人体形态学绪论

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人体形态学 绪论

引入:

自我介绍,我叫田勤,本科毕业于昆明医学院,现在的名称是昆明医科大学。所学专业为药学。硕士在河北师范大学。虽然长得年轻,但是毕业后,我去学校任职,担任教师职务,主要教授的科目为:药理学,是我的专业课。工作至今已有八年时间。今年来到云南工商学院,除了担任熟练的药理学课程之外,还担任咱们班的人体形态学的讲解。我岁数不方便透露,但是已婚,已有娃儿。

很高兴能认识大家,也希望在这样一个新的学期,慢慢的与大家熟悉。

正式授课:

同学们好,今天我们开始人体形态学的学习。

正常人体结构是研究正常人体形态结构,发生发展及其功能关系的科学。

它在整个医学知识体系中,处于最基础的课程,是开启医学教育的门户,可以做这样一个比喻,如果把医学比喻成一座殿堂,人体形态学就是基石。

我们来看书的目录部分,真本书包括:组织学、人体解剖学、胚胎学。

我们的重点放在人体解剖学。大家打开目录我们来看:第一部分(第一篇:基本组织)即组织学;第二部分(第二篇-第六篇:人体解剖学)包括九大系统:运动消化和呼吸,泌尿生殖脉管系,感觉神经内分泌,九大系统要牢记;第三部分(第七篇:人体胚胎发生)即胚胎学。

我们来重点先看第二部分(第二篇-第六篇:人体解剖学),恩格斯曾经说过:没有解剖学就没有医学。这句话精辟的概述了,人体解剖学在医学科学中的作用和地位。在医学的专业名词中,有三分之一以上的名词来自于解剖学。所以学习解剖学是学习其他基础医学学科和临床医学学科的敲门砖。我们想一想,如果不了解人体正常的形态结构,位置比邻,以及生长发育规律,这样的知识,我们如何能够判断人体的病理状态,从而能够正确的针织疾病呢?

人体解剖学意义的分量,自不必说。既然人体解剖学这样重要,那我们尽快拉开解剖学的序幕吧! 解剖,中文原意是:把系着的,束缚的东西打开。

在医学上,解剖指的是:尝试使用器械等剖割尸体,以了解人体各个器官的位置构造形态,以及彼此之间的相互关系。

人体解剖学的因为是:human anatomy.它是一个宏观的概念。根据观察形式的不同,又分为:巨视解剖学和微视解剖学。

其中,巨视解剖学又叫做gross anatomy;也叫做大体解剖学。macroscopical anatomy。它指的用刀剪剖割,肉眼观察人体结构。而微视解剖学呢?Microanatomy它指的是借助显微镜,来观察人体显微结构。其中大体解剖学根据观察角度的不同,又分为:系统解剖学Systematic anatomy和局部解剖学Regional anatomy。系统解剖学是按照人体各功能系统,如:消化系统、呼吸系统来描述

人体的器官结构。局部解剖学是按照人体的某一个局部,比如:腹部、胸部来描述各个器官的配布何其比邻关系。

微视解剖学包括:组织学Histology和细胞学cytology。由于研究角度和研究目的的不同。 在人体解剖学中,又有胚胎学,外科解剖学,X线解剖学,运动解剖学,断层解剖学,等分支。 人体解剖学经历了漫长不断完善的过程,人们早期,对自身内部结构的认识,来自于狩猎,或者部落战争,受伤者的伤口来得到。

在我们国家,早在2500千的一部《黄帝内经》中,早有记载,“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视之,其脏之坚脆,腑之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,十二经之多血少气,与其少血多气,与气皆多血气,皆有大数。”这是使用解剖学一词,最早的文献。

还有两位重要任务,为我国解剖学的发展做出了特殊的贡献,一位是南宋时期医学家宋慈。1247年他撰写了《洗冤录》,这本书详细记载了人全身各部骨骼的名称形态和数量。

第二位是清代医学家王清任,他观察了因为瘟疫而死亡,或者是因为行刑之后而死亡的尸体,并结合解剖动物来做参证,铸就了《医林改错》一书。对人体结构做了更为详尽的描述,尤其对脑有独到的看法,他指出:灵机记性不在心而在脑,所听之声归于脑。

但是由于我国儒家文化的影响,和传统中医模式的特点,我国人体解剖学的发展相对比较缓慢。直到上个世纪初,西方医学进入我国以后,才逐渐的发展起来。

而在西方,几乎与黄帝内经同时期古希腊一位著名的医学家:希波克拉底。他就开始用解剖动物的方法,来探究人体的构造。他著有一本非常著名的《希波克拉底文集》,在这篇文集中,有很多解剖学的记载。他认为:心脏有两个心室两个心房。右心室供给肺以血液。并从肺接受气而相互交换。但是由于当时条件有限,他对左心室的认识是错误的,他认为左心室不含血而含气,是智慧的所在。

在希波克拉底之后,约600年,古罗马时期,著名的医学家和解剖学家盖伦,在经历了大量的解剖实践后,写就了解剖学论著《医经》一书。这本书对血液的运行,神经的分布,心,脑以及内脏等,均有具体的描述。特别提出了血管内运行的是血液而不是空气。

