儿科护理复习材料

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一、课程学时72学时。学时分配见教学大纲 二、教学环节

1.学员自学文字教材。 2.观看网上发布的辅助材料。 3.教师面授和辅导。 4.学员练习(平时作业)。

5.考核包括平时作业成绩和课程考试成绩。

三、教学建议

1.明确《儿科护理学》课程教学的目的要求;提示各章的学习重点,提高学生自学的能力;帮助学生正确理解和掌握各章基本的概念和思想内涵,引导学生运用所学知识分析实际问题,提高临床判断能力。 2.根据成人的学习特点,合理制定学习计划,自学与面授辅导相结合,面授时,要结合当前医学发展趋势以及临床实践给学生以感性认识,促进学生对教材内容的深入理解。

本指导是为帮助我校开放式护理专业学员自学生理学而编写的。文中每一章的内容包括两部分: 学习要点和思考题。 学员在学习时应抓住要点, 真正理解教材内容。 四、生理学平时作业

在课程辅导的每一章后,均附有思考题,学员应在学好教材的基础上,多作练习。

第一章 绪论

第一节 1.儿科学的儿科护理学:儿科护理学是一门从整体护理概念出发,介绍小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理得一门学科。

儿科护理学的服务对象是胎儿至青少年时期的儿童。由于儿童处于不断生长发育之中,所以具有不同于成人的特点及特殊需要。

2.儿科护理学的任务:对儿童提供整理护理,包括疾病护理、生活护理、安全护理、保健护理、心理护理等,促进儿童的身心发育,使其在德、智、体、美、劳各方面都得到充分发展,成为中华民族的优秀接班人。

3.儿科学护理的范围:随着现代医学的发展,医学模式由生物医学向生物—心理—社会模式转变,护理模式由“以疾病为中心”向“以人为中心”的整体护理模式转变。儿科护理学所涉及的范围不单纯是一门专科护理学,还涉及到营养学、心理学、教育学、自然科学、文学艺术、绘画音乐等多门学科。 注意: 医学模式的转变. 第二节 儿科学特点:

1.儿童生理机能特点:解剖、生理、免疫特点 2.儿科学临床特点:病理、疾病、诊治、预后、预防 注意: 儿科与成人内科的区别与联系. 3.小儿年龄分期及各期的特点:

胎儿期,新生儿期,婴儿期,幼儿期,学龄前期,学龄期,青春期 注意: 婴儿期为小儿生长发育的第1加速期 青春期为小儿生长发育的第2加速期 4.儿科护士的角色和素质要求

(1)、儿科护士的角色 儿科护士主要充当护理活动执行者、护理计划者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、患者代言人、护理研究者。 (2)、作为一名儿科护士必须具备的素质

《儿科护理学》课程辅导及作业

思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质 思考题:

一. 名词解释: 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 二. 填空

1、儿科护理学的服务对象是__________ 2、儿科护理学的任务是对儿童提供_________ 三、单选题

1、下列不属于儿科护理学的范围是 A 临床护理 B 预防保健 C 护理科学研究 D 儿童心理及儿童教养 E 儿童疾病的治疗 四、问答题:

1、 儿科学的临床特点有哪些? 试举例说 2、儿科护士应具备哪些素质要求?

第二章 生长发育

第一节 生长发育的规律及其影响因素:

1. 生长发育的规律:连续性和阶段性、顺序性、不平衡性 2. 影响生长发育的的因素:遗传、性别、孕母、营养、环境 参考图标:《生长发育》图2-1 第二节 小儿体格生长发育及评价: 1.体格生长常用指针及测量方法:

①体重:是各器官、组织(骨骼、肌肉、脂肪)和体液的总重量,是代表体格发育尤其是营养状况的重要指标,也是计算用药量、输液量的基础数据。

②生理性体重下降:新生儿出生后第1周由于乳量不足、水分丧失及胎粪排出等,体重可有暂时性的下降,大约减少原来体重的3%—9%(不超过10%),常于生后7—10天恢复到正出生体重。 ③体重公式:

1—6个月体重(kg)=出生体重(kg)+ 月龄*0.7(kg) 生后7—12个月体重(kg)=出生体重(kg)+ 6*0.7(kg)+ (月龄—6)* 0.4(kg)

2—12体重(kg)=实足年龄*2 + 8(kg) ④身高公式:1岁身高75 cm,2岁身高85 cm, 2岁~12岁身长(cm)= 实足年龄 * 7= 70(cm)

⑤头围:指自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头一周的长度。出生34 cm,头围的测量在2岁内最有价值 ⑥胸围及坐高: 2.骨骼发育:

颅骨:前囟的大小前囟是由额骨和顶骨所形成的菱形间隙,出生时约1.5— 2.5cm(对边中点连线),至1—1岁半闭合。 脊柱:3个生理弯曲

骨化中心:数目共10个,9岁前数目=年龄+1

3.牙齿:新生儿无牙,生后4—10个月(一般为6—8个月)开始萌出乳 牙,2 ~2.5岁出齐20颗乳牙。 2岁内乳牙数目=月龄-4~6

注意: 体重、身高年龄公式,正常值

参考图标:《生长发育》图2-2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 第三节 小儿神经心理发育及评价: 1.神经系统发育:脑,脊髓,各神经反射 2.感知发育:视、听感知,嗅、味觉, 3.运动功能发育:大运动,细动作 4.语言发育: 思考题:

