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设备维修（保养）记录
设备名称 型号规格 设备编号 使用部门 故障发生的时间和现象（计划内不需填写此栏）： 申请人： 年 月 日 检修情况记录： 检修结果 备注
检修人： 日期： （部门负责人）确认：
日期：
消毒剂入库、领用记录
药品名称 出、入库 入库数量 出库数量 领用人 保管人 库存数量 备注 日期
设备、设施及地面卫生清洗消毒记录
消毒剂名称：
生产 日期 消毒 对象 消毒 时间 消毒 数量 消毒液浓 配制比例（ 消毒 度（ml/L） 消毒剂：水） 方法 操作 人员 备注 消毒方法：A浸泡、B喷洒、C擦洗
消毒液配制记录
消毒剂名称：
生产 日期 消毒剂 配 制 消毒 配制 时间 配制 人 备注 水 比例（消 消毒液浓度 对象 （ml） （L）毒剂：水） （ ml/L）