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（反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片，包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧（节）目照片） 代 表 性 图 片 七 （贴照片处） 著作权人及手机号： 照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）： （反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片，包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧（节）目照片） （贴照片处） 著作权人及手机号： 照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）： 代 表 性 图 片 八
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（反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片，包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧（节）目照片） （贴照片处） 著作权人及手机号： 照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）： （反映项目价值和特点的500万像素以上6寸数码彩色照片，包括体现价值、技能、技艺的工作照及代表性作品、产品或剧（节）目照片） 代 表 性 图 片 九 代 表 性 图 片 十 （贴照片处） 著作权人及手机号： 照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）：
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三、项目保护单位 建议 保护单位 法人类型 法定代表人或负责人 ○企业法人 ○社会团体法人 ○事业单位法人 ○其它 （在对应○插入“●”） 邮 编 通讯地址 保护工作专门负责人 电 话 （固定电话/移动电话） （请粘贴复印件） 职 务 电子邮箱 法人证书和组织机构证明
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（有哪些县、市、省、国家级代表性传承人（姓名、级别）；有多少项目代表性资料、实物；有哪些人员专职从事项目保护工作；有多大规模的场所用以开展传承传播活动；有多少自有资金可以支持传承传播活动） 保护单位有能力承担保护职责的说明 我单位承诺： 我单位申请作为市级非物质文化遗产代表性项目保护单位，承诺如实填报所有申报材料，自愿根据有关法律法规的规定承担保护单位职责保护单位 承诺 并同意文化广电新闻出版局无偿使用申报材料进行宣传、推广。 盖章： 年 月 日
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我们作为该非物质文化遗产项目主要传承人（群体），同意申报焦作市非物质文化遗产代表性项目；并同意（建议保护单位名称）作为项目保护单位。愿意共同参与该项目的申报与保护工作。 签字或盖章（个人请签名并填写单位或住址；单位、群体请盖章）： 传承人（群体）同意申报及参与 保护工作 声明书 年 月 日