但受到西方宗教势力影响,解剖人体违反教义并被禁止。直到欧洲的文艺复兴,人体解剖学在西方才有了长足的进步。

这个时期,比利时一位非常著名的传奇人物:维萨利Andreas Vesaus,他醉心于对人体的研究,经常半夜从墓地偷盗尸体扛回家,并且放到地下室里面,等夜深人静的时候,悄悄进行解剖研究。他积累了大量有关人体的资料。并编著了《人体的构造》一书,这本书有7卷,对人体各器官形态结构,做了系统的描述,纠正了前人错误。是一部跨时代的巨著。因此维萨利Andreas Vesaus也被公认为现代解剖学的奠基人。

19世纪以来,随着临床医学的发展,人体解剖学取得了长足进步。特别是进入20世纪以后,随

着科学技术的进步,研究手段方法的更新,对人体的认识取得了一个有一个的突破,由于光学显微镜的发明,我们从细胞水平观察微细的结构,从而产生了组织学。

由于电子显微镜的发明,我们观察亚细胞水平的超微结构,产生了细胞学。X射线的发现,我们观察人体活体的构造,产生了X线解剖学。超声成像技术,CT,MRI,等技术的快速发展,催生了断层解剖学的出现。数字化技术的快速发展,虚拟技术的不断成熟,使数字解剖学成为了现实。进入了数字化虚拟人体的研究阶段。而其他科目的快速发展,可以让我们从分子和基因水平来研究有关结构的化学性质。外科手术越分越细化,外科解剖学也随即运用而生。

其他方面,不仅仅医学生学习解剖。

为了解人体运动器官系统结构,提高体育运动效果的运动解剖学,在体育院校是必修课程。在美术院校,为了研究人体的外形轮廓,结构比例,为人体绘画打下基础,开设了艺术解剖学。

尽管我们经历了对我们身体漫长的不断研究,不断了解的过程,但人们对自身的认识,还远远没有达到明了的程度。特别是对神经系统的认识。还有很多空白。

同时解剖学与临床的结合,不够紧密。

正所谓:神经系统的研究无止境,与临床紧密结有前途,向其他科目的渗透有空间。 既然如此重要,那我们如何学习与掌握呢? 四个观点: 1进化发展观点

我们知道,人类从类人猿的古猿中,大约一千万年前,进化发展而来,人类具有劳动语言思维等功能活动,神经系统高度发达,结构复杂,这些有别于其他动物。属于高级动物。但人体形态特种仍保留与其他脊椎动物相似的基本特征。因此学习的时候,运用——,适当联系种系发生,把看起来分散的,孤立的器官整合成为有规律的科学知识。以便于理解和记忆。

2形态与功能相互结合的观点

形态结构是一个器官功能活动的物质基础。反过来,功能的变化也能够影响器官的形态结构变化和发展。除了胚胎时期已经有了基本定数以外,在出生以后的成长过程中,进一步的完善要收到执行功能的影响。如人的大脑高度发达,使人类精神活动高度活动,而高度活动的大脑又能进一步促进大脑的发展。——用进废退。即形态与功能相辅相成相互制约。

3局部与整体统一的观点

人体是一个统一的有机体,毋庸置疑。但是为了学习的方便,我们经常是一个系统来讲起。但无论怎样将,头脑中要知道,人体是一个有机体,任何系统不可分割。要注重运用归纳综合的方法,从整体角度来认识。

4理论联系实际的观点

我们把课堂中讲授理论与课本的知识,与实验,实习,尸体,标本,模型教具,以及活体观察还有临床实际紧密结合起来。从理论到实践,又从实践回到理论。这样循环往复,达到理解和记忆的最

佳效果。

四个要点:

1要充分利用各钟教学资源:文字<图谱<实物照片<模型<实物标本。我们获取知识的资源来自于以上,一定要充分利用。各种资源不同价值来区分,是以上规律。

2要选择适合自己的参考书

当今社会,书很多,教科书,参考书大量存在。如何选择呢?结合自身特点,有些简明扼要,有些图文并茂,有些知识量大,根据学习能力,学习目的选取不同参考书

3要反复学习

有连贯性,有前后之分。如骨骼中,颅骨有各钟孔,裂。学完会忘记,到了血管神经,又要在提到,我们需要反过头来,复习相关知识。只有反复学习,记忆才会深刻。才能理解。

4要终生学习

终身学习:宏观我们每一个医学生都应该由此习惯,医学不断发展不断更新,我们需要不断掌握新知识。活到老学到老。

而解剖学,从微观上来讲,作为最基础的知识。我们都会用到解剖学知识。我们学其他科目的时候,都需要不断回顾我们的解剖学知识。

不瞒大家讲,我大学时,学的最不好的就是解剖学,而工作后,从事解剖学教学。很多学习是从工作后才开始重新学习的。

所以,要不断学习,养成好习惯。

今天起我们就开始了人体形态学的学习。为了便于理解,便与掌握,学习这门课程时,必须掌握4个观点,另外充分掌握4个要点,让我们共同努力,去不断探索人体,认识人体,掌握人体形态结构和发生发展规律。为将来成为一名合格的医务工作者,打下坚实基础。


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