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听觉障碍儿童的融合教育
韩梅 副教授 南京特殊教育师范学院
第一讲 听觉障碍概述 一.听觉的发生机制 （一）听觉系统
人类的听觉系统包括：人耳、听神经和听觉中枢【耵聍的作用是阻止灰尘和昆虫的进入，起到保护耳朵的作用。 人耳中起到收集声波作用的部位是外耳。人的听觉感受细胞——毛细胞位于耳蜗。外界声波传递到耳内有2种途径。音高、响度、音色是人的听觉体验。】
（二）听觉刺激
听觉障碍的定义：听觉障碍（听力残疾）是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力损失，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响日常生活和社会参与。 听觉障碍包括聋和重听
聋与哑：聋是指存在听觉障碍，哑是指存在言语障碍。【“聋”必然会导致“哑”，这一表述是不正确的。】 二.听觉障碍的成因
遗传因素，疾病【儿童特别是婴幼儿比成人更容易耳部发炎是因为儿童的咽鼓管比成人短，因而更易发生感染。如果鼻、咽、喉受感染，其中的病菌可能通过咽鼓管进人中耳，引发中耳炎。】，准妈妈的身体状况，药物，噪音，外伤 三、听觉障碍的分类
根据听力损失程度：聋，重听
根据听觉障碍的性质：器质性耳聋，功能性耳聋
根据听觉障碍发生的部位：传导（感音）性耳聋，神经性耳聋，混合性耳聋 根据听觉障碍发生的时间：先天性耳聋和后天性耳聋，语前聋和学语后聋
根据听觉障碍发生的频率范围：高频率听觉障碍，低频率听觉障碍，语言频率听觉障碍 四、听觉障碍儿童的鉴别
纯音测听，言语测听，客观测听，行为观察测听
行为观察测听：新生儿，一岁下的婴儿，一岁到两岁半，两岁半、三岁以上，进入幼儿园和小学阶段。【不需要有专门的设备和专业人员操作就能进行的听觉障碍儿童鉴别方法是行为观察测听。】
儿童常出现的异常听力行为：发音比较单调、吐字不清晰；喜欢听大的声音，面对说话人时能听得更好；注意力分散；要求别人重复所说的话；经常答非所问；不喜欢与同伴交流，显得比较孤单 。
给家长和教师的建议：密切关注孩子的听力状况；发现孩子存在听力问题，要及早给他们提供帮助。
第二讲 听觉障碍儿童身心发展特征 一.言语与语言发展
（一）口语：听障儿童口语能力明显落后于同龄普通儿童；听障儿童口语能力存在很大的个体差异；听觉障碍的程度和听觉障碍发生的年龄影响着儿童言语的可理解度 轻度和中度听觉障碍儿童可以在安静的环境下听到近距离的说话声，但在团体活动中会遇到困难，个体语言受到比较显著的影响。重度和极重度听觉障碍儿童即使戴了助听设备也不能听清楚每个词语，个体语言难以理解。对于在学语前发病的极重度聋童，即便接受了密集的言语治疗，也 很难发展出可理解的言语。
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（二）手语： 手语是一种语言
听觉障碍儿童手语发展的进程与普通儿童口语发展的进程一致
建议：及早针对听觉障碍儿童展开语言训练；注意听觉障碍儿童之间的个体差异 二.听障儿童的思维特点
听觉障碍儿童以形象思维为主
听障儿童抽象思维发展缓慢，并带有明显的形象性 听障儿童主要依赖视觉通道获得信息
提示：重视直观教学方法的运用，尽可能为儿童提供全面的信息 三.社会适应与交往
多数听觉障碍儿童社会性发展落后于同龄普通儿童 （一）家庭关系
支持性的家庭环境与听障儿童高成就有关 建议：教师应指导家庭成员运用一切孩子能懂的方式与他们交流；让家庭所有成员都参与到教育中；
（二）同伴关系
聋人社区会给听觉障碍儿童带来强烈的归属感和安全感 预防聋人犯罪团伙的不良影响 融合情境中听障儿童有可能被孤立
听障儿童被孤立的原因——语言沟通不畅；行为问题；成人态度的影响
解决办法——教师支持接纳的态度；教授沟通方法；创造共同活动的机会；其他聋人参与进来
四.学业成就
听障儿童的阅读能力发展缓慢 聋生写作能力处于较低水平
大多数高中毕业的听障学生阅读和写作能力相当于小学阶段中年级的普通学生。 数学成绩落后同龄普通学生至少3个年级
听觉障碍儿童的成绩落后于普通儿童，而且差距会随着年龄的增长而日益扩大 注意：不能将学业成绩等同于智力 第三讲 听觉障碍儿童的教育对策 建设高品质的教室环境 提供技术与支持 进行课程调适
开发听障儿童的潜能 运用多元化的沟通方式 安排有规则的活动日程
发挥同伴及其他人员的作用 （一）建设高品质的教室环境 座位，光线充足，降低噪音 （二）提供技术与支持
1.助听设备： 助听器 ， 电子耳蜗
使用助听设备并不意味着儿童会自动听到声音和学会说话 2.对声音的补充与替代：手语翻译员，字幕 （三）进行课程调适
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1、听的能力培养转化为看话的能力培养
2、加强语言训练：听能训练，说话训练，笔谈训练 3、重视沟通与交往技能培养 （四）开发听障儿童的潜能
1.扬长—充分利用听障儿童的视觉优势 呈现视觉信息时的注意事项：
尽可能全面地呈现教学的主要内容，教师提供的视觉信息要重点突出，选择的视觉信息要具有典型性，注意视觉材料呈现的顺序与速度 2、补短—例如发挥残余听力的功能 （五）运用多元化的沟通方式 口语，手语，书面语，******
1.在采用口语沟通方式时请注意：在他的附近，进行面对面的交谈 ；清晰自然的说话；避免边讲话边走路、边板书 ；尽量使用简单、直接的语言 ；必要时将重要信息写下来；可以适当地使用表情动作。
2.采用手语交流方式时请注意：翻译者不应该发表自己的观点、建议；给翻译者留下足够时间进行翻译；教师要面对听障儿童；安排手语翻译者坐在合适的位置。
3.在运用书面语沟通时请注意：不要减少交流内容；只要能看懂，不需停下教学进程修改听障儿童的书面语；请提前为听障学生提供文本材料；必要时使用视觉信息。 （六）安排有规则的活动日程 （七）发挥同伴及其他人员的作用
普通儿童，其他教师，家庭成员，社区人员
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