理 腹腔镜下全子宫切除手术是近年来妇科微创手术开展的新技术。多数患者及家属对新手术方式了解程度不够，手术室陌生环境的害怕，对手术是否能成功、手术费用、手术后的潜在并发症等各种问题而担心，使患者处于紧张与恐惧状态。 手术前1d由巡回护士到病房对患者进行术前访视。通过对手术室环境介绍、术前注意事项、手术过程的讲解、手术体位、麻醉方式及成功案例的介绍，消除患者紧张与恐惧感。同时讲解腹腔镜下全子宫切除术的优点及它的安全性和必要性，使患者的心态尽可能达到最佳状态，配合手术顺利进行[2]。 2.2手术器械物品准备 ①器械：普通器械、腹腔镜器械，腹腔镜器械包括30°目镜、2个10mm鞘卡、2个5mm鞘卡、2把分离钳、气腹针、百克钳、电凝钩、电凝棒、腔镜剪刀、腔镜持针器、腔镜双极电凝、超声刀、阴道拉钩2个、鸭嘴、举宫系统一套、宫颈钳等；②仪器设备：摄像系统、冷光源系统、二氧化碳气腹机、显像系统、高频电刀、吸引系统、冲洗系统、百克钳系统、能量平台、超声刀系统等。于手术开始前，巡回护士必须检查仪器设备，使之处于备用工作状态。 3 手术配合
3.1巡回护士配合 巡回护士进入患者等待室，核对患者相关信息，包括姓名、病区、床号、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、麻醉方式、术前用药、禁食禁饮情况及详细清