一.名词解释: 生长 发育 生理性体重下降 体重 身高 头围 二.填空:

1、2—12岁小儿体重的计算公式是____________

2、新生儿出生时平均体重为__________平均身高为__________ 3、新生儿检查骨化中心的部位是_________ 三.最佳选择题:

1.儿前囟闭合的时间约为出生后( ) A、4—6个月 B、6—8个月 C、1—1.5岁 D、2—2.5岁

2.反映骨骼发育的重要指针是( ) A、胸围 B、体重 C、身长 D、牙齿

3.正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的( ) A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍

4.小儿乳牙总数的推算方法是( ) A、月龄减4-6 B、月龄减2-3 C、月龄减4-8 D、月龄减8

5. 5岁小儿的体重依公式计算应为( ) A、15kg B、16 kg C、17kg D、18kg

6.6岁小儿的身高依公式计算应为( ) A、110 cm B、111 cm C、112 cm D、113cm

7.小儿出生后生长发育最快的时期是( ) A、新生儿期 B、婴儿期 C、幼儿期 D、学龄前期

8.一健康男孩,体重10.5 kg,身长80cm,出牙12枚,前囟已闭,胸围>头围,其月龄约是( ) A、9个月 B、12个月 C、18个月 D、24个月

第三章 儿童保健

第一节 小儿各年龄的保健原则:

此节重点是小儿年龄各期的主要保健措施。以护理程序为框架进行思考,将便于对小儿保健有关内容内在联系的理解。小儿年龄各期的特点就是我们要收集的资料内容,也是评估的依据;通过对年龄阶段各“特点”

的评估和分析,可以推断出相应的护理“问题”,针对存在或危险的护理问题,给予合适的护理或预防措施。 1、 新生儿期的保健

(1) 新生儿期的特点:刚脱离母体,对外界环境存在着一个适应过程,各器官和组织发育尚不成熟。皮肤柔嫩、血管丰富,体表面积相对比成人大,体表调节功能差,脐带残端的存在,特殊饮食的需要,作为一个独立的个体与家庭各成员之间的相互认同过程等。 (2) 保健重点

① 保暖:衣着、被褥要轻、暖,更换尿布和衣被时要先预热后更换;指导家属正 确使用热水袋保暖,水温不超过500C,并加套隔被,至于近脚侧,以防烫伤。 ② 日常护理指导:对家庭成员进行以下三个方面的健康教育:

新生儿日常护理技术的指导,新生儿一般情况观察的指导,新生儿生活方式的介绍。 ③ 预防疾病和意外: ④ 促进亲子间的情感连结: 2、 婴儿期的保健 (1) 婴儿期的特点

① 生长发育非常迅速,对营养物质需要量大,但消化系统发育尚不完善, 易出现消化功能紊乱。

② 从母体获得的免疫力逐渐消失,而后天的免疫力尚未产生,易患感染性 疾病和传染病。 (2) 保健重点

① 提倡母乳喂养,合理添加辅食,指导断奶:6个月内宜采用母乳喂养; 指导家长及时添加辅食;指导家长选择合适的春季或秋季逐渐断奶。 ② 定期做健康检查,预防疾病:定期进行健康检查监测,评估生长发育状 况;早期发现佝偻病、营养不良、贫血等疾病的发生,以便及时治疗。 ③ 意外事故:意外事故是婴儿期常见的死亡原因之一,包括异物吸入、 中毒、烫伤等,故应向家长特别强调意外的预防。

④完成基础计划免疫:指导家长按时完成计划免疫,增强体质和抵抗力, 预防感染性疾病和传染病的发生。 3、 幼儿期的保健 (1) 幼儿期的特点

① 自主性与独立性逐渐增强,与外界环境接触机会增多,但免疫功能尚不 健全,感染性疾病和传染病的发病率仍较高。

② 乳牙出齐,食物逐步过渡到普食,喂养不当仍会引起消化功能紊乱。 ③ 对危险事物识别能力差,易发生意外伤害。

④ 心理发展进入“第一反抗期”,容易出现违拗、发脾气等心理行为问题。 (2) 保健重点

① 保证均衡营养:供给足够的热量和优质蛋白,养成不挑食、不偏食的习 惯;指导家长掌握合理喂养的方法与技巧,使幼儿顺利渡过生理性厌食期。 ② 培养良好的生活习惯,合理安排生活:包括睡眠习惯的养成;排泄习惯 的训练;培养良好的卫生习惯;鼓励初期的自理行为。

③ 进行生长发育系统监测,预防疾病和意外:定期做健康检查,早期发现

和预防疾病;指导家长防止意外事故的发生,如交通事故、溺水、烫伤、触电、中毒、跌落等的预防。 ④ 完成计划免疫:按免疫程序完成初种和复种 4、 学龄前期的保健 (1) 学龄前期的特点


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