loading执业护士实践能力A1型题-试卷8(总分：100分，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：50，score:100分)1.护理重症哮喘患者不正确的是【score:2分】 【A】取坐位或半卧位 【B】勿勉强进食
【C】限制水、钠摄入 【此项为本题正确答案】 【D】给予低流量吸氧
【E】痰多、黏稠者采用雾化吸入
本题思路：重症哮喘患者由于张口呼吸、大汗等可致液体丢失过多，加之由于呼吸困难影响进食，导致人量不足。这两方面的原因可使患者痰液黏稠，不易咳出，从而加重病情，因此对于重症哮喘患者应保证液体的入量，而不应限制水、钠的摄入。2.关于慢性肺源性心脏病的护理措施不正确的是【score:2分】 【A】禁用麻醉药 【B】慎用镇静药
【C】给予每分钟4～6L氧气吸入 【此项为本题正确答案】
【D】肺、心功能失代偿期应卧床休息 【E】高热量、高蛋白质、高维生素饮食
本题思路：此题考查慢性肺源性心脏病患者的护理。应注意休息和营养支持；对于抑制呼吸中枢的药物如镇静安眠药应慎用，以免抑制呼吸中枢，诱发或加重呼吸衰竭，麻醉药更应禁用；关于慢性肺源性心脏病患者的氧疗更是考查的重点，应给予持续低流量吸氧，1～3L／min，以免抑制呼吸中枢。3.支气管哮喘典型的临床表现是【score:2分】
【A】吸气性呼吸困难伴“三凹征” 【B】发作性呼吸困难伴窒息感
【C】反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难 【此项为本题正确答案】
【D】带哮鸣音的混合性呼吸困难 【E】呼吸困难伴哮鸣音
本题思路：此题考查支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的呼气性呼吸困难，
伴有哮鸣音，选项A、D为错误选项，选项B、E表述不准确，C选项最为准确。
4.观察休克型肺炎的病情变化时，最重要的是【score:2分】 【A】意识状态 【B】体温、热型
【C】脉搏、血压 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸频率及深度 【E】痰的性状
本题思路：休克型肺炎是当严重肺部感染未及时治疗时出现的严重并发症，目前由于有有效的抗感染治疗，此并发症少见，但一旦出现则病死率高，护士应密切观察，及时发现。休克型肺炎的观察重点在休克，故其最重要的指标是血压。
5.指导慢性阻塞性肺疾病患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为【score:2分】 【A】1；1 【B】1：1．b
【C】1：2或1：3 【此项为本题正确答案】
【D】2：1 【E】1．5：1
本题思路：慢性阻塞性肺疾病患者由于气道狭窄，肺内含气量增多，故应指导患者进行呼吸训练，延长呼气时间，以利肺内气体的排出，吸气与呼气时间之比应为1：(2～3)。
6.治疗肺炎链球菌肺炎，首选的抗生素是【score:2分】
【A】青霉素 【此项为本题正确答案】 【B】红霉素 【C】链霉素 【D】磺胺药 【E】氯霉素
本题思路：治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是青霉素。
7.胸膜腔闭式引流管的水柱上下波动范围应该在【score:2分】 【A】1～3cm
【B】4～6cm 【此项为本题正确答案】 【C】7～9cm
【D】10～12cm 【E】13～15cm
本题思路：检查引流管是否通畅的方法，是观察是否有气体排出和长管内水柱的波动。正常的水柱上下波动4～6cm。
8.关于胸膜腔闭式引流的叙述中错误的是【score:2分】
【A】衔接紧密，防止漏气
【B】拔管时患者可自由呼吸 【此项为本题正确答案】
【C】长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅 【D】气胸引流管置于患侧第2肋间
【E】水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60～80cm本题思路：拔管时患者应取半卧位或坐在床沿，鼓励患者咳嗽，挤压引流管后夹闭，嘱患者深吸一口气后屏住再拔管。
9.用于排气的胸膜腔闭式引流管安放位置可以在【score:2分】
【A】腋中线第3肋间 【此项为本题正确答案】 【B】腋中线第6肋间